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文档简介
重症监护室2013年7月,为预防意外拔管,意外拔管的类型,1。胃肠减压管2。导尿管3。负压引流管。气管插管7。气管切开术导管8。鼻胃管9。深静脉导管10。桡动脉导管11。其他各种排水管嘿。意外拔管发生的顺序,胃管气管插管静脉插管引流管导管、重症监护室(ICU)的病人病情严重,有许多侵入性导管插入手术,许多昏迷病人且无陪护家属,因此导管意外拔除比普通病房更为频繁,包括高风险、低风险、中风险、气管插管、气割插管、深静脉导管、VSD引流管、胃管、普通导管、分析病人导管意外拔除的原因、管道评估能力不足、管道固定方法不当、镇静、约束不当、 医疗操作疏忽、运动不当、护理观察不足、无法满足患者舒适的需求、患者意外拔管、不协调、无法与医务人员有效沟通、昏迷、躁动、谵妄、麻醉、紧张和恐惧、医疗、患者、意外拔管的原因分析,第一,患者因素L,患者意识状态变化2,舒适变化3,年龄因素,意外拔管的原因分析:2。医务人员因素:1。未能采取适当和有效的肢体约束;2.未能及时有效镇静;3.缺乏有效的沟通;4.护士缺乏知识和经验;5.医疗护理操作中的疏忽;6.护士超载:1。护士忙时容易发生拔管和拔管;(2)当一名护士同时护理2名以上机械通气患者时。7.不使用镇静剂或不能合理使用镇静剂的烦躁或意识不清的患者也会导致拔管和拔管。意外拔管的原因分析。导管因素1。插管方法:例如,有两种气管插管方法:经口和经鼻。经口气管插管的发生率明显高于经鼻气管插管。2.导管3的不正确固定。充气气球膨胀不充分或破裂,预防措施,意外拔管的预防措施。首先,正确固定各种管道的气管插管(1):在确定气管插管的深度后,用韧性和粘附性好的胶带将气管导管和牙垫正确固定,然后将两条胶带交叉缠绕在导管和牙垫周围,并将其固定在上下嘴唇周围。此外,用一条平的布带包裹气管插管,并打一个“双8”结,缠绕在头部和颈部后打结。及时清理患者面部的油渍、汗液、鼻腔和口腔分泌物,如果胶带变得不那么粘,固定带松动,应及时更换。每班护士应检查气管插管暴露长度,交班记录。呼吸机螺纹管长度合适,支撑有效,固定不太牢固,管内冷凝水及时倒出。嘿。嘿。意外拔管的预防措施:1。正确固定各种管道(2)气割套:在气割套的两侧各放一条寸带,在脖子后面打一个死结,这样一个手指就可以正确放下。为了防止局部血液循环被过紧的cunha压迫,我科使用的止血带穿在cunha的外侧,从而减少cunha对局部血管的压迫。松紧可以及时调整。意外拔管的预防措施:1。正确固定各种管子(3)胃肠管通常用y形胶带固定在鼻梁上。每天更换一次胶带,及时擦去脸上的油渍和汗渍。鼻腔分泌物、大量汗液或分泌物可随时更换。另一英寸的胶带用来固定头部。意外拔管的预防措施:1。正确固定各
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