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建筑环境心理学课程论文医院候诊空间使用行为研究论候诊空间设计的意义论候诊空间设计的意义姓名班级建筑1102学号指导老师2014年12月3日摘要候诊空间是当今医疗建筑中较为重要的一个空间,尤其是医院门诊中,候诊空间中存在的问题仍然十分突出。候诊空间作为医院的基础空间之一,在设计中却容易遭到忽视,设计师往往会只是布置一个简单的大空间,忽略了候诊空间本身的设计。良好的候诊空间是医疗环境建设的基础。合理设置候诊空间可以提高问诊效率。和谐的候诊空间可以为病患到来医院之处就产生亲切感,缓解医患之间可能产生的种种矛盾。候诊空间的设计应当作为医疗建筑设计的一个重点,而不是简单的空间设置。关键词候诊空间、空间设计、环境、效率、情绪医院是指以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。最初的设立是作为供人避难和休息的场所,后来逐渐成为收容和治疗病人的专门机构。随着现代医疗机构的发展,医院的规模逐渐变大,所接待和收容的病患人员的数量也逐渐增加,医疗人员的数量不足以满足持续不断的就诊人群都在第一时间得到相应的诊断,这时候就需要一个空间来为前来就诊的人提供一个等待和休息的场所,也就形成了现代医疗建筑中的候诊空间。医院建筑的候诊空间主要包括候诊大厅、走廊空间和分诊节点空间。看似简单的三个空间一旦放到医院这样一个功能和流线极其复杂的大空间建筑中,就会产生很多问题。如果其中的一个功能空间设计出现失误,受到影响的就不仅仅是这一个单一空间,一旦这个单一空间的问题使得整体空间的交通流线产生问题,复杂的医院建筑流线和相对应的空间功能就将崩溃。在这样一个与人生命、财产息息相关的建筑中出现空间设计上的失误,造成的损失将不可估量。候诊空间作为医院的基础空间之一,为医院的正常运营提供了一定意义上的保障,如果提出候诊空间,现代医疗建筑将无法正常运营,病人在候诊的时候没有一个特有的空间等待和休息,将对医院其他空间的交通造成影响,病患产生负面情绪的同时会产生许多噪声,以宣泄心中产生的不满,严重时可能产生肢体上的冲突,引发人身伤害。由此可见,候诊空间的设计对整个医院建筑具有重要意义。一、良好的候诊空间是创建良好医疗环境的基础候诊室作为病患者挂号后最先进到的空间,为医院建筑中各科诊室化验、治疗等空间提供服务,有不可或缺的功能作用,与各科诊室相比,候诊室中的病患者和陪同人员更为集中,大量的人流就需要一个大的空间来容纳他们。那么这个空间就需要一个良好的环境去使在这个空间中的人来体会这个空间应有的功能,而不是一进入这个空间就试图去尽快离开它,寻找下一个落脚点。如果像候诊空间这样一个主要负责让人等待和休息的空间提供的是一个使人厌烦不愿意停留的空间,那么它本身的空间功能和空间价值也就失去了。候诊空间的价值如何体现就在于如何实现它特有的功能,在常规的空间设计中,要体现一个空间的功能,除了要对整体空间进行具体功能的分割外还需要布置相应的空间环境,才能使整个空间显得生动而富有趣味,而不是简单的墙体围合。以我们生活中的医院候诊室为例,假定我们生病去医院挂完号后进入医院的候诊室,发现等候的人较多,需要在候诊室逗留时间较长。这时候,我们需要的空间应该是怎样的是可以想象的。如果医院的候诊室的设计手法与警局的刑拘室一致,那效果可想而知,压抑的空间使空间中的人情绪上产生波动,对整个医疗流程从根本上产生了不良影响。候诊的时候,我们需要的空间是一个能够使人感到放松,没有压力,使本来对病痛产生的负面情绪可以得到平缓的空间。在对医院建筑进行了整体空间设计后,等到相应的功能分区,我们就要对已划定的作为候诊室的这一特定空间进行环境上的设计,同时这也是打造医院建筑良好医疗环境的基础。以之前调研的鼓楼医院门诊部为例,进行过重新设计很建设的候诊大厅从视觉上就给人以亲切的感受,候诊大厅中特殊的光线感使得整个候诊空间变得明亮而又不是简单的日光灯的纯粹照明,特有的色调和室内植物的配合创造出更接近自然的空间环境。候诊大厅为人们提供了良好的等候环境,作为人们停留时间较长的功能空间,这样的效果使得人们对医院整体也会造成心理上的温暖,消除部分就医者产生的负面情绪。这样的大空间环境良好使得医院建筑的整体环境品质也得到提升。