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文档简介

掌握急性蜂窝织炎、1、急性蜂窝织炎、急性蜂窝织炎、2、急性蜂窝织炎的定义、临床表现及护理措施。 精通急性蜂窝织炎的处理原则和护理诊断。 了解急性蜂窝织炎的病因和辅助检查。 急性蜂窝组织炎，3，急性蜂窝组织炎是指发生于皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。 急性蜂窝织炎，4，病因和病理多由皮肤、粘膜损伤或皮下疏松结缔组织细菌感染引起。 病原菌多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌以及大肠菌和其他链球菌等。 病原菌会释放出毒性强的溶血素、透明质酸梅和链激酶等，从而导致明显的毒性血症。 急性蜂窝织炎，5，临床表现，1 .一般皮下蜂窝织炎有局部皮肤组织肿胀痛，发红发热，发红边界不明，中央暗红色，边缘淡。 急性蜂窝组织炎，6，2 .气体发生性皮下蜂窝组织炎主要是厌氧菌，经常发生在容易被大小便污染的会阴部和下腹部的伤口处。 早期类似一般皮下蜂窝织炎，病情加重后进行性皮肤、皮下组织及深筋膜坏死，脓也有恶臭，局部有捻发音，全身情况迅速恶化。 急性蜂窝织炎，7，3 .颌下急性蜂窝织炎的炎症迅速波及喉部，引起喉水肿压迫气管，引起呼吸困难和窒息。 急性蜂窝织炎，8，4 .新生儿皮下坏疽多见于新生儿的背部、臀部等经常压迫的部位。 急性蜂窝织炎，9，辅助检查，1 .实验室检查，(1)血液常规检查：白血球数和中性粒细胞的比例增大，(2)脓肿穿刺或脓液包衣，(3)药物敏感性实验，(2.影像学检查有助于了解深部组织的感染情况，急性蜂窝织炎，10，2 .全身：抵抗感染(1)及时应用有效抗生素：加强青霉素和苯并恶唑啉(2)营养支持：保证摄取营养素，提高机体抵抗力，注意休息。 急性蜂窝织炎，11，处理原则，急性蜂窝织炎，12，常见护理诊断，1 .体温过高与病原菌感染有关。 2 .疼痛与炎症刺激有关。 3 .潜在并发症：窒息。 急性蜂窝织炎，13，护理措施，1 .抑制感染，维持正常体温。 (1)定时监测体温变化，给高烧患者物理降温，必要时按照医生的指示给退烧药。 多劝患者饮水，监测24小时出入量(2)合理应用抗生素：根据医生的指示及时合理应用抗生素。 急性蜂窝织炎，14，(3)加强创面护理：对厌氧菌感染者，用3%过氧化氢溶液清洗创面和湿布，观察给药后的效果。 脓肿切开引流后，保持引流通畅，立即交换药物，交换调味汁，促进切口愈合。 (4)休息和营养：注意患者休息，增强营养，提高机体抵抗力，促进切口愈合。 急性蜂窝织炎，15，2 .疼痛管理：提起感染的肢体，避免加重疼痛，疼痛严重者按医生的指示给予镇痛剂。 3 .预防窒息：对被脖子和脸部感染的患者
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