中药的起源和中药学的发展学生用

中药学,内蒙古医科大学中医学院中药教研室任常胜,总论,绪论,一、相关概念,1.药物（医药）世界卫生组织科学小组。（WHO）,概念：任何以有利于接受者为目的，用于或意用于改变、探究生理系统或病理状况的物品或产品。亦即泛指用于人体以治疗、预防或诊断疾病的物质。其还包括用于计划生育、杀灭病媒及消除污物等物质。,分类：天然药（及其加工品）植物药、动物药、矿物药。人工合成药（半合成药）亦称化学药。,以中医基础理论、中药基础理论作为指导思想，并决定其运用的药物。其多数是天然药，也包括少数人工合成药（如轻粉、铅丹）。,2.中药：,3.本草：,因中药的来源大多是天然药，尤以植物药为主，使用也较为普遍，故古代把记载中药的书籍（包括图谱之类）称为本草。,4.草药：,指流传于民间，为民间所习用，在一般中药书籍中没有记载或有记载，但在加工炮制、药性理论上尚欠规范的部分天然药。,5.中草药：,是中药和草药的混称。,6.中成药：,是指以中药材为原料，在中医、中药理论指导下，按规定处方和工艺加工制成一定的剂型，并标明药物的作用、适应证、剂量、服法，供临床直接使用的药物。,7中药学：,概念以中医理论和方法研究中药基本理论和各种中药的来源、产地、采制、性能、功效、临床应用规律等知识的一门学科。,内容,广义：包括中药的一切学问。,中药学：主要讨论中药的性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科(临床中药学)。,二、学习中药学的目的、方法、要求,目的：,1、掌握各种药物的一般性能、作用特点和配伍关系，以便指导临床熟练地运用药物，发挥其防治疾病的最大效能，避免其不良反应。2、为将来广泛、深入地学习中药奠定基础。,方法：,1.学好中医学基础:2.总论联系各论：3.中药的性味、归经、功效，配伍应用等一般是相互吻合的，不能单一看待：4.注意比较、鉴别：5.明确概念，尤其是类同概念：6.注意横向学习：7.从实践中学习中药：,要求：,1.背目录2.随时掌握，不许欠债。3.做好笔记。要注意共性、个性、比较、小结。,第一章中药的起源和中药学的发展,一、中药的起源,(一)劳动生产创造了医药,(二)火的使用、制陶技术和酒的发明促进了医药学的发展(三)文字的发明，使医药学的知识由“师传口授”发展到了文字记载,二、中药学的发展,历代本草反映当时的药学发展成就。（一）本草分类1.综合本草对中药学内容有较为全面、完整、系统的论述，又侧重药物的性能、应用的本草。自神农本草经开始，此类本草全面反映了各个时期药学成就，继承和发展关系比较清楚，故又称为源流本草或本经系统本草。2.药性本草专门讨论药物性能、功用的本草。如金张元素珍珠囊；唐甄权药性本草。,3.炮制本草专门讨论中药炮制的本草。如南北朝雷斆炮制论，它是我国第一部炮制学专著。4、食疗本草专门讨论饮食疗法的本草。如唐孟诜（shn）食疗本草。5、单味药本草专门记载某种药物的本草。如清张光裕桂考。6、地方本草专门选收某一地方药物的本草。如明兰藏庵滇南本草。,（二）历代主要本草1.神农本草经：简称本草经、本经。成书年代成书于东汉末年（公元12世纪)。作者秦汉时期许多医家陆续撰写而成。载药数365种。分类按功用分类（性能和使用目的）。上品120种，无毒，益人，多具补益之功，可多服久服。中品120种，有毒或无毒，一部分补虚扶正，一部分抗病祛邪。下品125种，大多有毒，多具祛邪破积之功，不可久服。主要成就（1）是我国现存最早的一部药学专著。（2）按功用分类之创始。（3）奠定了中药学的发展基础。,本经总结了汉以前的药学成就。序录部分对药物的四气、五味、毒性、配伍七情、组方法度，以及采集、制剂、服用方法等均有概括的论述，对中药基本理论的形成和发展影响很大。药名下记有性味、主治、异名、生境等。其许多药物为后世临床所常用，所记药物疗效，大多朴实可靠，有的目前仍有价值。如麻黄治喘、黄连治痢、常山抗疟、当归调经、阿胶止血、乌头止痛、苦楝子驱虫等等。在中药理论和临床实践均有较大的价值，对后世影响较大。历史上影响较大的几部综合本草，都渊源于本经而有所发展。,2.本草经集注：亦称神农本草经集注，简称集注。成书年代南北朝梁代（公元480498年)。作者陶弘景。载药数730种。分类按药物自然属性分类。本书共7卷，分玉石，草木、虫兽，果、莱、米食、有名未用7类，这是药物分类的一个进步，但每类之中仍分上、中、下三品。