二甲”医院复审动员会院长讲话

1/9二甲”医院复审动员会院长讲话今天学院XX书记、张院长及其他各位领导能亲临会场，充分说明学院领导对我院二级医院复审工作高度重视和大力支持，我代表附院全体职工对各位领导的光临表示热烈的欢迎和衷心的感谢今天在这里召开医院全体职工动员大会，标志着我院等级医院复审工作正式启动，目的是要动员大家坚定信心、鼓足干劲、全员参与、积极投入到“二甲”复审工作中去，艰苦奋战180天，力争在省厅要求的时限内完成申报工作，确保我院“二级甲等医院”顺利通过复审。在此之前，医院已做了大量前期准备工作，按照二级甲等医院的标准和要求，结合我院实际，一是临时建制了部分职能科室，补充了部分职能工作人员；二是在我院占地面积和建筑面积非常不足的情况下，想尽一切办法，克服重重困难，通过院外租赁，院内调整扩建了内二病区，使我院床位规模及大内科、大外科床位比例基本符合二甲医院的标准和要求；三是在医院资金非常紧缺的情况下，更新了心脏彩超、腹部彩超、眼底萤光造影、眼底激光、鼻窦内窥镜、胎心监护仪及重症监护室所需的各种大型设备，同时建制了二甲医院必不可少的重症监护室，为二甲医院复审准备工作奠定了坚实的基础。最近医院经过多次领导班子会议研究，成立了二甲医院复审领导小组，二甲医院复审工作委员会、二甲医院复审办公室，抽调了2/9曾志海、雷献文、刘丹霞、郭勇等四位同志为兼专职复审办公人员，制定了切实可行的二甲复审实施方案，对二甲复审工作做了详细部署。下面针对“二甲”复审的重要意义和如何联系我院实际扎扎实实开展工作，顺利地实现“二甲”目标，我谈几点意见一、提高认识、统一思想，全员动员，集中精力，做好等级医院复审准备工作按照省卫生厅的安排，全省医院等级评审工作已全面启动，自2016年10月1日至2016年6月30日，逾期不申报的医疗机构将降低医院等级。大家应该清醒的认识到，医院分级管理模式是实现现代化医院管理的必由之路，实践也充分证明了这一事实，它有效的推动了各级医院整体水平全面提高，医学科学技术迅速发展，人民健康生活水平得到有效保障。回顾12年前，我院当时是破旧的平房，简陋的医疗设备，全市最小的医院规模，在这样一个非常艰苦的条件下，凭借着上级行政部门大力支持、学校和附院的正确领导，全院职工的辛勤努力，一鼓作气的闯进了全省二甲医院的行列。这块牌子来之不易，充分体现了全院职工齐心协力干事业的坚强意志，凝聚着全院职工的心血和汗水。1996年二甲评审验收时那种惊心动魄的场面至今令人难以忘怀，评审专家来到我院看到咱们医院的规模，房屋设施、医疗设备、诊疗环境、个个是唉声叹气、无不3/9感到遗憾。但经过医学基础知识考试、院内感染知识考试、医学基本技能考试、医德医风问卷调查、各种医疗文书书写检查等，使专家们大吃一惊，竟然拿到了全省软件建设评审最高分，顺利通过评审。12年前的等级医院评审，使我院上了一个新台阶，给我院带来前所未有的大好机遇，推动了我院的全面发展，随之而来的是近6000平方米的住院楼拔地而起，添置和更新了CT、彩超、颈颅多谱勒、X光机、全自动生化仪、手术显微镜、腹腔镜等大型设备80多件，选送了一批年富力强的骨干力量奔北京、西安等大医院进修学习，培养了一大批优秀的专业人才，由我们自己培养的人才在本地首先开展眼科显微手术、鼻窦内窥镜手术、腔镜妇科手术、腔镜外科手术及关节镜手术等多学科微创手术。我们的外科成为本市的医学重点学科，我们的骨科、眼科成为商洛市优势医疗专科，我们的眼科成为商洛市眼科中心，我们的张青华院长、李效先老校长、王德亮同志成全省有突出贡献专家，除此之外，还有一大批名副其实的学科带头人。这12年来，我院人才辈出，设备先进，技术领先，服务一流，先后被评为省级百姓放心医院、全国诚信单位。在市卫生局医院管理年督查中，我院连续三年名列前茅。我院正处在突飞猛进，势不可挡的发展阶段，附属医院的社会地位基本得到社会认可。12年来医院在各个方面虽然有了显著的改善和提高，4/9但形势在发展，社会在进步，过去的辉煌只代表历史，按照新“二甲”评审标准来要求，我院目前离新的“二甲”标准还有很大差距。面临的形势仍非常严峻。因此，我们要提高认识，统一思想，全员动员，把全部精力投入到“二甲”复审上来，不能满足现状，要与时俱进，解放思想，转变观念，深化改革，充分认识“二甲”复审工作在医院建设中的重要性，必要性和紧迫性，要求全院职工在思想深处形成只有通过“二甲”复审才能生存，才能发展的忧患意识，只有依靠我们自己的不懈努力，以高尚的医德、精湛的技术、科学的管理、优质的服务和优美的环境回报于社会，奉献于人民，才能再上新台阶，并赢得社会的认可。二、不断提高医疗质量，切实保障医疗安全，是完成“二甲”目标的重要措施等级医院复审工作的重点是加强基础医疗质量管理，规范医疗执业行为，使医务工作者和管理人员在医疗实践中做到有章可循，不断提高管理能力和医疗质量，切实保障医疗安全。因此，大家应该清醒的认识到评审不是评比，而是对医院在保障质量、保障安全，提高效率等一系列措施落实的认证。这就要求我们认认真真的从基础做起，从我们日常工作一点一滴做起，不断加强医疗质量管理，完善管理体系，落实管理措施。