老年糖尿病的护理1课件ppt课件

老年糖尿病患者的护理、老年糖尿病患者的护理评价、老年糖尿病患者的一般护理问题、老年糖尿病患者的护理措施、老年糖尿病患者的健康指导、课题分析、糖尿病是目前世界上常见的慢性疾病之一，正常老年人也随着年龄的不同，糖耐量障碍在减少。2型糖尿病主要是容易受高龄及高龄折磨的慢性代谢性疾病。据报道，87%的糖尿病患者在40岁以后发病，每年的增长患病率有上升的趋势。近年来，有很多老年人出现高血压、冠心病、中风、周围神经炎、肾病等并发症，但末端患者经常不合理的系统治疗影响糖尿病的进行。2007年我国大陆地区(香港、澳大利亚、台湾除外)继印度(4085万人)后，成为第二位糖尿病第二大国，有3981万人，患病率4.3%。预计2025年将达到5927万人，患病率为5.6%。老年糖尿病特征：1，老年人新陈代谢下降2，胰岛素功能下降3，大部分2型糖尿病4，非典型性能，并发症，护理评估，1，健康史2，身体状况1)临床症状：主要以并发症治疗2)并发症：急性并发症(感染，低血糖感染风险3，潜在并发症：糖尿病足，视网膜病变，酮症酸中毒4，皮肤完整性损伤5，知识不足，护理目标，1，营养不良纠正2，预防感染3，预防潜在并发症4，保护皮肤完整性损伤5，患者可以自己解释相关知识。 我爸爸今年72岁，得了糖尿病，血糖控制不好。听说老年人可以适当地放宽血糖控制标准？护理措施，(a)心理护理：属于心身疾病，心理治疗尤为重要。要叫醒患者，时刻保持舒适的心情。(b)减肥1，血糖控制饭前：4.46.7mmol/L饭后：5.610.0mmol/L2，计算体重和总热量的方法标准体重：异常体重(kg)=身高(cm)总热量：105126KJ/Kg(肥胖人83.7KJ/Kg)，3，碳水化合物，脂肪，蛋白质分配比例分别为55%60%，20%25%，15%糖尿病肾病患者将蛋白质的摄取限制在最低值，选择牛奶、瘦肉、蛋清等优质蛋白质，第4，食物选择原则：少吃多规律的定量。早餐、中、晚餐的卡路里比例：1/5，2/5，2/5，或睡觉前的1/7，2/7，2/7，2/7。饮食技术：1。吃蔬菜，多吃带叶的绿叶蔬菜2。油炸食品或有油的食物尽量不吃。3 .菜不能就这么算了。4 .主食厚度和5。用西红柿、黄瓜代替水果。喝汤的时候去掉上面的油。7.每周吃一到两次鱼8。吃有骨头的肉可以提高吃饭的乐趣。9 .吃鸡肉的时候去掉鸡皮和油。10.饮酒不合适11。糖尿病人每天可以多吃富硒食品(如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等)。，老人糖尿病周食谱星期一：早餐纯牛奶50毫升洋葱炒肉嫩煎药兔子中国菜清淡面包50克油黄瓜开阳东果汤泡菜(商业上可用)星期二：早餐豆奶250毫升煮牛肉豆腐中餐素食套餐1豆炒大蒜葱海参星期三素食烹饪包1只炸3岁丝炒维特周五：早餐250毫升洋葱炒大蒜白肉中餐清淡面包5毫升米饭烤南瓜炒玉米丁周六：早晨纯牛奶50毫升软化药兔子酱烤蜗牛中国素食包1只炸空心菜干冬笋周日：早晨(3)生活管理1，皮肤管理2，脚管理3，口腔管理4，会阴清洁，(4)并发症管理1，生命体征仔细观察2，静脉途径3，吸入，吸入和吸入4，预防治疗过程中低钾低血糖和脑水肿等并发症。5， (5)药物管理，1，降糖药物2，胰岛素的使用和保存，1，磺酰脲支原体(dammeikang):特别适合老年糖尿病患者心血管疾病。格列吡嗪：特别适用于老年糖尿病伴微血管病变。格列美脲：肝肾功能障碍的明显安全性。半衰期长，每天一次，药方便。可以说是老年2糖尿病的最佳药物。膳食血糖控制剂：瑞格蕾娜，纳格蕾娜。肾功能不全，肝病减少。3，-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖，停用肾功能衰竭者。胍：特别适合饮食调节效果低、易过敏胰腺血症、胰岛抵抗和体型肥胖的2型糖尿病患者。可以与单个或sulfonylurea一起使用。5，噻唑烷酮：吡格列酮，罗格列酮(atin，vindiya)，持续时间长，使用良好，没有低血糖风险。老年人口服降糖药注意事项，第一，考虑药物的安全性，第二，非磺酰脲胰岛素促进剂效果短，发生低血糖的几率小，适合很少经过肾脏排泄的老年人。第三，胍对肥胖糖尿病有效，但80岁以上的老人容易诱发乳酸中毒。第四，药物相互作用第五，使用降糖药时不能过量服用。否则会发生低血糖。第六，注意服用降糖药的时间第七次，尽快组合调节血糖。第八，不能长期服用。糖尿病前也要治疗，空腹血糖高，饭后也正常，空腹血糖障碍，空腹血糖正常，饭后血糖高是糖耐量障碍。第十，注意老年糖尿病患者低血糖第十一，特别是夜间低血糖第十二，肝功能对药物的不利影响。第十三，预防胰岛素第十四次早期使用，饭后高血糖调节，大血管保护，动脉硬化。第15，控制多个危险因素。第十六，积极预防并发症。心脑血管疾病，糖尿病肾病，白内障，视网膜眼底病，冠心病等胰岛素的使用和保存，1，胰岛素：在需要使用胰岛素的6种1型糖尿病患者长期的早期集中治疗等严重疾病患者糖尿病孕妇胰腺严重受损的患者，2，原则：按照医生的指示，严格服用低血糖药物。不能任意增加和减少药物的分量，本身不能有药丸和定药等。3、保存方法：中持续时间长的胰岛素比较稳定，使用期间冷保存在冰箱28，使用方法：东芝皮下注射5，过敏反应：局部有红晕，皮疹，瘙痒。如果能改变剂量，就给小剂量以上的减敏注射，健康指导，1，告诉老人糖尿病的相关知识。(1)病的基本症状，2)药的基本知识，3)饮食知识：定期定量、清淡、富含维生素的食物2，预防并发症的方法3，胰岛素的使用方法4，心理指导：老年人通常可以多吃早餐、蔬菜、豆制品、鱼虾，少吃脂肪和奶油等水果还可以吃，但量少，不要太甜。香烟要戒，酒也要少喝。第五，适量的运动：通常可以慢跑、快走、有氧运动、太极拳等活动。心跳次数6，自我监控，定期检查，血糖测定，尿糖，HbAlc日期，时间等日记。2，与吃饭的关系，即饭前或饭后。3、血糖