2018教师资格证考试速记保教第3章生活指导

第三章生活指导本章内容主要以单选、材料分析的形式考查。考生应重点熟悉幼儿园一日生活的主要环节及一日生活的教育意义，幼儿疾病预防与营养方面的知识，幼儿园常见的安全问题和处理方法等基本知识。了解幼儿生活常规教育的要求与培养幼儿良好生活、卫生习惯的方法，幼儿卫生保健常规，突发事件如火灾、地震等的应急处理方法。第一节幼儿园一日生活考点1幼儿园一日生活（一）含义幼儿园一日生活是指幼儿园满足幼儿一天基本生活需要的活动，主要包括餐饮活动、睡眠活动、盥洗活动、如厕活动、整理活动、散步、自由活动等。（二）主要环节幼儿园的一日活动包括接待幼儿入园、早操、教育活动、间隙活动、自由游戏活动、进餐、睡眠、午点、离园、晚间活动、盥洗等。1接待幼儿入园（1）接待幼儿教师要以热情、亲切的态度接待幼儿。（2）晨检晨间检查是为了解幼儿的健康状况，检查幼儿的个人清洁卫生，以便做到对疾病的早发现、早预防、早隔离以及早治疗。2早操或间操以体操为主并配以跑步、体育游戏、器械活动等，宜按年龄组织团体活动；以锻炼身体，培养团体精神和对体育活动的兴趣为主要目的。3有组织的教育活动是教师从儿童的兴趣和实际水平出发，循序渐进地组织实施全面发展教育的活动。4间隙活动间隙活动是使幼儿大脑获得休息，调节幼儿身心的有效方法。活动内容应该丰富多彩，尽量安排在户外进行，让幼儿玩得愉快，休息得好。5游戏或自由活动游戏活动应丰富多彩，尽量安排在户外进行，要注意动静交替。6盥洗在饭前1015分钟组织幼儿盥洗。盥洗应使用流动水，每个幼儿要用各自的毛巾。7进餐根据幼儿身体发育的特点，幼儿园要制订正确的饮食制度，幼儿进餐必须定时定量，开饭要准时，进餐间隔时间不少于35小时。8睡眠午餐后要组织幼儿午睡，寄宿制幼儿园还要组织晚上睡觉。9午点同进餐10户外游戏在幼儿的一日活动中，游戏和户外活动应占34小时以上。幼儿园工作规程指出“要保证幼儿有充分的户外活动和游戏时间。全日制幼儿园每日不得少于2小时，寄宿制幼儿园每日不得少于3小时，其中包括每天1小时的户外体育活动。场地小的幼儿园在安排一日活动时，首先要保证各班至少1小时户外体育活动。上课及其他活动可尽量安排在户外。”11劳动幼儿劳动的内容、时间、劳动量和难易程度要符合幼儿身心发展水平，要注意安全、卫生。12散步13实验操作活动14离园15晚间活动晚间活动是全托幼儿园一日活动的组成部分。一般来说，晚间可以组织一些安静的、活动量小的活动。真题再现（2014上半年真题）幼儿园工作规程指出，幼儿园应制订合理的幼儿一日生活作息制度，两餐间隔时间不少于。A25小时B3小时C2小时D35小时【参考答案】D。幼儿园应制订合理的幼儿一日生活作息制度，两餐间隔时间不得少于3小时半。考题预测幼儿园工作规程指出，全日制幼儿园的户外活动和游戏时间不得少于（）。A2小时B3小时C4小时D5小时【参考答案】A。考点2幼儿园一日生活的教育意义1使学前儿童尽快适应托幼机构里的生活，为今后的发展打下基础；2使学前儿童愉快地度过每一天；3日常生活是学前儿童教育的重要途径和内容；4促进幼儿的生长发育；5培养幼儿生活自理能力和劳动观念；6培养幼儿良好的生活和卫生习惯；7养成幼儿良好的心理素质；8全面完成幼儿园教育任务的保证。我国幼儿园教育的目标是“对幼儿实施体、智、德、美等方面全面发展的教育，促进其身心和谐发展”。而这一目标的实现都是在一日生活中进行的，所以说一日生活是全面完成幼儿园教育任务的保证。真题再现（2013下半年真题）有研究者对幼儿园园长、教师做了一个调查，调查题目是“要全面真实的了解你园的保教质量，你认为最好什么时间段到你园”，调查结果如图所示请从幼儿一日生活的意义和角度，阐述你对这一结果的看法。【参考答案】由题可知，多数幼儿园园长、教师认为要想全面真实地了解幼儿园的保教知识，应该从上午就入园进行考察，这是错误的。对幼儿园保教质量的考核认定需要从幼儿园一日整体生活着手，一日活动的各个环节均不可偏废。原因幼儿园一日生活可以（1）使学前儿童尽快适应托幼机构里的生活，为今后的发展打下基础；（2）使学前儿童愉快地度过每一天；（3）日常生活是学前儿童教育的重要途径和内容；（4）促进幼儿的生长发育；（5）培养幼儿生活自理能力和劳动观念；（6）培养幼儿良好的生活和卫生习惯；（7）养成幼儿良好的心理素质；（8）全面完成幼儿园教育任务的保证。我国幼儿园教育的目标是“对幼儿实施体、智、德、美等方面全面发展的教育，促进其身心和谐发展”。而这一目标的实现都是在一日生活中进行的，所以说一日生活是全面完成幼儿园教育任务的保证。考题预测简述幼儿一日生活的意义。第二节幼儿生活常规教育考点1幼儿生活常规教育概述（一）幼儿生活常规教育的含义生活常规是幼儿园为了培养学前儿童良好生活习惯和生活的自理能力，确保学前儿童健康和谐发展，制定幼儿园生活各环节的基本规则与要求。