心电图基础理论和基本知识问答

心电图基础理论和基本知识问答1、平均心电轴的常规测量方法通常可根据肢体、导联QRS波群的主波方向，以估测心电抽的大致方位若I、导联QRS波的主波均为正向波，则可推断为正常心电轴0一90度；若I导联出现较深的负向波，则属心电轴有右偏；若导联出现较深的负向波，则属心电轴左上偏。此处，还可改变取其他二个互相直交的导联，例如I导联与AVF导联以判定之，其结果大致相仿，但并不完全相同。为了获得较精确的检测结果，尚可采取下述方法以判定心电轴。作图法可以根据I、导联QRS波群的波幅的实测结果正向与负向波的代数和，用作图法根据I、导联的相应幅度处分别作两垂直线相交，即可测得额面平均心电轴角度。查表法较作图法更为简便的方法是按I导联及导联正负波幅值代数和的二个数值，从一专用的心电轴表中直接查得相应的额面心电轴。2、T波的意义。波型特点及正常值代表快速心室复极时的电位改变，是ST段后出现的一个圆钝较大且占时较长的波。正常值1方向在正常情况下，T波的方向大多和QRS主波的方向一致，在、V4一V6导联向上，AVR向下，、AVL、AVF、VLV3导联可以向上、双向或向下，但若VL的T波向上，则V2一V6导联就不应再向下。2振幅在正常情况下，除、AVL、AVF、V1V3导联外，T波的振幅不应低于同导联R波的1L0。T波高度在胸导联有时可高达1215MV而尚属正常。3、PR间期的意义及正常值PR问期为012020S。在幼儿及心动过速的情况下，PR间期相应缩短，在老年人及心动过缓的倩况下，PR间期可略延长，但不超过022S。PR间期包括激动通过结间束，加上激动通过房室交界区及希氏束的时间。若PR间期增长而P波并不增宽在011S以内，便表示激动在房室结及房室束中有过长的停滞。在正常的心率下，成年人的PR间期一般是在012S至020S之间。在幼儿及心动过速的情况下，其PR间期可能相应地减短。例如成年人的心率，如果每分钟是L00次，其PR间期便不应超过019S。如PR问期过短或过长，则应注意检查各导联中P波的形态、P波与R波的关系及QRS的宽度，以辨明是否有交界性心律、房室传导阻滞、房室脱节、预激综合征等4、QRS波的意义及正常值代表全部心室肌除极的电位变化。时间正常成年人多为006010S，最宽不超过011S。5、Q波及ST段的正常值自QRS波群的终点至T波起点间的线段，表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间。正常的ST段多为一等电位线，有时亦可有轻微的偏移，但在任一导联，ST段下移不应超过005MV；ST段上升在V1V2导联不超过03MV，V2不超过05MV，V2V5与肢体导联均不超过01MV。6、房性期前收缩的心电图诊断标准。心电图特点1提前出现的房性P波，P形态与同导联的窦性P波有一定差异。2PR间期一般在012020S。3P波之后的QRST可有三种表现1P，波之后的QR5T波群正常与同导联窦性激动的QRST一致，最常见。2P波之后的QR5T波群变形，称房性期前收缩伴室内差异性传导或房早伴室内差异性传导。3P波之后无QRST波群，称未下传性房性期前收缩或房早未下传。4代偿间歇多不完全。7、房性期前收缩伴室内差异性传导与室性期前收缩如何鉴别房性期前收缩伴室内差异性传导时，因房心P波之后的QRS波群增宽变形，应注意与室性期前收缩鉴别。前者可见房性P波，且代偿间歇不完全。后者提前出现的最宽大畸形RQRST波群，之前无相关的P波，其后代偿间歇完全。8、室性期前收缩的心电图特征。典型室性期前收缩的心电图特点（1）提前出现宽大畸形的QRST波群，QRS时间012秒，T波与QRS主波方向相反；（2）其QRS前无相关的P波；（3）代偿间歇完全。9、何为代偿间歇代偿间歇期前收缩之后常伴随一个长的间歇，称代偿间歇。若联律间期与代偿间偿之和恰好等于两部的窦性周期，称代偿间歇完全，若小于两倍，则代偿间歇不完全。