基础护理技术(铺床法)

.1.备用床用物品准备：枕头、枕头、棉条、被套、大单操作程序：3种准备(按环境准备、使用顺序依次为床尾垫、个人准备):桌子(20厘米)、椅子(15厘米)、椅子？床边，床后，中线，水平，全部，紧)，床罩(中线，平面床边，紧，内部和外部平坦，管和床旁，尾部插头床垫下)，床罩(角满，平，松)2.麻醉床准备事物：1。枕头，枕套，棉颈，被套，单2，橡胶单2，大型单2。麻醉管理光盘：1)治疗毛巾：水龙头、压力板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、通风导管、氧气导管、吸入导管、纱布、棉棒2)治疗毛巾外部：心脏监控器(或血压计，血压计)其他：输液架，必要时氧气，吸入器，胃肠操作程序：三种准备(环境准备、事物准备、床尾垫上的使用顺序、个人准备)、桌子(20厘米)、椅子(15厘米)、椅子(床边)、床垫(床边)、每张床单(横放在床边，打开后门)，桌子、椅子(后门侧)，口述板放在床边的桌子上，放置输液架(床尾/后门侧)，洗手，摘下面具3.口腔护理事物准备：治疗毛巾、药碗、盐水棉签18、弯头血管钳1、镊子1、弯曲板、压舌板2、水杯、吸管、漱口水、手电筒、药液。漱口液：0.9%生理盐水、多贝溶液、1-3%过氧化氢、1-4%碳酸氢钠溶液、002%硝基呋喃唑酮、01%醋酸溶液。顺序：(16面球的擦拭)口腔唇部1，左，右外侧2，左内侧1，左内侧咬伤面1，左内侧咬伤面1，左内侧咬伤面1，左颊粘膜1，右内侧咬伤1操作：3种准备，在床边准备东西，说明，位置(把头转向一边，铺毛巾，放曲线盘，擦嘴唇1，刷牙(昏迷的人停用)，观察(去除假牙)，15面球操作，刷牙，弯曲涂层： (按需)溃疡：锡粉、西瓜奶油、冰硼粉。真菌：真菌甘油。嘴唇裂：液体锡拉。4.t、p、r测量方法事物准备：温度计、手表(包括秒针)、记录本、需要笔：润滑油、棉签、卫生纸、听诊器、棉操作程序：3种准备(环境、用途、个人)检查(温度计)、点(温度计)、确认、说明、问题(影响因素)体温测量(口温度：在水银末端放入舌下的热窝，闭上嘴，不要咬，3min；腋窝温度：擦干腋窝，水银放在腋下中央，胳膊弯到胸口上，10分钟；肛门温度：润滑水银末端，插入肛门3-4厘米，3min)脉搏测量(患者手腕伸展，护士出现，中，无名指按脉搏部位，压力适当，30秒，异常者1分钟)呼吸测量(一起螺栓一次，30秒，至少1分钟)，读取，记录(T，对于液体和温度，显示；肛门温度的情况，显示；bu/分钟；第二次/分钟)，患者安置，洗手注意：体温测量，脉搏测量，呼吸测量，记录(脉搏，呼吸数)，体温接收(体温测量数)内容物处理：体温计消毒液浸泡(5分钟)、冲孔、浸泡(30分钟)、冲洗(冷水)、备用温度计卷曲测试：将手表降到35 以下，放在已经测试的40 以下的水中，3min后看，如果有裂纹或温差，则为0.2 血压(肱动脉)测量准备品：血压计、听诊器、钢笔、纸(或医疗记录卡)操作程序：3种准备(环境、水、个人)、检查(血压计、听诊器)、确认、说明、提问(20min没有运动和影响因素)、四肢(直立、手掌向上)、血压计6.皮内注射液准备品：治疗板(消毒剂为75%乙醇)，1毫升注射器，41/2注射卡，药液按照医生的指示准备(以青霉素为例)。灭菌纱布罐，灭菌固定器，盐酸肾上腺素0.1%，注射器5毫升，手消毒液操作程序：接受医生的指示，复印医生的指示评估皮肤，再次确认医生的指示三种准备(环境、个人、用途)服药，检查检查(两种)无菌纱布托盘 75%乙醇消毒瓶盖 家庭过敏史)询问注射部位暴露(前臂手掌下的三分之一处) 75%乙醇消毒一次再次确认药物再次确认药物提取(按需排出)确认患者姓名确认针(显示皮肤和5角)右手不动，左手推针 不要做激烈的活动。(如果没有及时通知)安排患者检查药瓶治疗车，楼下洗手检查床尾处理水梅洗脸：盘子、台湾、车洗手，去除口罩 20分钟观察结果的水处理：棉签、棉签注射器针头分离，集成处理；折弯盘：消毒、清洁、干燥、储备；纱布，药瓶：分类批处理7.肌肉内注射准备品：注射板内2-5毫升注射器，6-7注射，注射卡，药液(按照医生指示)治疗板，无菌包，无菌保存剂操作程序：接受医生的指示，复印医生的指示评估皮肤，再次确认医生的指示三种准备(环境、个人、用途)服药，检查确认药物(两人)无菌盘包装吸入液体放在灭菌盘内(下肢弯曲)选择注射部位(口前臀大肌定位方法：十字型和连接线法)消毒皮肤2次(2%岩碘)打开无菌圆盘确认药名夹干棉棒取药，按需排气再次确认名字针(皮肤和90%) 供认接受治疗毛巾检查空放大器检查治疗车，楼下洗手检查床尾水处理 3:盘子，台湾，车移除手面具观察事物处理：棉签，棉签焚烧； 注射器针头分离，集成处理；折弯盘：消毒、清洁、干燥、储备；治疗毛巾供应室闭合性静脉输液法准备用品：一套输液器(密封)、一套药液注射器和注射器、止血带、橡胶布、输液贴纸、瓶盖、开瓶器、必要时小夹板和绷带注射卡(按照医生的指示)、药液(按照医生的指示)操作程序：接受医生的指示，复印医生的指示(第3章)评估(排尿)，再次确认医生的指示 3准备(环境、个人、用品)，服药(个人双检查、安普、生理盐水)，以及手指夹、皮革、针、细手(皮带、拳头、夹子)、固定(1水平2交叉3S)、速度调节(成人40-60滴/分钟、儿童20-40滴/分钟)、观察(1水平2交叉3S) 剪、整理、洗手、确认床尾、处理物品、刷、洗手、剥面具、观察、记录、拔针物质处理：棉签、棉签焚烧