（二）幼儿生活常规教育的意义1常规教育可以培养幼儿的生活规律，养成良好的行为习惯；2常规教育可以帮助幼儿适应幼儿园环境，学习在集体中生活；3常规教育可以培养幼儿的自律能力，维持班级的秩序；4常规能够增强幼儿的安全感，有助于幼儿健康成长。考题预测制定幼儿生活常规的目的是（）。A帮助幼儿学会自我管理B便于教师自我管理C让幼儿学会服从D维持纪律【参考答案】A。生活常规是幼儿园为了培养学前儿童良好生活习惯和生活的基本能力，确保学前儿童健康和谐发展，制定幼儿园生活各环节的基本规则与要求。考点2幼儿生活常规教育的要求与方法（一）幼儿生活常规教育的总体要求1对不同年龄儿童的要求应有差别；2具体而规范；3保育与教育相结合；4注意照顾个体差异。（二）培养幼儿良好生活、卫生习惯的方法1游戏法创设一定情境，并在情境中进行模仿性活动，使幼儿在游戏中感受边玩边学的快乐，在边玩边学中掌握生活卫生方面的技能。2讲解示范法运用故事、诗歌等便于幼儿学习的方式来培养幼儿生活卫生习惯，让幼儿明白为什么要这样做，而后再具体示范正确方法，增加幼儿执行常规的自觉性。3榜样示范法树立榜样可以为幼儿找到一个模拟范例，如同伴、教师和家长、文学作品形象，可以使幼儿主动效仿，建立自信心。4督促检查法教师和家长及时地给予幼儿行为上的提示、评价和鼓励，引导幼儿按常规要求去做，使幼儿通过认识、意志努力，最终成为自觉的习惯。5巩固定型法针对某一项技能，在教师和家长提供的环境里通过专门教育活动、个别指导等特定的方式进行反复强化训练，逐步形成习惯。6竞赛法通过竞赛来提高幼儿对生活卫生方面的技能，满足幼儿的好胜心理。第三节幼儿保健常规、疾病预防和营养考点1幼儿保健常规（一）卫生消毒常规1通风换气常规活动室每天早晨幼儿入园前15分钟开窗通风（视天气情况灵活掌握），冬季定时开窗通风换气，保持室内空气清新；寝室每天紫外线灯消毒半小时。启用空调时应注意，一般冬季室温不超过1518度；夏季室温不低于2728度。2环境卫生常规环境卫生保持清洁，坚持每天一小扫，每周一大扫，每月彻底清扫一次。3个人卫生常规（1）幼儿每人一巾一杯；日常生活用品专人专用，做好消毒工作；（2）幼儿饭前便后洗手，早晚用流动水洗手和脸，经常保持清洁；（3）饭后要漱口，大、中班幼儿每日要刷牙；（4）每周剪指甲一次，每两周剪趾甲一次；（5）注意用眼卫生，一次连续近距离读、写、画时间不超过30分钟，近视幼儿适当缩短。看电视的时间每周一、二次为宜，每次约20分钟左右，距离23米，电视机安放高度适中。长时间用眼后应有1015分钟休息或组织户外活动，放松双眼、远眺。4清洗消毒常规（1）玩具、图书要保持清洁，一周一消毒；（2）餐具、餐桌一餐一消毒；（3）小毛巾、水杯专人专用，一日一消毒；（4）床单半月一换，被褥一月一晒；（6）每天下班前应将饮水器（或保温桶）中的余水倒干净，以免积水垢；每周应清洗一次饮水器（或保温桶）。（二）健康检查常规1新生入园体检制度所有新生或转学生必须持当地妇幼保健机构入园体检表按项目进行健康检查，体检合格后方可入园。离园一个月以上的幼儿必须重新体检。2幼儿定期体检制度每学期测量体重两次、身高和视力各一次。每年当地妇幼保健机构为全园幼儿体检一次。3坚持晨检和全日观察制度每天按要求对幼儿进行晨间检查，认真做好一摸有无发烧；二看精神、皮肤和五官（外表）；三问饮食、睡眠、大小便和患病情况；四查有无携带不安全物品，发现问题及时处理。严禁患不宜入园疾病（如传染病）的幼儿入园。4工作人员体检制度工作人员每年按要求进行体检，患有肝炎或其它传染病不宜在幼儿园工作的人员应及时离职治疗。待痊愈后，持县（区）以上医疗保健机构证明方可恢复工作。患慢性痢疾、乙肝表抗阳性、滴虫性阴道炎、化脓性皮肤病、麻风病、结核病、精神病等保教人员应调离工作。（三）生活管理常规1晨午检常规（同健康检查常规之三）2饮水常规小班上学期幼儿可坐在座位上由教师或保育员给每人杯中倒适量的水，小班下学期和中大班幼儿自己接水喝。不得限制幼儿饮水的次数。3如厕常规不得限制幼儿如厕次数；4进餐（早、午、晚）常规（1）教师开饭要求不要让吃饭慢的幼儿最后站着吃或站在活动室外吃；进餐时保持安静，不催促、批评、硬塞；哭闹、咳嗽时不能强迫幼儿进食；按时开饭，每餐进餐时间不少于2030分钟。（2）幼儿进餐要求餐后组织幼儿散步，散步时不宜做剧烈活动；小班下学期开始用菜盘，中班下学期开始可用筷子就餐，且注意安全。6睡眠常规幼儿午睡必须脱外衣裤。小班上学期可在教师指导帮助下进行，小班下学期开始能主动、独立脱外衣裤午睡；脱下的衣物放在固定的地方并叠放整齐，不能放在枕头下。7伙食常规（1）制定代量食谱，每周更换一次；（2）两餐间隔不少于35小时；（3）少吃甜食，晚饭不能以吃甜食、菜汤、面汤为主，要尽量吃些炒菜；（4）每月向家长公布一次伙食帐目。（四）疾病防治常规（1）传染病流行季节，应加强晨间检查，严禁传染病儿入园；（2）幼儿离园一个月以上或外出（离本市、县区）返回时，应向家长询问有无传染病接触史，并要经过医务人员重新检查。