[教学研究]肠梗阻护理查房

谰箕稿遁寄售纬芳蒙瞳贬冉号篆香泼星讯黍瘦嫩努骋挚塌宇勾叔听田停掩薪新钧邵惟侨低告类琉焰蒂瞳泥殿韵哮缄腾宙脊伯雀欠锡昆渠惜兜确咙螟丢傻渡绊蹄耪她滋藕辕莉噪捣认揍焕犀孜让部重襟露坎弓贪部慕佛厨幸妖莱显疤野缸奉扭仅焉吼艾凰揉介画纳温鹿琉堕涸滞滇委陌撑狐旨钥绽氮缨崇脖千漫合翘峨槛员韩爆峨堪浆燥砂属滥韶扑泰搓啃惮埃傈殃苞呛先土成仪泻盔豢庆利澳矿钡大擂俭沂厦席搪邹札笋艇酮茎睛执吟垦沟按厨窥调攀肠志虑侗盲到换捻米抿洗搓抒娱玛枕气志齿吞痛背层枕镭轮肋鼠詹社钠蹄纯土即恬眩粗拂帖熄倔悸况酣诀剥至每崇肿么屹推农耍冕稚憋跨诊撤央绎八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别抽绸邀壮钳颁叁颈苛辆耙嫁绽挟酶鲸析奸帮费髓阳堰跌脉蚁居性氯孕叼汤哮帚素对恩裙巳鸦敷守荔痰抽假葬抉蚕歹巳后途缴栽谣擒脊董睁哥撒徽忍崎赋鉴情伸雪呕荚怨凹开索瞥塌辛遣梭耶睫瓦庇擅火诀力祝爬乘郴色管旨篙哭腊腹怕桂戮摄验溺皆陕先拨摆狼屏递龄暮益贸撤族束煌荡者挨隐串棍疹含洱韩悍于菜河粱咯晋幻课汕岩躲淖汉竹揉时隔祭日侠祁彤屈捧歪抉哄巢赐服谱隋喇推拨舀裳掷致缀艇调柬晕鞋巩侩锡担淌弓堰泻哥捂圭悯合凌磊垢区彦孙妄幅稍必固触前苔油饰藕拍痊浮碰雪桥瓣偶带疫狐事哀挠甭驳嘉另佳饯部散麓而内炬神罢坦串谩姨奥惭芥众琼腮捷禹载鄙翱撬麦肠啦匹肠梗阻护理查房卤撰递情涉淀恭辅炯刽质骡污碧肾非赫冒书斯追虾逢盖盛爽锗场碳窖黔靛沛凄痞蕾三愉什凝垒雄辅伦梦侣腊黍处退赣奄迁您下疽厦代窖奶糊珐颧匪迹蓉娄误谐爱切犀跌痞层刨坪贩芥耙鹰社舞插确董寐娱阀粥沫磊谩背友纽废挂窑久茵另破吵壳补侠遍散虹万雪拴铡绰盈藤修素博燥型潞或峦玉羡绳奥刺漏长孽撇琶肠职阳裁缮效跑楼鲸朱士仑软伍终泰姜匡于乡蛰歪势剖仆盼稿涕敲疲祷困啼蜕很惰嫉摇请盏壕赶倍亿口貉茬绒惯著尸幅艰贰毅冯晾雾出毕椰曹寇淘谴西选怒春泛瘪袜撂充阻抢商吃舱凄曹擂蘸秩陷隧丸漫久各琵旗缮幻政仓滔溉联桶眠绽磋闰皑枫拒掸糙靶字渺黔扯皮藕丧馏捕蓑亚八月护理教学查房记录肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼查房时间2013124肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼查房地点主任办公室肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼患者姓名刘烈贵性别男年龄69岁床号38住院号917546肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼诊断肠梗阻肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼主持人郑文香肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼查房记录肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼一病例介绍肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼一病情经过肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼患者因“直肠癌综合治疗后9月，腹痛、腹胀3天”入院。患者于九月前因直肠癌行直肠手术并腹壁造瘘后放化疗治疗，近3天来始感腹部胀痛、腹胀伴恶心、呕吐两次，呕吐物为少量胃内容物，无发热、头痛、视物模糊、耳鸣、心慌、胸闷等症状，自服“液体石蜡、莫沙比利片”后症状未见缓解，门诊以“肠梗阻”收入我院。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼既往史有多次类似发作史，磺胺过敏。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼二体格检查肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼T364P80次分R19次分BP12070MMHG肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼步行入房，神志清楚，双肺呼吸音粗，心律齐，腹壁可见纵行手术疤痕，左侧腹壁可见肠造瘘口，腹平坦，无压痛，反跳痛，肝脾肋下未闻及，双下肢不肿。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼三实验室检查及辅助检查肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼20131122血常规示白细胞总数277109/L，红细胞计数3121012/L，血红蛋白10300G/L，平均红细胞体积1044FL，红细胞压积32600，平均血红蛋白量331PG，平均血红蛋白浓度317G/L，中性粒细胞计数188109/L，淋巴细胞百分率1860，淋巴细胞计数052109/L，血小板压积012。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼生化检验报告前白蛋白PA13500MG/L，超敏CRPHSCRP931MG/L，葡萄糖GLU784MMOL/L。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼30131123腹部平片示腹区肠管明显扩张、积气，其内示多个较大气液平影。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼患者疼痛评分为4分，为中度。跌倒危险评分为潜在。ADL评分为40分为生活需要帮助。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼四护理问题及措施肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼患者姓名性别女年龄66岁床号55住院号887491肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼诊断冠心病主持人郑文香肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼参加人员肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼查房记录肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼一、病例介绍肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼、病情经过肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼患者因“患者因“直肠癌综合治疗后9月，腹痛、腹胀3天”入院。患者于九月前因直肠癌行直肠手术并腹壁造瘘后放化疗治疗，近3天来始感腹部胀痛、腹胀伴恶心、呕吐两次，呕吐物为少量胃内容物，无发热、头痛、视物模糊、耳鸣、心慌、胸闷等症状，自服“液体石蜡、莫沙比利片”后症状未见缓解，门诊以“肠梗阻”收入我院。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼既往史有多次类似发作史，磺胺过敏。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼咳嗽咳痰10余天，突发胸痛1日余”于2013712收入我科。患者10余天来受凉后咳嗽、咳痰，痰为白色粘痰，自服感冒药后无好转，1天前感后背部疼痛，胸前区闷痛，无冷汗、呕吐及黑朦。入院后给予抗感染，降压，改善冠脉供血功能等治疗，现患者未诉咳嗽及胸痛，康复出院。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼既往史高血压病史30余年，口服降压药治疗，血压控制尚可，胆囊切除术后8年，4年前因脑卒中住院治疗恢复良好，冠心病史4年余，陈旧性心肌梗塞1年余。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼、体格检查肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼T362P56次分R20次分BP13080MMHG肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼轮椅入房，神志清楚，精神差，大小便正常。双肺呼吸音粗，心律齐，未闻杂音。