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文档简介

第二节肾盂肾炎，目的：了解肾盂肾炎的原因和病因，急性和慢性肾盂肾炎的病理变化和结果，2，1，病因病机：附：外尿路侵入的防御能力定期尿冲刷尿路上皮细胞的Tamm-Horshall粘液3333是常见的疾病。可以在任何年龄发病，女。男临床：全身感染症状肾脏和尿路局部症状尿液变化，3，感染途径：1，下行性感染(血液原性感染):看得少，葡萄球菌感染，输尿管梗阻，体质弱，免疫力低的患者尿道或尿道有感染性病变，4，2，上行感染，主要是大肠杆菌途径：尿路肾盂乳头肾实质，1，病变：主要病变：肾间质化脓性炎症和肾坏死肉眼(图)肾黄色条纹是由间质化脓引起的；肾盂粘膜化脓性炎高浓度渗出物附着，2，病理变化，(a)急性肾盂肾炎，(5)，显微镜：肾间质多中性粒细胞浸润，脓肿(图)肾小管3354脓细胞，细菌肾小球33334(2)肾扩大牵引胶囊和炎症包括肾周围组织腰痛、肾压痛、打击乐器疼痛(3)肾盂和肾间质急性化脓性炎化脓尿、蛋白尿、血尿、细菌尿(混浊)、血尿、6、(4)发病率：1，尿路畸形，异常功能，其他疾病引起的抵抗力下降2，尿路梗阻无法消除3，细菌潜伏在疤痕中4，l型细菌长期缺乏细胞壁的细菌根据其形态和特性分为l型，球型，原生质体，原生质体。细菌的l型(原生质体)可以在肾髓质和渗透压环境中中长期生存，青霉素等很多抗菌素对细菌的细胞壁起了很多作用，对细菌l型没有效果。5、与免疫反应相关，8，1，病理变化：肉眼(图)双肾不对称，大小不同，身体小，硬；表面不平，凹陷疤痕不规则，v字形；皮肤浆边界不明、肾乳头萎缩、肾盂变形、显微镜：间质炎症细胞灶分布(淋巴细胞、浆细胞、中性白细胞可能)明显区域肾小管消失而没有肾小球硬化肾小管3354部分扩张、甲状腺滤泡等透明蛋白管；肾小球纤维化，同心层状纤维化(囊壁起始个壁周围个肾小球)；(图)向上感染，肾盂变化显著。9，2，临床病理关联：急性发作急性肾盂肾炎症状腰痛、尿尿、多尿(因肾小管功能下降)、脓尿末期：高血压、心力衰竭、肾功能衰竭诊断标准：病6个月静脉造影诊断肾盂肾，急性肾盂肾炎，12，肾脏多微脓肿细菌感染，导致肾脏表面出现多个小脓肿，脓肿黄色，暗红色充血带，周围出现。13，急性肾盂肾炎(镜下):在没有肾小球和肾小管损伤的情况下，在图中、右肾间质内可以看到很多中性WBC浸润。
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