心肺复苏及双人使用简易呼吸器ppt课件ppt课件

. 1，心肺复苏(CPR )，心肺复苏(CPR ) :对紧急停止的心脏和呼吸采集的“救命技术”。2、理解心肺复苏的重要意义掌握呼吸系统的构成和呼吸机制理解人工呼吸法理解胸外心脏压迫法理解AED的使用方法两人使用简易呼吸气球，上课目标，3、时间是生命，心跳停止的严重结果是秒钟510秒意识丧失，突然倒下30秒-发生全身痉挛。 60秒-瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。 3分钟-开始出现脑水肿。 4分钟-开始发生脑细胞死。 8分钟：“脑死”“植物状态”。 4、时间与生命早CPR、CPR的成功率与开始急救的时间密切相关，在理论上， 对心源性突然死者每分钟约10%的正相关性：心跳停止1分钟内实施CPR的成功率 90%心跳停止4分钟内实施CPR的成功率约60%心跳停止6分钟内实施CPR的成功率约40%心跳停止8分钟内实施CPR的成功率约20%， 幸运幸存者在脑死亡心跳停止10分钟内可能实施了CPR的金时间4分钟，白银时间48分钟，白布单位时间8-10分钟后，2020/6/14，5，2008年北京马拉松大会的大学生突然死亡，2008年北京奥运会的南非教练突然成功急救。 、6、很多明星突然生病了，悲伤，谢幕。 、7、急救现场化； 民众参加的知识普及化信息网络化。 目前的救护要求8，心肺复苏(CPR )是针对突然停止的心脏和呼吸采用的“救命技术”。 心脏突然停止后，全身重要器官发生缺血缺氧。 特别是脑血流的突然中断，10秒左右就会引起意识丧失，46分钟脑循环持续缺氧引起脑组织的损伤，超过10分钟就会发生不可逆的脑障碍。 心肺复苏的黄金时间为“46分钟”心肺复苏的三个重要步骤(CAB)C胸外按压a开放气道b人工呼吸、心肺复苏(CPR )、9、昏睡、呼吸正常吗2、呼吸和配置体位：确定昏睡后立即呼叫仰卧位，取下上衣3， 开始徒手心肺复苏：在胸外a开放呼吸道b口的人工呼吸4，现场AED:必须尽快实施除电颤动、心肺复苏操作步骤，10、1 .敲打双肩的双耳呼吸(判断有无反应)。 2 .看胸廓有无起伏3 .无意识无呼吸地立即打120号电话4 .把患者放在仰卧位，直到急救医生没有到来。 总结：看，二呼，三呼，四振。 第一目击者实施。 评价意识，11，2020/6/14，关于判断，医务人员在检查反应时，应在有无呼吸或无法正常呼吸(即无呼吸或哮喘)反应，没有呼吸或没有正常呼吸(即只有哮喘)时开始CPR。 从流程中去除“看、听、感觉到的呼吸”，CPR2010国际新指南，12，方法：肋弓法胸骨下1/3处压迫部位：胸部正中，乳头线水平压迫频率100次/分压深度5厘米压迫和呼吸比30:2每次压迫胸廓而恢复。 尽量不要阻止。 避免过度换气(每500-600ml循环重新评价一次，压迫开始通气结束后，心脏压迫标准，13，压迫部位和方法照片展示，14，压迫注意事项，1 )部位必须正确：部位太低：可能损伤腹部器官或引起胃内容物逆流部位太高：中心线没有能损伤大血管的部位：可能会引起肋骨骨折、肋骨和肋软骨脱离等并发症。 2 )按压力必须均匀适度。 3 )按压姿势必须正确。 注意肘关节伸直，双肩位于两手正上方，手指不要压迫患者的胸部，在压迫间隙放松期间，操作者不会施加压力，但掌根放在胸骨的下半部，不会离开胸壁。15、压迫注意事项；4 )适当降低患者头部，避免压迫时呕吐物倒流到气管中，也能防止头部超过心脏水平影响血流。5 )心脏压迫同时必须配合人工呼吸。 在呼吸道确立之前，无论是一人还是两人还是CPR，都要求压迫和通气为30:2。 6 )两人CPR时，一人实施胸外心脏压迫另一人进行人工通气，确保呼吸道畅通，监视颈动脉搏动，评价压迫效果。 