未接触传染病的要观察两周。对离开幼儿园三个月以上或有肝炎接触史的儿童应检疫42天，经体检证实其健康后方能回班。（五）安全工作常规1园舍设施幼儿园园舍、桌椅、教具、采光、照明、卫生设施、娱乐器具及运动器械应适合儿童健康发育的需要，并符合国家规定的卫生标准和安全标准要求。对园舍、设施定期进行安全检查，及时发现和排除不安全因素，定期进行清洗、消毒，消除各种事故隐患。严禁使用危房。2环境创设不给幼儿玩体积小、锐利、带有毒性物质的玩具及物品；幼儿园绿化和自然角内不种植带刺的植物（如仙人掌、仙人球、月季花等）；角色游戏区不用玻璃制品。3户外活动要保证活动器材的完好率，建立活动前的器械检查和幼儿安全教育制度，按照体育活动规程和要求向幼儿宣讲安全注意事项，加强活动过程中的安全保护措施，设置必备的防护设备，保证足够的保教人员在场，避免各类伤害事故的发生。外出活动排队时，队伍前后均有老师或保育员。活动中，保教人员必须随时留意每一位幼儿，不得自顾聊天。活动结束后，要清点好幼儿人数。4用电安全（1）正确使用紫外线消毒灯；（2）幼儿园资料室、仓库等严禁使用超过100W的灯泡。5接送制度建立健全并严格执行幼儿接送制度，不得违反规定随意接送幼儿、避免丢失幼儿。6交接班制度严格执行交接班制度，交接班时要认真点清幼儿人数，交代安全情况，并做好记录。下班后要关好门窗，拔下电源插头，关好水龙头。7保教人员带班要求（1）保教人员工作时要坚守岗位，全神贯注，不聊天，不串班，不做与工作无关的事；（2）各项活动都要以幼儿为中心，注视幼儿的各项活动；（3）对幼儿态度和蔼，严禁体罚或变相体罚幼儿；（4）教师不允许让幼儿端饭锅、汤桶及碗筐；严禁让幼儿进入伙房、开水房、洗衣房等不安全的地方；（5）保教人员不携带危险物品（如尖锐棱角、金属物品、有壳核食物、外用化学药水等）进班；私人药品应妥善保管、不乱放；个人装饰简单，不浓妆艳抹，不佩带耳环、戒指，不留长指甲，不梳披肩发，不涂指甲油，不穿高跟鞋；（6）保育员、保健员和教师要掌握意外损伤的急救常识和处理方法，若遇到意外损伤，及时简单正确处理。不能处理的，报告保健医生或立即送医院。11安全教育在日常生活中向幼儿进行安全教育，使幼儿掌握一些基本的安全常识，培养幼儿自我保护的意识和能力，要和家长密切配合，共同做好幼儿安全教育和保护工作。12外出活动（1）幼儿园不宜组织幼儿到远处郊游、演出；（2）活动前向幼儿进行安全教育，活动场所及所用的交通工具都要符合安全要求，确保幼儿在活动中的安全；（3）举办有幼儿参加的各类竞赛、比赛及其它大型集体活动，必须经主管的教育部门批准。13安全事故报告制度坚持幼儿园安全事故报告和通报制度。各县区、市直幼儿园发生幼儿安全事故，必须向主管的教育行政部门报告；重大伤亡事故要向上一级教育行政部门报告。对发生幼儿安全事故的单位、直接负责人员和负有领导责任的人员，要在全市范围内予以通报批评。真题再现1（2015年上半年真题）托儿所幼儿园卫生保健工作规范规定托幼园所工作人员接受健康检查的频率是（）。A每月一次B半年一次C每年一次D三年一次【参考答案】C。工作人员每年按要求进行体检，患有肝炎或其它传染病不宜在幼儿园工作的人员应及时离职治疗。2（2014年下半年真题）老师在户外体育活动中如何保障幼儿安全【参考答案】首先教师要时刻怀有安全意识。因此，在开展活动之前，教师对活动范围、场地及玩具设施都要事先检查，清除不安全因素；检查幼儿仪表是否整齐，衣袋有无尖利物品，增强幼儿的自我保护意识，同时要注意幼儿的着衣，活动前减衣服、活动后加衣服。在活动时，注意调节幼儿运动负荷，幼儿出汗要及时擦干，教师要四处巡回走动，及时纠正幼儿危险动作，聆听幼儿交谈、评价，发现问题及时给予指导和帮助。幼儿在户外活动时，关键在于老师怎样去组织，引导幼儿。而不是去限制他们的自由活动。因此，教师在组织幼儿户外活动时。首先，带幼儿去实地观察，通过让同伴自身经验的交流后，学会如何安全地玩，以免身体受到伤害。其次，老师还要把玩的游戏规则交代清楚，使幼儿既玩得自由又有规则可遵循。考题预测1下列关于幼儿进食时的做法错误的是（）。A幼儿的餐桌椅应符合幼儿的身高B批评不符合进食要求的幼儿C要求幼儿保持恰当的进食速度D不允许幼儿在进餐时谈笑打闹【参考答案】B。教师在幼儿进餐时应保持安静，不催促、批评、硬塞；哭闹、咳嗽时不能强迫幼儿进食。2简述幼儿进行外出活动时应注意的事项。3如今走在大街上，时常会遇到一个又一个“小眼镜”；寒暑假，各大医院儿童眼科专家常常要为前来就诊的大量眼疾患儿治疗。已有20年幼儿教育教龄的罗老师感慨地说“近几年，视力不佳的幼儿明显增多了。”问题结合以上材料，分析幼儿教师应如何帮助并教育幼儿注意眼的保健。【参考答案】1教育幼儿养成良好的用眼习惯。