主要成就（1）按药物自然属性分类之创始。（2）首创“朱墨分书、大小结合”的编写体例。（3）首创“诸病通用药”。,同时，补充了大量采收、形态、鉴别、炮制、制剂及合药取量方面的理论和操作原则。此外，还记载领了去木心、去壳、去心皮、去瓤等多种炮制方法和汤剂、酒剂、丸剂、散剂等剂型。本书对后世有很大的影响。此书一出，当时其它本草纷纷淹没。但书中对北方所产药物论述不祥，是其不足之处。本书原书已佚，现仅存有敦煌石窟所藏的残本。但原书中的主要内容还散见于证类本草和本草纲目之中。我们现在所见到的本草经集注是尚志钧于1961年辑复的。,3.新修本草：世称唐本草。成书年代唐唐显庆24年(公元657659年)。作者苏敬、李勣等所编著。载药数844种。分类仍按药物自然属性分类。分类沿用陶氏自然属性分类而更细，将草木、虫兽各分为二，计9类。主要成就（1）堪称世界上最早的一部药典。（2）首创图文对照的编写体例。,新修本草共53卷，其中本草文字20卷，目录1卷、药图25卷，图经（药图说明文）7卷。原书早已失传。现仅存本草文字残本约10卷，也是从日本影印的残本。但原书中的主要内容还散见于证类本草和本草纲目之中。现有辑复本问世，名唐新修本草。,4.本草拾遗成书年代唐开元29年（公元741年)。作者陈藏器。载药数不详。原书已佚，所载药数不详，但证类本草引自本书药物488种，本草纲目引用368种，大大超过了引自新修本草的114种。分类按临床分类。将药物功用概括为十类，提出著名的十剂：宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿。主要成就开中药临床分类法的先河。,5.经史证类备急本草简称证类本草成书年代宋元丰5年（公元1082年)。作者唐慎微。载药数1558种，附方3000余首。主要成就（1）集宋以前本草学之大成。收罗广泛，记载详尽，不但收载药、方，并有药图、炮制方法等，对药材的产地、品种鉴别等亦有贡献。（2）很大的文献价值。证类本草是目前流传的最早、最完整的一部古代综合性本草，尤其是本书体例严谨，注意保留文献的原貌，其功甚巨。本书不但有很高的学术价值和实用价值，而且还有很大的文献价值。,6.本草纲目简称纲目成书年代明万历6年（公元1578年)。作者李时珍。李时珍在证类本草的基础上，引证历代本草，医籍方书，经史文献，和有关文献书籍800余种，广收博采，又进行了广泛地实地考察、采访、亲自实践，吸收民间经验，参以自身体会，采取多学科综合研究的方法，历时30载，三易其稿，编成了本草史上的空前巨著本草纲目。载药数1892种(新增374种)，附方11000多首，附图1160幅。,分类按自然属性和生态条件分类。本书“振纲分目”，“纲目分明。全书52卷，按自然属性列16部(纲)，每部又按生态条件分若干类，共60类(目)，每类下列出该类所属药物，共1892种。主要成就（1）对16世纪以前本草学的全面整理、总结与提高。（2）以实事求是的科学态度，批判地继承前人对药物学的论述。（3）具备了当时世界上最完备的分类系统。（4）被国外学者誉为“16世纪中国的百科全书”。（5）对国内、外均有很大影响。,7.本草纲目拾遗简称纲目拾遗。成书年代清乾隆30年（公元1765年)。作者赵学敏。载药数921种。全书共10卷，载药921种，其中纲目未收载的716种，且绝大多数为民间用药。分类按自然属性和生态条件分类。本书编写体例与纲目相似。主要成就该书资料主要来源于群众实践，故较为详实可靠。至此，综合本草所载药物数量达2608种。此后所出本草，在药物数量与品种上，大多不出此范围。,三、近代中药学的发展,中药志14册中国医学科学院药物研究所等编，收载常用中药500种，品种鉴别清楚，绘图精细。中华人民共和国药典(简称中国药典)是我国药品标准的法典，收载功效确切，副作用小，质量稳定的常用药物和制剂，并规定了质量标准，制备要求，检验方法等，作为药品生产、供应、检验和使用的依据。属于综合类的大型中药专著。,中药大辞典江苏新医学院编，1977年出版，载药5767种。其内容丰富，记载详细，资料可靠，为极有价值的工具书。全国中草药汇编上、下册1978年出版，载药2200余种。中华本草1999年9月出版，载药8980种，插图8534幅，共计2800余万字。由于自然科学技术的日新月异，中药学的现代研究日渐