第一节临床心电图基础知识_第1页
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文档简介

心电图检查,万杰高等医学专科学校诊断学教室,复习上次的课程内容,1、浅、深各包含什么样的感觉?2 .浅反射减弱或消失的临床意义。 3 .深反射减弱,增强的临床意义。 4、病理反射包括什么? 临床意义。 5、脑膜刺激症包括什么? 临床意义。 第一节临床心电图的基本知识是心电图:用心电图机记录从体表到每个心周期发生的电活动变化的曲线图。 心电图的发生,1887年Waller利用毛细管静电计,从人体的体表记录了最初的心电图。 2、后来WillemEinthover使用弦式电流计更准确地记录心电图,并命名心电图各频带和双极感应系统。 我被叫做心电图之父。 一、心电产生原理和心电矢量概念,(一)心电产生原理: 1,静定电位:外正负(-90mV,极化状态),2,动作电位:心肌细胞受到刺激,膜内外离子流动,产生动作电位。 包含极化去除和复极化两个过程的1期0期2期3期4期,除极: 0期: Na快速内流复极: 1期: k暂时性流出2期: Ca缓慢持续内流3期: k快速流出4期:调整到恢复到静态定电位水平,(2)心肌细胞的电生理过程,(2)心电矢量的概念:物理学上心肌细胞电生理过程中产生的电量有大小和方向,称为心电矢量。、综合心电向量,将所有心肌细胞兴奋引起的心电向量的总和称为综合向量的所有综合向量的顶点相交的轨迹构成空间向量循环。,空间心电矢量环的形成,二,心电图各频带的组成和命名,心脏的除极,复极的顺序,窦房结(兴奋的起源)心房房室结希氏束左右束蒲肯野纤维室,QRS波群的命名,最初的向下波为q波,第一个向上的波被称为r波(用电压0.5mv的大写字母描述)、正常心电图、正常心电图、三、心电图的引导体系,在人体的不同部位放置电极,通过引导线连接到心电图机的正负极,记录心电图的电路连接方法。 心电图的引导体系分为肢体引导和胸引导的大部分。 其中,肢体引导可分为双极肢体引导和单极肢体引导。 心电图引导线、1、肢体引导、双极肢体引导、单极肢体引导、标准(双极)肢体引导、胸引导、胸引导检测电极的设置位置、四、心电矢量与心电图的关系,(一)空间矢量环的平面投影形成平面心电矢量图(一次投影)。 (2)形成平面心电矢量环在诱导轴上的投影心电图。 (二次投影),六轴系统是思考问题,1,复习心电图各

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