不在光线过强或过暗的地方看书、画画；看书写字时眼睛距书本保持一尺以上距离；不躺着看书，以免眼与书距离过近；不在走路或乘车时看书，因为身体活动可导致书与眼的距离经常变化，极易造成视觉疲劳；集中用眼一段时间后应望远或到户外活动，以消除眼的疲劳。2为幼儿创设良好的采光条件、适宜的读物和教具。幼儿活动室窗户大小适合，使自然光充足。室内墙壁、桌椅家具等宜用浅色，反光较好。自然光不够充足时，宜用白炽灯照明。为幼儿提供的书籍，字体宜大，字迹、图案应清晰。教具要大小适中、颜色鲜艳、画面清楚。3定期给幼儿测查视力。要定期为幼儿测查视力，以便及时发现异常，及时矫治。在日常生活中，教师要注意观察幼儿行为，及时发现幼儿视力异常表现。4教育幼儿注意用眼安全和卫生。幼儿教师要教育幼儿不要用手揉眼睛，毛巾、手帕要专用，用流动的水洗手、洗脸，以防沙眼、结膜炎等；教育幼儿不玩可能伤害眼睛的危险品，预防眼外伤。考点2幼儿疾病预防（一）幼儿常见传染病及其预防1水痘（1）水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，冬春两季多发。（2）发病后的措施（1）患者离园隔离治疗，家里可熏醋，衣服、被褥太阳暴晒。幼儿要等疱疹结痂无新疹出现，有医疗机构返园证明才能返园；（2）给幼儿测体温，体温如有升高，给他喝水，如体温超过385，用退热药降温。避免使用阿斯匹林；（3）给幼儿洗温水浴，穿宽松的棉质衣服、勤换内衣，减轻搔痒；（4）如果发生极为严重的瘙痒或疱疹周围皮肤色红或肿胀，有脓液渗出，说明疱疹已受感染，要立即去看医生；（5）幼儿原先有肾脏病、哮喘、血液病或代谢病等且正在使用糖皮质激素者，一旦得了水痘要立即去看医生。2手足口病（1）病原体手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，发病初期会出现类似感冒的症状，发烧情况可能持续4至5日。（2）发病后的措施患者离园隔离治疗，有口腔症状的幼儿，饮食要清淡，多吃水果；幼儿园对病人接触的毛巾、食具、玩具等加强消毒，开窗通风，保持室内空气新鲜，加强晨检和密切接触者医学观察，减少集体活动。3腮腺炎（1）病原体由腮腺炎病毒引起。（2）发病后的措施患者离园隔离治疗，卧床休息，多饮水，半流质食物，避免酸性食物，保持口腔清洁，腮腺肿退后一周方可返园。为幼儿测体温，如温度超过385，要给予降温处理；用冷毛巾挤干水，轻轻地贴在幼儿肿胀的部位或放置冰袋，可减轻疼痛和肿胀；幼儿园教室、卧室勤通风，勤晒被，对幼儿接触的物品加强消毒，情况严重时，对易感者可用板蓝根冲剂连服35天。4流行性感冒（1）病原体病毒类型多，但对热、日光、X射线、紫外线缺乏抵抗力，56数分钟或一般空气中30分钟即可死亡，对化学消毒剂也很敏感。（2）发病后的措施患者离园隔离治疗，保持一定时间的户外活动时间。给幼儿喝足够的水，经常给幼儿测体温，若体温超过385，要给予对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药降温，但注意不宜给予阿斯匹林；如发现幼儿高热持续不退或热退后体温又上升，同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时，有并发喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能，要立即去看医生；如果幼儿出现烦躁不安、有剧烈的头痛、呕吐、惊厥、嗜睡、颈项强直等现象时，有并发脑炎的可能，要立即去看医生；如果幼儿出现精神萎靡、心跳过快或过缓、全身乏力等症状，更要警惕，有并发病毒性心肌炎的可能，要立即看医生；幼儿园班级加强空气消毒，勤开窗通风，幼儿热度退后3天可返园。5细菌性痢疾菌痢（1）病原体由痢疾杆菌感染所引起的小儿又一种常见肠道传染病。（2）防治措施中毒型菌痢常可危及生命，应立即去看医生；幼儿要卧床休息，体温超过385，可给退热剂。频繁腹泻时要注意水份和盐份的补充，禁食不能太长，更不能禁禁吃吃，否则会造成幼儿营养不良和菌痢迁延。正确的做法是12天禁食后逐步添加易消化、少渣食物，并少量而多餐；临床症状消失后1周或2次粪培养阴性解除隔离方可入园。6流行性脑脊髓膜炎流脑（1）病原体由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。（2）防治措施按时给幼儿注射流脑菌苗预防针。流行季节不带幼儿去拥挤的公共场所；予以隔离。幼儿春天得“感冒”，一定要去医院看病；休克型流脑最危险，早看医生就能做到早诊断，早治疗，为抢救赢得时间；症状消失后3日，但不少于病后7日方可入园。（二）幼儿常见疾病及其预防1缺铁性贫血（1）病因先天贮铁不足，铁的摄入量不足，生长发育过快或体内的铁丢失过多等因素。（2）症状由于缺铁使红细胞数目，特别是血红蛋白含量低于正常人，故患儿面色苍白，口唇、耳垂、结膜、指甲床等处均缺乏血色。患儿因脑组织长期供氧不足，精神不振和食欲减退。