《藏象六腑》PPT课件

藏象学说，第二节六腑、胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦、六腑的概念，共同生理功能：接受饮食，腐败、消化、传递、排泄。 盛和传化的水谷，形态：有空洞的器官多。 特征：诚实不满，腹泻隐藏，下降和通用。 嘴唇是飞门，牙齿是门，会厌是吸门，胃上口是贲门，胃下口是幽门，大小肠之会是虫门，下是很有魄力的门，七冲门，从饮食进入人体，排出体外，七个重要的门，难经被称为“七冲门”，门、守卫、食道、气管、太仓上口素问.灵兰秘典论、古人把胆称为“中精之府”、“中清之府”、“清净之府”。 肝脏是内脏木，胆是阳木，胆位于六腑的脖子上，是不可思议的内脏，形态结构类似于六腑，但没有接触到饮食水谷。 机能和五脏的“藏精气”很相似，所以也是奇恒府。 胆形态位置位于右侧，附着在肝上，呈梨形囊状。 上方通道和肝相通，下方通道和小肠相通。 中空的囊状器官。 胆的主要生理功能是： (1)胆汁的储存和排泄，(2)胆的主要决定，(1)胆汁的储存和排泄，胆汁凝结了肝的馀气。 从脏腑浓缩储藏的味道，颜色黄绿，别名“精汁”胆是“中精之府”。 受肝主疏漏的直接控制和调节，在肝控制下，胆汁立即排泄到肠道，保持正常的消化功能。 储存胆汁，排泄胆汁，肝的馀气收集胆汁胆肠，排泄到肠子，促进食物的消化。 储藏、肝疏漏、肝功能正常：胆汁化活跃，排泄顺畅，消化正常。 胆的病变、胆汁分泌和排泄阻碍厌食、腹部膨胀、腹泻。 湿热结肝胆，胆汁不服从常道而得黄疸。 勇气不利，在压缩机上呕吐口苦、黄绿苦水。 胆汁滞留天容易长时间变成砂石。湿热为肝胆，胆汁不遵循常规，变成了黄疸。 在黄疸、胆主决断、精神意识思维活动中，判断事物、作出决断与人的勇气有关。 勇气是通心(胆经不通心)的心的统治者，胆决断胆影响肝的疏漏、情志的功能。 胆决断肝可以要求“胆者、中正的官、决断出扬”。 勇气十足：判断准确，不怕危险，勇敢果敢，胆小3354胆小，犹豫不决，优柔寡断的胆热痰容易让心悸和愤怒。 1、胆气主升胆气升发条达到的话，脏腑的压缩机就会变得顺畅2、性喜宁静寂清之府、性喜宁静寂和烦闷、胆生理特性、失升发条达出现试验漏、肠瀑等，二、胃、胃的正中焦、脾和表里胃是阳明干燥土，阳属脾是太阴、湿土为了接收腐熟的水谷，被称为“太仓”、“水谷之海”。 胃概况：位置：位于横膈膜下，与食道相接，通小肠，胃和脾表里，形态：弯曲状囊状器官，胃位置，上部上腹(包括贲门)。 中部-中脑，即胃体。 下部-下脑(包括幽门)。 胃腹，胃两门三脑，胃概况：脾胃者，仓仓官，五味出焉。 素问灵兰秘典论，胃的主要生理功能、特性，(1)主要容纳水谷，腐熟水谷，(2)主要下降，降低和，喜悦干燥，主要容纳：饮食。 胃是“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”接受是腐熟功能的基础、消化吸收的前提。 食欲和饭量、食欲为主，胃消化食物，变成糜烂。 胃中收容的饮食经过胃气磨损和腐败、食物糜烂后被小肠进一步消化吸收，胃主腐熟腐熟水谷，精微吸收，进入胃5min后约3次/分钟，胃大弯纵形肌环肌幽门部。 意思：研磨食物，使饭团前进，受到失职：食欲不振，胃膨胀。 腐熟无力：胃痛，嗳腐蚀臭。 指胃堵塞，和下降，胃的空气顺利下降的运动倾向。出现在饮食物的消化和糟粕的排泄过程：1.胃的收容和不拒绝2 .在胃气的腐败作用下小肠进一步消化3 .食物残渣降低大肠、粪便干燥4 .粪便有节制的排出脾上升胃主要下降，胃变得不通，混浊的是胃继续被接受另外，胃气不下降，也影响脾气的净化作用。 六腑通降、全身压缩机通降“胃不合卧”，胃润湿干燥，胃保持足够的津液，促进饮食接受和腐败。 胃气的推广和气化胃中津液的湿胃是阳土，湿润干燥，因此该病容易受干燥热害，胃阴多受损。 治疗：保护胃中津液。 保护胃阴，诊断，有胃气就生，没有胃气就死，治疗，残留一点胃气，积蓄生机，“保持胃气”是养生治疗的重要原则。 为了保护胃，中医强调“人以胃为中心”。 位置：在肚子里，上端迎接胃，下面通过大肠。 小肠和心有表里。 形态：纡曲环重叠的管状器官。三、小肠、概况：小肠者、受体官、化合物出现。 