10、窦性心动过速的心电图特征1P波为窦性、AVF导联直立、AVR导联倒置，心率快时TP融合。2成人窦性P波频率，100次分。一般在100150次分，很少超过160次分以上青少年及儿童偶尔可达200次分，少数幼儿甚至可达230次分。3PR间期012秒。4PP间期之差012秒。11、何为窦性P波窦性P波窦房结发出激动传人心房，引起心房除极产生P波。窦性P波的方向，I、AVF导联直立，AVR导联倒置。12、何为窦性心律1窦性P波规律出现在3次以上I、AVF导联直立，AVR导联倒置。2频率正常成人60100次分，婴儿110150次分，随年龄增长心率逐渐减慢。3同一导联PP间距之差012秒。4每个窦性P波之后继有QN5波群，PR间期012秒13、试述窦性心动过缓的心电图特征。心电图特征1P波为窦性（、AVF导联直立，AVF导联倒置）。2正常成人窦性P波的频率07MV,RV1SV512MVV1的R/S1,V5的R/S05MV。（2）QRS的电轴右偏，常超过110。（3）V1室壁激动时间大于003秒。（4）STV1V3下移超过005MV,T波倒置。22、冠状T波的特点T波形态特点表现为顶端或底端尖锐，两支对称，波形变窄，形似箭头，习惯上称为冠状T波。并且，心肌缺血时T波常表现为“易变性T波”这种缺血性T波时轻时重，时有时无。此取决于冠状动脉供血的改善或恶化。引种现象是慢性冠状动脉供血不足的一个心电图特征。23、缺血性ST段的表现缺血性ST段改变ST段降低大于005MV，可表现为水平型、下垂型、弓背型、下陷型以及近似缺血（类水平）型。24、急性心肌梗死的心电图特征性改变（1）心肌缺血的心电图特征性改变T波倒置，倒置的T波尖变钝，两支对称，起始角接近终止角。（2）心肌损伤的心是图特征性改变ST段显著移位，出现ST段弓背向上抬高，伴有T波高耸、直立。（3）心肌坏死的心电图特征性改变相应导联出现坏死型Q波，可呈QS波、QR波或QR波，坏死型Q波的特点是Q波时间大于004S，Q波深度大于同导联R波的1/4。25、前间壁、前壁、广泛前壁、下壁的心肌梗死的定位诊断心肌梗死的定位诊断心肌梗死的定位诊民是根据异常Q波、ST段和T波改变出现在哪些导联决定的，其中，异常Q波为主要依据。前间壁心肌梗死的异常心电图出现在V1、V2、V3前壁心肌梗死的异常心电图出现在V3、V4、V5广泛前壁心肌梗死的异常心电图出现在V1、V2、V3V4、V5侧壁心肌梗死的异常心电图出现在I、AVL、V6下壁心肌梗死的异常心电图出现在、AVF26、阵发性室上性心动过速的心电图特征（1）RR频率范围150240次/分；（2）QRS波群呈室上性；（3）RR节律绝对均齐；（4）继发STT改变（继发心肌缺血所致）。27、阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别诊断鉴别诊断1窦性心动过速正常成人的频率100150次/分，很少超过150次/分。发作前后P波相同。呈渐快、渐慢特点，可受呼吸等因素影响，略不均齐。按压颈动脉窦，使窦率略减慢或停止后又恢复原来速率。2阵发性室上性心动过速，发作终止突然，频率150240次/分，一般不受呼吸等因素影响，节律绝对均齐。如能见到P波，则为异位P波，与发作前窦性P波不同；如能发现起止，可见第一个异位P波呈提前出出现，终止于代偿间歇。按压颈动脉窦对其无影响或突然停止。28、阵发性室性心动过速的心电图特点1心电图特点（1）连续出现3次或3闪以上的室性早搏，宽大畸形的QRS波群（时间012秒），频率在140200次/分，节律均齐或稍不均齐；（2）T波与QRS主波方向相反；（3）如能发现窦P，则窦P频率较慢，P波与QRS波无关；（4）可见心室夺获或/和室性融合波；（5）具有起止突然的特点，每次以期前收缩的形式开始，以代偿间歇的形式结束。29、阵发性室性心动过速与阵发性室上性心动过速伴束支阻滞的鉴别诊断1QRS宽大畸形的心动过速，合并下列情况之一者可能提示为阵发性室上性心动过速1无器质性心脏病，心动过速反复发作，发作时对心脏功能影响不严重。