不仅严重影响幼儿的生长发育，而且也会因长期贫血影响幼儿智力的发展。（3）预防提倡用母乳喂养婴儿，并及时添加含铁丰富的辅助食品，如蛋黄、肉末、肝泥等。注意维生素的补充，因为维生素可提高机体对食物中铁质的吸收。及时治疗胃肠道慢性出血等各种疾病。纠正幼儿挑食、偏食的习惯。2腹泻婴幼儿腹泻分为感染性和非感染性两大类。（1）病因主要因素有食物因素和感染因素两类。（2）症状腹泻症状轻的一日泻数次至十余次。粪便黄色或黄绿色，呈稀糊状或蛋花样。体温正常或低热，一般情况尚好，不影响食欲。腹泻严重者一日泻十至数十次。粪便呈水样，有黏液。食欲减退，伴有频繁呕吐。严重时出现高热、呼吸障碍、嗜睡和昏迷，甚至发生惊厥，危及生命。（3）护理与预防注意每次便后用温水给患儿清洗臀部。不要让腹泻的幼儿挨饿，饮食上应少食多餐，烹调宜软、碎、烂。已有脱水症状的患儿无论程度轻重，均应立即送医院治疗。平时应加强体格锻炼，多做户外活动。饮食要定时定量，添加辅食时应循序渐进，不宜过多、过急。细心照料婴幼儿，避免腹部着凉。当发现腹泻患儿时，应进行隔离治疗。3龋齿龋齿俗称“虫牙”，是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种慢性疾病。（1）病因孕妇和幼儿缺乏营养，特别是缺乏维生素和矿物质；不注意口腔卫生如临睡前吃东西，或口含食物睡觉；以及牙齿排列不齐，使牙齿不易刷净，食物残渣和细菌存留，都有可能使牙齿发生病变，形成深浅不一的龋洞。（2）症状根据龋洞的深浅和龋洞距牙髓的远近可将其分为五度。在临床上，度龋无自我感觉；度龋对冷、热、酸、甜刺激有过敏反应；度龋反应更为明显；度龋即牙本质深层龋，并伴有牙髓发炎，这时可出现剧烈疼痛和肿胀等症状；度龋为残根。（3）预防我国幼儿龋齿患病率呈逐年上升的趋势，普及口腔卫生知识乃当务之急。重点要抓好幼儿口腔保健工作，使幼儿建立良好的口腔卫生习惯，纠正幼儿睡前吃糖果、点心或其他甜饮料的习惯。睡前刷牙，使用含有一定量的氟化物牙膏，或使用其他防龋药物，并定期开展龋齿普查，以便及时采取治疗措施。4弱视视力不正常，且矫正视力达不到正常成人标准“10”的明显眼病。（1）病因由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激，使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态。（2）预防及治疗弱视的治疗关键在于早期发现。幼儿入园后，每学期应检查一次视力，对视力不正常，验光配镜也得不到矫正者，应进一步送医院检查。5中耳炎俗称“烂耳朵”，是鼓室黏膜的炎症。（1）病因婴幼儿的咽鼓管比成人的相对平坦和短粗，接近水平位置，若鼻咽部感染后，病菌极易由此进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时会产生炎症。（2）症状其表现为耳内疼痛（夜间加剧），发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化，耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年，严重的会危及幼儿的生命。（3）预防感冒后，家长或教师应用干净手帕或餐巾纸帮助其轻轻地揩去鼻涕等分泌物以防止鼻涕倒流进入耳内。要教会幼儿正确的揩鼻涕方法，还要戒除不良生活习惯。不要随便给幼儿掏耳朵，稍不留神就会刺破皮肤和耳膜，从而导致中耳炎。6痱子夏季常见的一种皮肤病，因搔抓后发生感染而成脓疱或疖。（1）病因出汗是人体调节体温的一种正常生理功能。若出汗过多，加之空气潮湿，不通风，衣服太厚或太紧等因素，汗液不能及时从人体皮肤表面蒸发，造成表皮被汗液浸渍。浸渍的结果引起汗管口的阻塞，影响汗液的正常排泄，于是形成痱子。（2）症状痱子为针尖至粟粒大的红色丘疹疱疹，好发于前额、颈、脚、腰、背等处。有痒、刺痛、灼热感。气候凉爽时，数日内即可干涸、脱屑、不留痕迹。若痱子发生继发性感染，可发生脓疱或疖。唇周围和鼻根部的疖子很危险，要正确处理。（3）预防保持室内通风，采用防暑降温各种措施。保持皮肤清洁，随时为幼儿揩去汗液。夏季每天至少给幼儿洗两次澡，洗后用痱子粉扑擦皮肤。考题预测有利于铁吸收的维生素是（）。A维生素DB维生素CC维生素BD维生素A【参考答案】B。维生素可提高机体对食物中铁质的吸收。考点3幼儿营养一幼儿的营养需要6岁前是幼儿身心发育最为迅速的时期。如果幼儿获取的营养物质缺乏，会阻碍幼儿身体的发展，出现体重过低、抵抗力下降、生长发育停滞等现象，甚至会影响其智力的发展。1六大营养素的主要功能及来源（1）蛋白质蛋白质的主要生理功能第一，构成和修补组织；第二，调节生理功能；第三，提供机体的抵抗力；第四，供给能量。蛋白质的主要来源含蛋白质较为丰富的食物有动物性食物，如乳类、鱼虾水产类、蛋类、瘦肉、动物内脏等，以及豆类及其制品等植物性食物。