大家知道医疗质量是医院发5/9展永恒的主题，我想，我们要着力抓以下七个方面首先从落实十三项核心制度抓起，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度，术前讨论制度等，特别是病历书写规范与管理制度，对病历管理的重点要监控运行中病历的质量，要拿出切实可行的落实措施，医务科、质控科每周查、甚至每天查、边查边整改，力争在核心制度的落实上取得突破。二是强化依法执业意识，关注医疗行为和医疗服务过程的各个环节，使所有工作环节都紧密相连，环环相扣。三是强化“三基三严”训练，练好内功，严格按照陕西省医疗机构临床基础质量考评标准、陕西省综合医院医疗质量综合考评标准、陕西省医疗评审手册等三本资料搞好全面评审。重点开展查房质量评价、手术质量评价、病历质量评价、护理质量评价。四是坚持合理检查、合理用药、因病施治。规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作。重点贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则、处方管理办法和抗感染药物使用管理规范，建立药品用量动态监测及超量预警制度。积极开展合理用药、合理检查、合理治疗评价。五是加强急诊科室能力建设，充分发挥急诊科的服务功能，提高急危重症患者抢救成功率。六是加强科学合理用血，保障血液安全。七是完善医疗质量和安全体系，落实医疗质量与安全的责任制和责任追究制，严防6/9差错事故，减少医疗纠纷，保障医疗安全，提高医疗服务的安全性和有效性。三、提高服务质量，加强行风建设是实现“二甲”目标的重要保障服务质量关系到医院的社会效益和形象，行风建设关系到群众的切身利益，这也是目前社会普遍关注的热点问题。因此，要实现“二甲”目标，我们必须努力提高服务质量，加强行业作风建设，创造出适应社会主义经济市场的新型职业道德，创建一流的现代化职业文明。我们应该清醒的认识到，病人到医院就医，为医务人员技术提高创造了条件，医院的发展就应该感谢病人，因为有病人才有医院的生存价值。因此，现代医疗服务就是要千方百计为病人服务，任劳任怨为病人服务，坚持不懈为病人服务，全心全意为病人服务。衡量服务的唯一标准就是病人满意，自己说好不算好，病人说好才算好，自己对质量满意不算满意，病人对质量满意才算满意。为了更为有效的开展以病人为中心，以提高医疗质量为主题的医院管理年活动，确保实现“二甲”目标，为患者提供优质、高效、方便、廉价、满意的服务，我们除了设立导诊台、药品治疗项目价格公示、医院专家介绍、免费提供电话、供应开水、设立意见箱等一些常规的服务项目外，我们还创造性开展了一些具有我院特色的服务和便民措施7/9（1）对住院患者开展一对一的全程服务，即对每位住院患者，医务人员必须全程负责，做到衣食住行有人管理，辅助检查有人陪同，疑难问题有人解答，入院出院有人接送。（2）为住院患者报销往返路费，让外县和远路患者感受到与在当地看病一样的实惠。（3）免费上门接急诊及住院病人，让病人实实在在的感受到在我院就诊方便、快捷。（4）坚持每周给各病区患者发放护理效果问卷，让病人了解和评价我院护理服务效果和基础护理质量，让病人评选最佳护士，充分体现病人说好才真好，病人满意才是医院质量最高标准。（5）坚持对全部出院病人回访调查，让病人放心的、无任何顾虑的给我院各方面的工作提出宝贵意见和建议，让病人参与医院管理。医院既要有优良的服务质量，更要有高尚的医德，因此我们不仅要努力提高服务质量，而且要不断加强行业作风建设，加强医德医风教育，教育职工提高自我约束，自我控制，自我监督，自觉抵制行业不正之风的能力。病人选择我们是对我们的信赖，我们必须用精湛的医术、良好的医德来回报。大家应该明白，拿一个红包就等于失去了一批病人，开一个大处方就等于赶走了一批病人，从而影响医院的声誉和发展，最终等于砸了自己饭碗。要注重社会效益，营造诚信无欺的良好信誉。竞争并不可怕，可怕的是失信于民。以良好的信誉取信于病人，8/9赢得病人，是市场经济条件下医院经营的根本方针，在社会主义市场经济条件下，医院发展不是不追求经济效益，而是不刻意追求经济效益。在追求经济效益的同时，我们更要注重全心全意为患者的健康服务，追求社会效益，只有赢得了病人的信赖，社会就会自然而然的回报我们，因此在实行合理收费的基础上，还要体现收费的透明度。因为病人选择医院时，不仅考虑疗效、服务，还考虑收费的合理性，用药的合理性、检查的合理性等。我院过去实行价格公示，一日清单，电脑查询，收费督查等措施取得了良好效果，赢得了社会信赖。我们还要紧紧把住进药渠道、药品质量和药品价格关，坚持杀住药品促销风，对个别不考虑患者利益，唯利是图的医生要坚决打击。四、加强领导、夯实责任，层层落实，确保“二甲”项目顺利达标这次，能否保证我院的“二甲”复审按计划顺利进行并达到预期目的，取得明显成就，关键在领导，因此，我们必须加强领导，狠抓落实，夯实责任，层层负责。近期，我们已成立了“二甲”复审领导小组和办公室，各领导小组和办公室成员要切实负起领导和组织责任，把全体职工动员起来参与这次评审工作。坚决杜绝在工作中应付了事，弄虚作假行为，医院明确规定，各科室主任为本部门的第一负责人，要为上级负责，为医院负责，也是为你9/9个人负责。