素问灵兰秘典论，小肠生理功能：(1)主要接受盛和物，(2)泌别清浊，盛受：盛受是接受器盛物的意思。 小肠接受了胃初步消化的食糜。 化合物：有变化、消化、化生的意思。 糜烂必须在小肠内停留一定时间，通过脾气和小肠的共同作用进一步消化吸收，变成精微和糜烂。 一、受容物、功能障碍：腹胀、腹泻、便瀑布、二、泌别清浊、清水谷精微和津液； 浊-食物残渣和水的一部分。 包括三个方面：分别清浊，通过各自的道路将食物残渣压入大肠。 吸收水谷精微，经脾转运至全身。 吸收大量水分，参与水的代谢，是“小肠主液”。 水粕的各行进入肠，小肠在将食物残渣运送到大肠的同时吸收大量的水，将无水的液体分泌到膀胱中作为尿。 小肠、水液、糟粕各行进入肠，水、渣、残、分、大肠、膀胱、后、前、泌别清浊失调、清浊不分，水谷混杂下小便短，漏便瀑布。 临床上经常采用“利尿即便便”的治疗方法。 影响二便排泄，混浊气在上腹部膨胀、腹痛、呕吐、便秘等小肠功能失调清新气在下便秘、腹泻、四、大肠、大肠概况、大肠的主要生理功能、大肠概况、位置：在腹部，上端在小肠、下连魂门。 大肠和肺是表里不一的。 形态：循环的层叠。 大肠者，传导官，变化是杨。 素问灵兰秘典论，大肠的主要生理功能，糟粕，传递大肠主津，吸收水分是胃气的混浊延伸，与肺气的下降有关，是赖肾主气化的正常气性的运输化，(大肠主津)，糟粕的传导利，大肠自身的胃气的混浊， 形成粪便，排出体外，不吸收大肠传导失职，大肠虚寒，水分肠鸣，腹痛，溥漏。 病理大肠有实热，肠道不湿润的次航班不能通融。 湿热为大肠腹痛，腹泻脓血，中急性后重。 大肠主津功能失职，五，膀胱，膀胱的概况，膀胱的主要生理功能，膀胱的概况“组”，位置：小腹中央，肾脏下，大肠前，膀胱和肾脏的表里。 形态：囊性器官，丰满时为卵圆形，像椎形一样排气。 “膀胱者，州都官，津液藏扬，气化就出来”膀胱的主要生理功能，储藏尿和排尿，尿生物利用后的水，膀胱中尿尿达到一定量时，气化排出体外与肾气化密切相关。 膀胱者，首府的官，津液藏扬，气化就出来了。 水通过肺、脾、肾等脏腑的综合作用变成津液，分布于全身，发挥滋润营养作用。津液代谢后的剩馀液通过三焦之路，下到肾脏和膀胱，形成尿储存在膀胱内，当膀胱内的尿达到一定量时，在肾脏的气化作用下膀胱打开，立即自动排出体外。 排除了尿的生成，气化功能障碍小便不利，尿少，甚至关闭。 膀胱限制尿频，尿量多，尿失禁也多。 湿热毒邪侵入膀胱，尿急，尿痛，尿涩。 六、三焦、概况：形态结构：填充腹腔脏腑，结构松散，渗透生理功能：通水渠，运行水。 三焦者，决定渎职官，水道出杨。 包括素问灵兰秘典论、上中下焦的总称、三焦部位区分、上焦横膈膜以上的部位、心肺等。 头部、上肢中焦包括横隔膜以下到脐的部位、脾胃等。 下焦脐以下的部位有肾、膀胱、大肠、小肠、女子细胞、精室、双下肢等。 三焦，张景岳类经图翼部三焦图，部三焦内经，难经，孤腑：胸腹腔包容五脏六腑的一个大府，三焦最大，不一致。 有名而无形的从头到脚的整个人体，没有实质的形态，超过了实体的六腑。 三焦的主要生理功能，1、通行诸气元气，宗气，2、运行水水液运行以三焦为通道。 全身水的代谢主要是通过肺、脾、肾三个功能的协调作用来完成的，但必须以三焦为通道。 三焦对水代谢的协调作用被称为“三焦气化”。 三焦通行精神和驾驶水液的功能是相互关联的。 三焦各部分的生理功能特征是雾表示水谷精气明亮、笼罩的状态。 主要指心肺输血布的血气，均匀地铺好全身，以免冒烟。 沵生动地描述了水谷被消化时的状态。 主要指脾胃消化饮食、吸收精液、蒸津液的作用。 渎沟水路的意思。 排泄糟粕和尿，渗出肾、膀胱、大肠、小肠、水，分泌清浊、排便作用概述。 上焦如雾，中焦如泸，中医治则：上焦如雾“治上焦如羽，非轻举”，中焦如沵“治中焦如衡平，非平平不安”，下焦如泸“治下焦如权力，非重不沉”，上焦“脑、髓、骨、脉、胆、女子细胞，这六者被称为奇恒之府，因为地气的产生，也隐于阴而像地，所以不会腹泻。 二、奇恒的脏腑的生理特征，一、形态空洞与脏腑相似，多储藏精气与污垢相似。 2、除胆外，表里配合与五行没有分配关系。 3、其生理功能多属于五脏，随五脏衰退，与肾脏的关系特别密切。 下焦似亵渎，肝主疏漏胆汁排泄通过胆汁排泄见胆汁