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文档简介
.,新生儿疼痛评估与护理,.,目录,一、疼痛定义二、疼痛主要来源三、疼痛反应四、疼痛评估五、疼痛护理,.,定义,国际疼痛学会(IASP)将其定义为一种不愉快的感觉和情绪体验,伴有实际或潜在组织损伤,属于主观感觉;机体会对疼痛刺激产生一系列生理、病理、心理变化。,.,第五生命体征,.,疼痛来源,.,疼痛反应,疼痛刺激可使新生儿的生理、行为、生化指标发生改变:,.,新生儿疼痛评估(评分),.,面部表情评分法,由六种面部表情及0-10分构成,程度从不痛到疼痛难忍,来反应其当前的疼痛程度:,.,疼痛护理,一、尽量减少疼痛性操作1.由熟练的医护人员实施侵入性操作,动作轻柔,进行集中操作。2.留置PICC导管或脐静脉导管,减少反复穿刺。3.足跟采血时应掌握采血的深度、挤压的手法、伤口的处理。,.,二、改善病区环境避免不必要的刺激:调暗灯光、控制噪声、在暖箱外遮盖厚布以减少光线刺激降低新生儿的压力水平,使其能更好的应对疼痛。,.,三、舒适体位1.保持屈曲体位及包裹襁褓:婴儿头俯曲下颌贴近胸部脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸前部。2.鸟巢式体位:增加舒适,减轻疼痛。,.,四、触觉刺激1.抚触、拥抱、摇晃及肌肤接触2.“袋鼠”式护理,.,五、非营养性吸吮增加吸吮动作可刺激口腔触觉受体提高疼痛阈值。,.,六、母乳喂养首选的止疼措施。,.,七、音乐疗法及药物治疗接受侵入性操作时听轻柔的音乐,可减轻疼痛。,.
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