需要量膳食中若长期缺乏蛋白质，会导致生长发育迟缓、体重过轻、贫血、抵抗力低、创伤不易愈合等，以及营养不良性水肿，甚至智力发育障碍；反之，若长期过量供应，会加重肝肾负担，造成便秘及代谢紊乱等。（2）碳水化合物碳水化合物又称糖类。糖类包括3种单糖、双糖和多糖。单糖可直接透过肠壁进入血液，如葡萄糖；双糖有乳糖、蔗糖、麦芽糖；多糖有淀粉、纤维素等。碳水化合物的主要生理功能碳水化合物最重要的生理功能是供热。此外，碳水化合物还有构成身体组织、保护肝脏、节约蛋白质等功能。碳水化合物的主要来源碳水化合物主要来源于谷类（如大米、白面、玉米、高梁）、干豆类、根茎类（如红薯、马铃薯、芋头）食物以及蔗糖、蜂蜜等。需要量幼儿碳水化合物的摄取量应适当，若摄取过多，则大量的葡萄糖会转化为脂肪堆积在体内，导致肥胖症；若摄取不足，则体内蛋白质消耗增加，体重减轻，易导致营养不良。（3）脂肪脂肪的主要生理功能第一，脂肪是人体热能的重要来源之一；第二，脂肪是构成人体细胞和组织的重要成分；第三，脏器周围的脂肪，能减少运动造成的摩擦，起着固定、保护内脏的作用；第四，脂肪中的必需脂肪酸具有维持人体正常生理机能的作用；第五，脂肪可促进脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收。脂肪的主要来源人体所需的脂肪应以植物性油脂为主，如葵花籽油、豆油、花生油、菜籽油等。需要量幼儿摄取脂肪应适量，若脂肪摄取不足，会使幼儿体重下降，易发生脂溶性维生素缺乏症。若脂肪的摄入过多，超过机体的消耗，会在体内堆积，造成肥胖。（4）无机盐无机盐又称矿物质，种类很多，在人体内含量较多的有钙、磷、钾、硫、钠、氯、镁等；还有人体含量较少的微量元素，它们是铁、锌、锰、铜、碘等。无机盐的主要生理功能是构成人体组织，调节生理功能。钙钙是构成人体骨骼和牙齿的重要物质。若幼儿钙的摄取不足，则会引起牙齿发育不良，易患龋齿，同时也会影响幼儿骨骼的正常发育，患佝偻病。含钙较丰富的食物有奶类及其制品、豆类及其制品、小虾皮等海产品、硬果类等。我们为幼儿提供膳食时，应尽量避开影响钙吸收的物质，多吃含钙丰富的食物，同时还应多晒太阳，适量补充维生素D，以便提高钙的吸收率，增进幼儿骨齿的健康。铁铁是合成血红蛋白的重要原料，参与体内氧的运输和利用。如果饮食中缺乏铁，可使幼儿患缺铁性贫血。含铁较丰富的食物主要有动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋黄等动物性食物，以及豆类、绿叶蔬菜、有色水果如山楂、草莓、大枣、葡萄、樱桃、菌藻类等植物性食物。我们应多为幼儿提供动物肝脏、动物血、瘦肉、豆类等含铁丰富的食物，同时还应多提供含维生素C丰富的蔬菜和水果，以促进铁的吸收。锌锌是人体内一种极重要的微量元素，它可以组成人体许多种酶，并对酶起激活的作用；并能促进人体生长发育，维持上皮和粘膜组织的正常功能。当幼儿体内锌缺乏时，可出现生长发育迟缓、体格矮小、性腺发育不良、创伤愈合慢、食欲不振、味觉与嗅觉减退等现象。动物性食物中含锌较为丰富，利用率较高，如肉类、动物肝脏、奶类及海产品等。植物性食物中的豆类含锌也较为丰富。碘碘是合成甲状腺素的原料，可促进人体正常的新陈代谢，促进幼儿生长发育。当幼儿体内碘严重不足时，会出现碘缺乏症，致使幼儿身体发育迟缓或停滞，智力低下。海产品中的海藻类含碘最为丰富，是碘的最佳来源，如海带、紫菜等。幼儿应多吃海藻类产品，以有利于补碘。在日常生活中食用含碘的盐，也是补碘的一种重要途径。不应擅自服用碘剂或碘片，以防碘中毒。（5）维生素维生素是调节人体生理机能所必需的一种营养素，它能增强人体抵抗力，促进生长发育，参与机体新陈代谢，对人的健康至关重要。人体如果缺乏维生素，则会出现物质代谢的障碍，引起维生素缺乏症。（6）水水是构成人体组织的重要物质，人体肌肉、血浆、骨骼、牙齿、脊髓、关节、眼球等器官都含有丰富的水分。身体内的水还帮助人体进行一切生理活动和生物化学反应。真题再现（2014年上半年真题）婴幼儿应多吃蛋、奶等食物，保证维生素D的摄入，以防止因维生素D缺乏而引起（）。A呆小症B异嗜癖C佝偻病D坏血病【参考答案】C。考题预测1（）是人体必需的微量元素之一，是构成甲状腺素的重要成分。A铁B钙C碘D钠【参考答案】C。碘是合成甲状腺素的原料。2粮谷类、薯类、根茎类是（）的主要食物来源。A碳水化合物B纤维素C脂肪D蛋白质【参考答案】A。粮谷类、薯类、根茎类是碳水化合物的主要食物来源；蔬菜、水果是纤维素的主要食物来源；鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品等是蛋白质良好的食物来源。第四节幼儿园安全问题及处理考点1幼儿园常见安全问题及处理方法一小外伤1切割伤急救方法对于较小、较浅的切割伤可采用直接压迫止血法；也可以先清洁伤口周围，用冷开水冲洗伤口处，特别是将异物冲洗干净，再用双氧水由里向外消毒，然后涂搽红药水或紫药水；伤口较大，出血较多，必须先止血，将伤处抬高，立即送医院，请医生处理。