康复功能评估与治疗管理制度_第1页
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文档简介

.康复功能评价和治疗管理系统1、目的：评价患者的身体功能状态，制定合理的康复治疗方案。2、范围：康复部门所有工作人员3，定义：康复功能评价：收集患者病史和相关治疗的医护人员对患者的运动、感觉、构音、马、认知、吞咽等进行综合功能评价。为预防功能障碍、制定明确的康复目标和康复治疗计划、检查康复治疗效果等提供科学客观的依据和指导。4、内容：1、检查：门诊：门诊护士按照门急诊患者筛查单对门诊患者进行功能障碍检查。住院患者：住院后24小时内，通过负责/值班护士的病历及相资料收集，评价Barthel指数评分标准下患者的日常生活活动能力，进行康复检查，并将检查结果记录在护理记录表上。2、评估：急诊室患者：检查功能障碍患者，分诊护士通知急诊医生，并建议到接诊科接受特别评价。住院患者：责任/值班护士巴特尔指数分数低于60分的患者报告后，将与患者专家联系，决定是否与康复科进行咨询。不需要咨询者：康复和负责的医生进行追加康复功能专业评价治疗。需要咨询者：康复科主任医师邀请参加会诊的医生按照东方医院会诊制度在24小时内进行咨询部署，参加咨询的医生专业评价，并写咨询意见。3、治疗：门诊：建议嫁妆在治疗原病的过程中到康复科接受专业治疗。住院患者：答：对于需要康复功能治疗的患者，主管医生(康复医生)、治疗师、负责护士一起制定康复治疗计划。康复治疗师拟定康复治疗计划和重新评估。b:康复医生根据患者的状况决定患者的康复治疗。c:负责医师应在患者的经过记录和综合诊疗计划中填写住院患者功能评估结果及康复咨询情况和相应的处理记录。d:患者的状态是否适合进行康复治疗，康复医生在咨询意见中阐明不能立即进行康复治疗的原因，并告诉家人或患者本人。:康复治疗师根据患者的康复治疗效果和病情变化决定评价频率。答：发病3个月内：至少每周评估一次；B:发病3个月以上：至少一个月评估一次；c:如果患者状态发生变化，康复治疗师必须迅速通知相关医生，签署拒绝或放弃医学治疗知情同意书。功能评价：康复医学和治疗师根据功能评价表的内容进
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