2、合理的候诊空间空间组织可以提高医院运营效率医院的主要人流为病患者、陪同人员及医疗人员,而在医院建筑门诊部门中,由于主要医疗人员为医生,有独立的办公室,那么主要的人流就集中在问诊的病人及陪同人员上。这股人流在医院建筑中如果组织不当,将对医院的交通造成许多负面影响,使得医院运营效率降低,严重情况下会危及人们的生命财产安全。合理布置候诊室有利于提高问诊效率,以建筑设计资料集第7册中综合医院一章为参考,如图所示,为两种不同的候诊空间组织。第一幅图是分科候诊型式的布置,这种布置中的候诊空间有独立场所,通过一条走廊与诊室串联,同时没有干扰到诊室空间内部的空间交通,独立的候诊空间使不同的问诊者互不干扰,与分科诊室直接串联,提高了问诊效率,不至于等待的时候却与诊室还有较长的交通距离。第二幅图是走廊候诊型式的一种,如图所示,将候诊空间与走廊想结合,在设置候诊空间的一段走廊中,两边诊室中的一边将房间的进深缩短,使走廊候诊部分变得开敞了许多。这种布置手法,虽然将候诊与就诊两种空间的功能交织组织,但通过对空间内部的微调创造了独特的流线。即使候诊空间是在诊室交通空间中布置也没有影响诊室整体的功能和交通,反而进一步缩短了两个相关功能空间的交通距离,一定程度上提高了问诊的效率。从资料集中的两种候诊布置方式来看,医院建筑中设置候诊空间的主要目的是为在为病患者提供良好等候环境的同时提高医院本身的运营效率。在空间条件允许的情况下,我们要尽可能考虑到候诊空间与其相关功能空间的关系,将候诊空间巧妙地与医院这个大的整体相结合,为医院的整体运营提供应有的功能效益。3、和谐的候诊空间能够平缓病患者的不良情绪随着医疗水平的提高,人们的就医意识也开始得到提高,但同时在病患者与医疗人员之间也产生了许多新的矛盾。医患纠纷在新闻中屡见不鲜,严重的伤及生命财产,甚至波及无辜。医患之间的矛盾冲突主要原因并不是医患之间的信任缺失,而是病患者本身因受到某些不良因素影响而产生的负面情绪的积压,当病患者或者其亲属心理上的压力到达一定的限度,情绪上就会失控,进而造成一系列的冲突事件。病患者情绪上的波动和压力的堆积除了医疗事故以外,大部分源自病患者自身。这些情绪波动和压力,往往是就医者到达医院之后才开始堆积的,最大的隐患就在于病患者在等候就医时产生的焦躁与不安。这个时候就需要一个舒适和谐的环境来缓解这些不良情绪,候诊室作为可能引发这些不良因素的空间,同时有缓和这些不良情绪的义务和责任,其功能性就不能简单的以等候空间论处。以南京的医院为例,位于上海路的江苏省中医院最为省内最好的几所医院之一,每天有数以千计的人去就诊,由于院内建筑多为多年之前建设,已经不能满足广大就医者的需求。早上8点挂号要排到10点才能挂到,下午4点才能见到医生,期间等候时间过长,就医者容易产生许多不良情绪,拥堵的人流对医院内交通流线产生不良影响,医院就医环境也可想而知。相比而言,进行重新设计的鼓楼医院在这个问题上就明了的多,通过设置良好的候诊空间,使前来就医者带着平和的心情候诊,而不是在拥堵的空间中相互推搡。以上论述了一些候诊空间设计产生的效益,同时也阐明了候诊空间设计的重要性。以下将结合前期鼓楼医院调研对候诊空间设计做出一些探索。从问卷统计的图表可以看出,首先大部分人群的候诊时间在30分钟以上,这是一个不短的时间,这个时长足以产生情绪上的变化。同时大部分人对候诊室的第一印象是没有感觉,说明候诊空间的环境对人们情绪的影想是一个具有时效性的影响,并不是一蹴而就的,那么候诊空间的设计就绝不能是一个简单的空间围合,一定要让长时间等候的人群保持良好心情。问诊者对候诊空间颜色的需求意见各不相同,但大部分人喜欢白色、浅黄色、浅蓝色之类较为平和的颜色,所以设计应当营造一个相对安静平和的环境。通过以上两张图表可以看出,就诊者更喜欢宽松舒适的候诊环境,设计就不能仅仅只在功能上有所体现,室内设计同样也具有重要的意义,室内环境的舒适感一样可以影响空间使用者的情绪。就诊者对空间隐私性的要求也值得考虑,虽然许多接受调查者表示无所谓,但依然有接近半数的人希望候诊区域是一个有隐私的空间,那么可以考虑将候诊空间进行进一步划分,将一部分小空间通过小的隔断和围合产生隐私空间,为不同的人群提供不同的服务。结语从调研中我们可以认识到候诊空间是一个为就医者

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