2刺伤急救方法用生理盐水或冷开水清洗伤口；检查伤口是否留有异物，如果有，用消毒针顺着刺的方向将其拔除；确认伤口无异物后，用碘酒或酒精涂搽伤口周围，伤口涂红药水。3扭伤急救方法检查是否骨折；如果没有骨折，立即对伤处冷敷，使血管收缩止血，并达到止痛的目的；一天之后，对伤处热敷，改善血液循环，减轻肿胀。二骨折1常见骨折因外伤破坏了骨的完整性，称为骨折。分为闭合性和开放性两种。闭合性骨折，骨折处皮肤不破裂，与外界不相通；开放性骨折，骨折处皮肤破裂，与外界相通。2急救方法（1）在未急救包扎前，不轻易移动伤者；（2）止血；（3）处理骨折的基本方法是使断骨不再刺伤周围组织，限制受伤肢体的活动，使骨折不再加重，这种急救方法叫“固定”。四肢骨折幼儿四肢骨折后，如果有断骨暴露在外，不要强行还纳回去。可盖上干净纱布，简单固定，迅速送医院进一步治疗；如果骨折处没有上述情况，应立即用夹板固定。夹板一般选用薄木板，在紧急情况下也可用木棒、硬纸板、竹片等代替，甚至还可将伤肢固定于健肢。固定时，给伤肢垫上棉花或布，夹板的长度应超过伤处的上下两个关节，用绷带把伤肢的上下两个关节都固定住，露出幼儿手指或脚趾。以便观察肢体的血液循环，松紧以手指和脚趾尖不出现苍白、发凉、青紫为度；颈椎骨折将患儿平放，头部垫高。为避免震动，可在头部两侧放上沙袋或硬枕头，使头部固定；肋骨骨折判断断骨是否伤及肺部，如果断骨刺伤肺，患儿呼吸困难，应尽快送医院急救。反之，可让患儿深呼吸，用宽布带缠绕胸部断肋处，减少胸廓运动；腰椎骨折处理这种骨折，稍有不慎，即可产生严重后果。患儿发生腰椎骨折以后，应严禁腰部有活动，否则会加重脊髓的损伤。不能让患儿走动、弯腰，救护者也不能搀扶、抱持患儿。不可用软担架抬患儿，可用木板、门板等作为搬运工具，让患儿俯卧。（4）及时送医院，争取在骨折后23小时内送到医院进行复位处理。三出血1常见的幼儿出血（1）动脉出血血色鲜红，血流量大，短时间内可大量失血，必须立即止血；（2）静脉出血血色暗红，血液均匀流出；（3）毛细血管出血血液像水珠样渗出，可自己凝固。2急救方法（1）动脉出血采用指压止血法，这是动脉止血最快速、最有效的一种临时止血方法。面部出血压迫两侧下颌骨；前臂出血压迫肘窝偏内侧动脉跳动处；手掌、手背出血压迫腕动脉跳动处；手指出血将手指屈入掌内，成握拳状；大腿出血屈曲大腿，压迫大腿根腹股沟动脉跳动处；脚部出血压迫脚背动脉跳动处。（2）小伤口由于小伤口引起小的静脉或毛细血管出血可用一般止血法，用干净的纱布、棉花垫在伤口上，用绷带包扎，即可止血。（3）较大伤口由于较大的伤口引起的出血，可将敷料可用干净的棉花、纱布盖在伤口上，用绷带包扎止血。（四烧、烫伤1常见烧、烫伤按烧伤的程度不同可分为三度烧伤。一度烧伤仅表皮受损。表现为皮肤轻度红、肿、热、痛，没有水疱。二度烧伤伤及真皮。表现为伤处皮肤疼痛剧烈，有水疱。三度烧伤伤及皮下组织、肌肉。表现为受伤处皮肤感觉消失，无弹性、干燥，无水疱，皮肤颜色蜡白或焦黄。2急救方法（1）消除烧、烫伤的原因。（2）保护创面。一度烧伤可在局部涂搽獾油、烫伤膏等，一般在35天内可好转。二度、三度烧伤应用清洁的被单、纱布、毛巾等物覆盖创面，不要弄破水疱，也不要在创面上涂抹任何治疗烧伤的药品，避免加重感染和损伤，速送医院处理；（3）设法使伤员安静止痛。若烧、烫伤面积大，病人烦躁口渴，可少量多次给予淡盐糖开水饮用。注意事项如被腐蚀性药品烧伤，应立即用大量清水冲洗创面；如被生石灰烧伤，应将石灰颗粒揩去，再用水清洗，否则，生石灰遇水产热，会加重伤势。（五）煤气中毒1常见煤气中毒过量的一氧化碳进入人体，与血红蛋白的亲和力远大于氧气，血红蛋白失去携带氧的能力和作用，使人体缺氧而窒息。轻者头痛、恶心、呕吐、乏力，重者呼吸困难、昏迷、惊厥，皮肤出现樱桃般的红色等症状。2急救方法（1）救护者匍匐进入现场，立即打开门窗通风；（2）迅速把病人抬离中毒的现场，转移到通风保暖处平卧，松开衣领、腰带；（3）给病人保暖，中毒严重者速送医院急救；（4）如呼吸、心跳已停止，立即进行口对口呼吸和胸外心脏挤压急救。（六）误服毒物1常见误服毒物日常生活中，由于常备药片、药水、有毒物品管理不善，导致幼儿当作食物误食而中毒。2急救方法（1）催吐。如果是两岁以下的小儿，可一手抱着，另一手伸入小儿口内刺激其咽部，使其将毒物呕吐出。若是两岁以上的小儿，先给清水饮下，让孩子张大嘴，再用筷子或手指等物给予小儿咽部机械刺激使其呕吐，可反复让小儿喝水、催吐，直到吐出的水全为清水；（2）解毒。对于误服强酸强碱等化学液体的患儿，为保护其食道、胃的黏膜，可用牛奶、面糊、蛋清等作为洗胃剂。