按压者疲劳时，两人可以更换，更换可以在一组按压、完成通气的间隙进行，尽可能缩短急救的中断时间。 7 )在压迫期间，仔细观察病情，判断效果。 压迫胸外心脏的有效指标是，压迫时颈动脉搏动和肱动脉收缩压60m，16，用人工呼吸压迫患者鼻翼，吸气(500-600ml )口向嘴唇周围吹气(约1秒)，观察胸廓隆起。 如果连续2次口人工呼吸(每5秒2次)没有出现明显的胸廓隆起，打开呼吸道，再次进行人工呼吸。 打开呼吸道，用一只手掌外侧压住伤病员的额头，用另一只手抬起伤病员的下巴，确保呼吸系统(仰面下巴举下巴法)有头部外伤的情况下，医疗人员建议(推荐下颌举下巴法)，17，送气量500-600ml。 (正常呼吸的话)一次以1秒、2秒的间隔送气。 提高胸廓是有效的。 提示：送气过快，不过度，容易引起胃膨胀。 人工通气标准，18、伤员如果恢复自主呼吸和心率的专业医务人员接手急救医务人员，确定被救人死亡，则可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、溺水，特别是溺水。 CPR结束条件、19、回到患者身边做徒手CPR。 或者相反： 2、在患者身边，先做5组CPR，然后求助。 现场只有你怎么办？20、评价地方是否安全，选择位于患者一侧，脚自然地跪在与肩膀相同的宽度上，贴在伤员的肩膀、胸部。 用双手轻轻地拍患者的肩膀，同时呼唤患者。 21、大声呼救，记录时间。 22、检查患者体位是否正常，仰卧，使患者体位正确。 救护体位，23，判断循环，24，25，26，27，5 .检查口腔内是否有分泌物或异物，发现头偏向单侧体位，用食指取出异物。 口腔异物检查，28，29，30，开放气道仰仰颏举法开放气道3354上颚法，31，32，人工胸外按压，依次进行5个循环。完成第33、5次循环，给予人工呼吸2次后，检查颈动脉搏动和自主呼吸，检查时间：不到10秒。 计数方法为1001、1002、1003、10041010。34、颈动脉和自主呼吸恢复，复苏急救成功，继续下一步生命支援，心肺复苏操作完成。 调整患者的体位。 心肺复苏表现良好，嘴唇苍白，青紫红色。 恢复可以明确脉搏跳动，自主呼吸瞳孔变大，伤员眼球相对于光的反射活动，手脚活动，呻吟。 35、一人使用简易呼吸气球(仰面下巴举法)，用EC手法口罩：左手大拇指和食指按压患者的口鼻部，将中指、无名指和小指放在患者耳垂的下颚角上，将下颚向前抬起，用右手按压气球。 36、呼吸气球积压方法，1 .单手手法：用左手大拇指和食指固定口罩，压迫患者使口鼻和口罩紧贴，剩下的3根手指放在下巴下，保持头朝下。 用右手均等地压迫呼吸球，放松，使呼吸阀恢复原形，将患者的呼气排出到大气中。反复压迫动作的1，37，呼吸包的积压方法，2 .两种方法：双手抓住呼吸包的中央部分，把拇指朝内，把四个手指合起来或稍微放开，双手用力均匀地压迫呼吸包，呼吸包再次膨胀后开始下一次压迫患者头侧的救助者用双手的大拇指和食指在口罩周围提供完全密封，救助者用剩馀的手指抬起下巴和脖子，同时观察胸部的起伏，第二位矫正者逐渐返回气球(2秒以上)，39，有氧源： 400-600ml/次无氧源： 700 次一般成人8-12ml/kg儿童10ml/kg，呼吸频率成人16-20次/分钟，儿童着情增加新生儿40-60次/分钟，呼吸时间比成人普遍慢退，呼吸窘迫综合征患者的频率为1214次/分钟，呼吸比为1:23，湿气量稍少。 口罩内约2/3-3/4成人110-120ml的儿童50-60ml，3种通气频率心率呼吸暂停： 10-12次/分人工气道：8-10次/分心率和呼吸停止： 30:2，注意事项，40， 操作中患者：紫绀的有无状况在观察适当的呼吸频率鸭口瓣是否正常工作连接氧时，发现是否连接氧，患者有自主呼吸时，辅助患者的呼吸动作，不影响患者的自主呼吸， 对有意识的患者进行心理护理，说明使