新生儿护理完整版本VIP

新生儿护理是什么是正常的满月？ 新生儿生理特征中常见的一些特殊生理状态的日常护理、学习内容，一、什么是正常的足月儿？ 是指胎龄37-42周出生，出生体重2500-4000g，无畸形和疾病的婴儿。二、新生儿的生理特征，(一)呼吸系统：胎儿在子宫内不需要肺部呼吸。 分娩后新生儿初次吸气后立即哭，肺泡打开。 呼吸中枢发育不成熟，呼吸规律不规则，频率快，40次/分钟左右。 主要是横膈膜运动，以腹式呼吸为主。 (二)循环系统：胎儿的产前循环功能主要由母体承担。 新生儿出生，脐带扎好后，自己的循环被建立，与胎儿在体内的胎儿循环方式不同。 新生儿心率波动较大，100-150次/分，平均120-140次/分，血压平均70/50mmHg。(三)消化系统：吞咽功能完善，但胃处于水平位置，幽门括约肌发达，容易发生溢乳和呕吐。 出生后10-12小时排出胎粪，约23天排出。 胎粪由胎儿肠道分泌物、胆汁、咽下的羊水等构成，呈墨水绿色，超过24小时也看不到胎粪排出时，要检查是否为肛门闭锁或其他消化道畸形。 (四)血液系统：足月儿刚出生，白血球高，从第三天开始下降。 因为胎儿肝脏的维生素k的储藏量少，血液凝固因子的活性低，所以出生后通常注射维生素k-1。(5)泌尿系：新生儿一般产后24小时内排尿。 出生后48小时没有尿时，需要检查原因。 一周内新生儿每天排尿的次数达到10次以上。 (6)神经系统：新生儿脑相对大，大脑皮质兴奋性低，睡眠时间长，通常每天睡21-22小时。 (7)免疫系统：新生儿对麻疹这样的感染症有免疫力，容易感染呼吸道、消化道感染。 人乳初乳中含有高免疫球蛋白a，应提倡母乳喂养，提高新生儿的抵抗力。 (8)体温调节：新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，身体表面积相对较大，容易散热。 室温过高的话，足月儿通过皮肤的蒸发和出汗就能散热，但是体内水分不足的话，血液浓缩而发热，被称为“脱水热”的室温过低的话，就会引起硬肿症。三，常见的一些特殊生理状态，一，生理体重下降：新生儿出生后几天内，由于奶少，排出胎粪和小便通过呼吸和皮肤蒸发水分，体重在短时间内下降，一般体重不超过10%，出生后10天前恢复到出生时的体重如果下降多了，恢复慢了的话，应该去看医生。 2、生理性黄疸：是新生儿胆红素代谢的特征，约50%-60%的足月儿和超过80%的早产儿在出生后23天出现皮肤黄疸，45天达到顶峰，一般情况良好，足月儿在两周内消退，早产儿可以延长34周。 如果黄疸在出生后第一天出现或下降，就需要去看医生。3，乳腺肿大：出生后第35天，男性和女性新生儿发生乳腺肿大，请不要压迫，以免感染。 一般分娩后23周内消失。 4、“马齿”和“螳螂口”:新生儿上颚的中心线和牙龈缘上有黄色的小斑点，俗称“马齿”在出生后几周到几个月内就自己消失了。 新生儿脸颊上有脂肪垫，通称“螳螂口”有利于吸母乳，不要进行筛选以防止感染。5、假月经：部分女孩出生后57天出现阴道血性分泌物，可持续1周，称为假月经。 怀孕后期母婴雌激素进入胎儿体内，产后突然中断，形成类似月经的出血，无需一般处理。 6、粟粒疹：新生儿出生3周内，可出现鼻尖、鼻翼、脸颊部长细、白或黑、皮肤表面突出的皮疹，由于新生儿皮脂腺功能不完全成熟，有很多自我消退，无需一般处理。四，日常护理，(一)保温： 1，新生儿正常体温：对新生儿测量腋窝温度最正确方便，腋窝温度为36.5-37.2oG，低体温和高体温呈异常情况。2、新生儿居室环境温度：居室通风，温度适当，室内温度应保持在24-28oG，湿度应保持在50%-70%。 (二)新生儿呼吸器的护理1，保持适当的温湿度：良好的环境是新生儿呼吸器的健康的保证，过低的环境湿度对婴儿的呼吸系统和消化系统有明显的影响，年轻人会引起鼻塞、呼吸困难，引起支气管炎、肺炎、大便干燥。 因此，应该保证新生儿的室内温湿度，但高温湿度也损害儿童，容易诱发湿疹等皮肤病，潮湿、寒冷的环境威胁新生儿的生命安全。2、呼吸系统的日常护理： (1)避免呛着：孩子在剧烈哭喊时尽量不要饲养，以免发生呼吸、吞咽的不协调感呛着的牛奶等异常。 发生噎乳后，第一时间要让孩子侧卧，用柔软的吸水性物质吸收口腔内的异物，确保呼吸道畅通。 (2)正确的睡姿：为了确保呼吸器的通畅，正确的睡姿很重要。 新生儿呼吸器官腔狭窄，受外力作用容易变形，影响呼吸器的通畅。 根据需要，可以使用或不使用枕头。 喉软骨发育不良和掉到舌根后面的新生儿，可以选择横向姿势。 (3)预防感染： 1、新生儿居室通风良好，最好的消毒是通风。 2、接触、护理新生儿要注意个人卫生，接触新生儿前要洗手。 3、减少与新生儿接吻、长时间面对面呼吸等亲密动作，减少直接接触引起的感染。 4、接种疫苗：按照免疫程序接种相关疫苗。 (4)皮肤粘膜护理：新生儿皮肤护理需要的是“洗澡，脐带好，嘴干净，舒适”。 1、勤奋洗澡：首先要保护皮肤粘膜的完整性，注意伤口、打伤、切伤等特别容易引起皮肤损伤的臀部、腹股沟、腋窝等不通风的位置。 只要条件允许，每天洗澡，热的季节可以适度增加次数。 2、脐带好：脐带是连接母体和胎儿的纽带，是胎儿在宫内获得营养和氧气的通道，产后脐带被结扎，胎儿和母体分离。 脐带含有丰富的血管，在消毒不严格或分娩用品不清洁的情况下，细菌通过血管进入新生儿体内，会引起严重的感染，因此对脐带进行护理是很重要的。 在脐带末端保持清洁干燥的状态下，常用的脐带护理液用低浓度的碘螺栓和酒精在24-48小时内自然干燥，34天后就变黑，半个月左右就可以自己脱落。 消毒方法：手持消毒镊子，提起脐带结扎线，右手拿消毒棉棒，从脐带末端的中心点从内侧呈螺旋状放射状消毒，距脐带边缘12cm。 大约一日元硬币的大小。脐带异常处理： (1)脐带湿润：每次游泳和洗澡用75%酒精消毒，保持局部干燥。 (2)脐带发红：脐带残留端脱落的过程中，脐带周围经常出现轻微的发红，是脐带残留端脱落过程的正常现象。 用75%酒精消毒棉签，充分消毒保持局部干燥。 (3)少量渗透夜：愈合过程中脐带断端总是渗出明亮或淡黄色粘稠液体，为正常现象。 用75%的酒精消毒棉棒，轻轻擦拭使其局部干燥。 (4)脐带炎：可能在脐带脱落前或之后发生。 原因：消毒不彻底，二次感染。 表现：脐部红肿，脐窝明显膨胀，进一步周围皮肤发红或发热。 严重的时候还会伴随全身的体温上升。 发现异常勤务护理，症状很快就诊。3，口腔干净：口腔粘膜不能擦洗。 粘膜破损不感染。 口腔分泌物粘稠，可以喝很多水。 鹅肝：如果发现孩子嘴里有白色的像牛奶块一样的膜，孩子焦躁，吃奶时哭，呼吸热，出唾液，甚至很低等症状，就有可能感染了霉菌。出现这种症状需要请医生诊断，根据医生的指导进行治疗。4、穿着舒适：衣服尽可能宽敞，布料柔软，没有扣子。 选择吸水性强、透气性好的棉质尿布，尽量不使用纸尿布。 使用的东西最好用消毒或阳光晾干。 5、皮肤异常的处理： (1)新生儿红斑：正常的生理现象，主要特征：一般出现在出生后12天主要分布于头部、躯干、四肢，表现为大小不同的多形性丘疹， (2)痱子：受热而出现，主要分布于面部、前胸、皮肤皱纹处。 痱子主要是由于发烧和局部皮肤通气不良，护理上需要注意：不需要长时间地抱婴儿衣服和包，不需要长时间地给婴儿打气。上述措施无效的话，痱子粉等解热外用药就可以使用。(3)湿疹：是婴儿最常见、最难解决的皮肤问题，病