若是误服有机磷农药中毒的幼儿，在患儿的呼气中能闻到大蒜味，可让其喝下肥皂水解毒，同时，立即送医院急救；（3）对于吃进毒物时间较长的患儿，应立即送医院急救；（4）急救的同时，要搜集患儿吃剩的东西、呕吐物，以及可能在患儿口袋内残留的有毒物质，以供医生检验毒物的性质，为治疗提供依据。（七）异物1呼吸道异物急救方法抓住小儿双脚使其倒置，并大力拍击其背部，使异物从喉部落出，如果此法无效，速送医院急救；让小儿坐在抢救者的腿上，面朝外，用两手的食指和中指形成一个“垫”，按在患儿的上腹部，快而轻地向后上方挤压，随后放松，使膈肌压缩肺，产生气流，将气管中的异物冲出，如此法无效，速送医院急救。2消化道异物急救方法如果幼儿吞食的异物是光滑的，幼儿无明显症状，可进食富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等，促使异物随大便排出。可密切观察幼儿大便，直到异物排出体外。若长时间未排出，应去医院治疗；若幼儿吞食的是尖利的异物，应立即送医院急救。3鼻腔异物急救方法不可用镊子去夹异物，特别是圆形的异物，可能使异物深陷，落人气管，非常危险；可让幼儿按住无异物的鼻孔，用力擤鼻，使异物排出；也可用棉花捻或纸捻刺激幼儿的鼻黏膜，使其打喷嚏，将异物排出；如上述方法无效，应送医院处理。4异物入耳急救方法昆虫入耳，可把耳朵对着灯光，利用昆虫的趋光性，引诱昆虫爬出；也可将食用油、甘油等倒入耳内，再让患儿将这只耳朵侧向上静停几分钟，然后将这只耳朵侧向下，被淹死了的昆虫可随油一同流出；小物件入耳，可嘱咐患儿头偏向异物一侧，用单脚跳，异物可能会掉出；难以排出的异物应去医院处理。5眼部异物急救方法沙子、小虫入眼附于眼球表面，可用干净的棉签轻轻擦去。若异物嵌入眼睑结膜，需翻开眼皮，再擦去；如异物嵌于角膜组织内，或上述方法无效，应迅速送医院处理。八溺水急救方法（1）水上救护。救助者如不会游泳就不要贸然下水，可将救生圈、木块等漂浮物和绳索抛给落水儿童，同时，迅速呼救。会游泳的救助者应迅速从落水儿童的后方接近他，乘其不备突然抓住他并控制牢；再使落水儿童的头部浮出水面，采取仰泳姿势，救其上岸；（2）倒水。清除溺水儿童口、鼻内的污泥、杂草等异物，同时解开其衣裤；救护者一腿跪地，一腿屈膝，将溺水儿童置于屈膝的大腿上，头朝下，拍其背部，使其呼吸道和胃里的水倒出来；（3）进行口对口吹气和胸外心脏按摩。检查溺水儿童的呼吸和心跳情况，如呼吸和心跳停止，迅速实施口对口吹气和胸外心脏按摩，然后急速转送医院。（九）触电急救方法1脱离电源。2口对口吹气和胸外心脏挤压。触电者脱离电源后，检查触电者的呼吸、心跳，对呼吸、心跳微弱或停止者，立即进行口对口吹气和胸外心脏挤压；3保护创面。在急救的同时，对灼伤部位，先洗净，然后用消毒敷料包扎。十中暑表现为大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身乏力等。急救方法1将患儿迅速转移到阴凉通风处，解开其衣扣，扇风，用冷水或冰块冷敷，帮助散热；2让患儿多喝清凉饮料，也可口服十滴水或藿香正气水等清热解暑药；3如中暑严重，患儿昏迷不醒，应速送医院。（十一）冻伤急救方法（1）全身冻伤让患儿离开寒冷环境，搬动时，动作要轻柔，以免用力不当造成患儿肢体扭伤或骨折。用暖和的衣服、热水袋等温暖患儿身体，给予患儿温热的饮料，如牛奶、姜汤等，以加速其血液循环；（2）局部冻伤多发生在耳、手、脚等部位，可在局部涂抹冻疮膏。（十二）虫、蛇咬伤1蚊子、臭虫等咬伤急救方法用酒精涂搽患处，严重者可搽氨水或清凉油。2蜜蜂螫伤急救方法蜜蜂的毒液呈酸性，伤口可涂搽弱碱性液体，如淡碱水、肥皂水等。3蝎螫伤急救方法蝎子的毒液呈酸性，局部涂抹碱水，有一定疗效。4蚂蟥吮血急救方法被蚂蟥叮住脚、腿流血时，应立即在被叮处的附近拍打，或用火灼烧蚂蟥，使蚂蟥掉落，然后用淡碱水冲洗。涂上碘酒，盖上清洁纱布。（十三）晕厥急救方法首先让患儿平卧，头部放低、脚部略抬高，以改善头部血液循环；然后解开患儿的衣领、裤带。患儿安静地休息后，喝些热饮料，一般可好转。（十四）鼻出血1常见鼻出血（1）鼻外伤儿童跌倒撞伤鼻部引起出血，挖鼻孔造成鼻前庭糜烂引起出血；（2）鼻腔异物幼儿玩耍中把小物件塞入鼻腔引起出血；（3）发热上呼吸道感染，发热时鼻腔充血、水肿，引起鼻内血管破裂出血；（4）偏食幼儿不爱吃蔬菜，缺乏维生素，容易引起鼻出血；（5）鼻腔炎症炎症引起鼻痒，儿童经常用手挖鼻腔引起出血。2急救方法（1）安慰幼儿不要紧张，用口呼吸，头略低；（2）紧捏幼儿双鼻翼，压迫止血；（3）头部、鼻部、后颈窝可用冷毛巾或冰袋冷敷；（4）如出血量大，可用一般滴鼻液浸湿棉花团塞入鼻腔止血；（5）止血后，23小时内不做剧烈运动；（6）如上述方法对止血无效，应立即送患儿去医院处理。真题再现1（2014年下半年真题）幼儿鼻中隔为易出血区，该处出血后正确的处理方法是（）。A鼻根部涂紫药水然后安静休息B让幼儿略低头冷敷前额鼻部C止血后半小时内部剧烈运动D让儿童仰卧休息【参考答案】B。幼儿