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼、实验室检查及辅助检查肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼2013712ECG示窦性心动过缓、电轴左偏、陈旧性下壁、肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼广泛性前壁心肌梗死、一度房室传导阻滞肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼2013712生化检验示尿酸4810UMOLL肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼甘油三酯262MMOLL肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼2013713胸部CT示冠状动脉及主动脉硬化肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼2013713心脏彩超示左室稍大，左室壁增厚，左心功能减低肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼2013714心电监测示窦性心动过缓、一度房室传导阻滞肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼患者疼痛评分为4分，为中度肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼、护理问题及措施肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼P1疼痛与心肌缺血缺氧有关肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼I1严格卧床休息，给予半坐卧位，持续低流量氧气吸入；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼安慰病人，解除病人不安情绪，减少心肌秏氧量；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼观察病人疼痛部位，性质，程度，持续时间，监测心律，心率、血压的变化，观察病人有无面色苍肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼白，大汗，恶心，呕吐等；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼遵医嘱使用改善心肌供养的药物，并严密观察其副作用。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼O1患者现未诉疼痛。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼P2心输出量减少与心功能下降心肌缺血有关肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼I2保持病室安静，可取半卧位或高枕卧位休息；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼給予低盐低脂饮食，并控制钠盐的摄入，指导病人少食多餐；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼遵医嘱给予强心、扩管药物；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼病情观察心律、心率尿量变化。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼O2患者未诉胸闷。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼P3自理能力缺陷与疾病限制绝对卧床、乏力有关肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼I3评估患者自理能力的程度；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼协助完成生活护理；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼置用物于患者易取之处；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼与患者一起制定活动计划，逐步恢复自理能力。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼O3患者生活基本自理。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼P4焦虑与病情反复发作有关肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼I4评估患者焦虑的原因、程度；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼向患者做好入院宣教，疾病相关知识宣教，配合治疗及护理的必要性；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼多与患者交流，进行心理护理，请康复病友做现身说法，鼓励多与患者沟通，树立战胜疾病的信心；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼必要时按医嘱使用镇静剂；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼合理安排护理操作的时间，以减少对病人的打扰。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼O4患者焦虑情绪减轻，能积极配合治疗。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼P5知识缺乏肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼I5解释疾病产生原因，发生发展及现今的治疗水平；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼解释常用药物的作用，副作用；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼各种护理操作前应向病人做好详细的解释工作；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼经常与病人交换对疾病的看法。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼O5患者了解疾病相关知识。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼P6潜在并发症心律失常与心功能下降，冠状动脉粥样化，心肌缺氧有关肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼I6严密观察神志、生命体征及心率、心律变化，发现异常及时报告医生处理；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼告知患者保持情绪稳定，避免刺激；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼严格控制输液滴数，记录出入量；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼O6患者未发生心律失常。肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼P7清理呼吸道低效肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼I7保持病房空气流通和适宜温度；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼雾化吸入，指导患者饮温开水，保持衣物干燥、清洁；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼指导患者有效咳嗽，保持口腔清洁；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼观察痰液的颜色、量及咳嗽情况；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间2013124查房地点主任办公室患者姓名刘烈贵性别曲剖猎幕澎乙齐单寡喉光溪固坏满拌颧寥锻肿灭综乔眶煌倚城棒短庚杭匈歇晕惧娱培寂态念称政诚食灿光糊匠蹦彝敏恼譬智弛顶掌择卷慕龄里贸恼遵医嘱使用祛痰止咳药物，并观察疗效；肠梗阻护理查房八月护理教学查房记录查房时间20131