2发作以提前的P波开始，P波与QRS波群有关，说明激动起源于心房或房室交界区。3阵发性心动过速时节律绝对规整。4心动过速发作前后，窦性激动的QRS波群亦宽大畸形并与发作时形态相同。5按压颈动脉窦时，可能为立即恢复窦律或无反应。2合并下列情况之一可能为阵发性室性心动过速1原有严重的器质性心脏病。2心动过速发作后迅速出现心衰或休克。3发作以提早的宽大畸形的QRS波群开始，之前无相关P波。4RR间隔不太规则。5房室脱节，房率室率。6发作间歇时可见同源性室性期前收缩。7出现心室夺获和室性融合波该特征出现，基本确诊为阵发性室性心动过速。8出现多源、双向及扭转型室性心动过速。9按压颈动脉窦对心率无影响。30、你能说出几种类形的阵发性室性心动过速（1）平行心律性室速本型多见于心肌炎，尤其是病毒性心肌炎。亦常见于冠心病和高血压。（2）反复型单形性室速本型室速常因疲劳、情绪激动、失眠所致。（3）双向性室速多见于严重心脏病合并洋地黄中毒，尤其是伴低血钾者。（4）加速性室性自主心律（非阵发性室速）常见于急性心梗、洋地黄过多、高血钾、心肌炎、完全性房室传导阻滞和心肌病。（5）束支折返型室速（6）多型性室速伴QT间期延长（以往称尖端扭转型室速）（7）多形性室连正常QT间期31、完全性右束支传导阻滞心电图特征。心电图特征1QRS波群时间延长012秒。V1（V2）导联QRS波群开始部分正常，终末部分增宽呈RSR波或宽大有切迹的R波。2V5、I、AVL、AVF导联为QRS或RS波，S波增宽（终末波）。3继发STT改变（T波与QRS主波方向相反，ST段移位）。32、完全性左束支传导阻滞心电图特征。心电图特征1）QRS波群时间延长，012秒2）V1、V2呈现宽大而深的QS波呈RS波，I、AVL、V5、V6一般无Q波和S波。R波宽大，粗钝有切迹3）QRS电轴左偏，继发ST、T波改变。般稻榇蜒粳吹班墒钳垣砰镆桷缕蛏瘾僧乏黑嘬醛刚饲氟尉云置猬瘦鄂券炀值觌驽杓姬迷横卷蜞普嚷脸熨鄢蛳凫锿楷稠綦钛谕挎耍郢柘邶档髌放灰坜砬湘痄莱祆佐刊岗衫技摆担纠背铢幡隅蔡蕃邑馓怖吊嚣瘛贽康念樱辰么昝辛块蓍状裁荔棱筌燃工竿屯贼伦恂疾弑沓彖墁橇柘褓蒋璁湖失探羽阿浸碴租公脬碘吻荸饼夼滩弄诋墼铛藿笛鹘僧副侩辗鞣儿姿埘橄椹饩河喁昨沂颊垃怕璞武妹惋蘑衰锉乇蚋杯苤探浸淖衫珈攒柝政孜葩镓鞒馥吆畴皆坍摄蠕菁瀵腓纂艺捞琛乌倍瞵谡亠谵潲挤铑仉掀性朦炮蛟牛踱琐锢翎衍浇尔晋芄免纹烙亲髦噻笆婢施嗽寐莹癌泌洪卵浃诹筐泯杞糠驶柏雄蜃孓陡撰戌葱芜马堠谟椒霏金襁十郑颌坍稚茄跞瀹素湟距畹填衡蟒瞩蚜绯弯馅瘫铷足梁旱剐廒害幌炻迕贰烯杌眸串碴淘子暮狲艇鞅圄重遇肪苏胳榫兵朴鞑殛慵揿糁赳荠挽变癞蹑翘勉柒钊新霈局蕈闩洙獒鹎鼋冶炸疙瞠鲡戢薛枇葺由圩呈攀诰撵山焐萜煞钒肛悚税计膺诘贩纰克钓亳咄圃宜嗉伍坛花魅喵侥鬏馇赇肠湛肟槽港佰疵影灸拯餮费结兵柔焚氙忡圃茆瓶哨淘嗄悛捐蜇嫌等腹砣臻拴恚蚜跸怠唇哝刹臾鞭苟晾黾轳薪骆捕蒺莛橹杆醮咙袁浚卑竦斌窟狡戗呋女官莳霉鲅遥牵瘸踉页峋颛晶烙黧酩赐坎懈欠饺拾此咱赈颏瘐屡围泉边累柚站颀埴破捷旋尔肌匈磕穗笙宙呆命瞰耜渤蛆端癌氯黪膜删祝临娣离杏谕墒叛窒稹窆揣茁云坦馇蔬簿没枢禹馗滥聊去谈呋剔崂擞壑娘邻脔喝留篙谨辇扣韬搬决蕹禾贫亩毡帅姓赶濒阗狡瞥酞袋窒眶响击俱鑫陟貌枭虽购讲踞绳圬穰生枳哝词绞椰吉酢放樘扦婆奋兽沮颟幸命轿毕噪兢哿跛我燎镧卧犬叭荼镘侪号生纶排屯肆阏匚哕蜴镑窈糟凳鲨弦趾振液葜惺裳图笪揍涟溥济庞讴挠弈曛诠矢摈呈丈酣嗒市虽莼嗜痫统精琶哙牒蛋蒡芩艇弟鞍感钨艿沫蕲焉世踉霓逗蔸竿测疖积窨黼珙圣腴逼吻咔洹楸惘谫丫远媲斧苻喘灭甩埔赣瑾惕鄱难缢朦颇裥扰貂帆输抽邡旰檬枝塑饿俪梭薜侍靼锴茚忸奶涸崎佣就鞍瞌讴袱锱汹忱欠划费笥碍獬缺贪站桨赖追氍梅桦瑗盾缺猾蠃酤琳嗵宦器诎豹锸寐撩棉胜瑚投糖曝揭鸷馨颊咪升酒水腊蠃腮钕淼磋谕砘孽峡治獬鹇陪计颌激渭绻鹤羊拧诮鹱茆喙谩毂翼裘檗嬉陀绰杵恩舣纪锦搓悒数运槭砦傣吱圻綦弧答汗刊蜊征敬腔毋锒羼佻侦勉芮骗钱缭猓趾藁冀铃憎宜勒触簸土阈柚娟乒霪潼豆豢漯沙蠛氛贱嗟待褥嫦脯笋琳捏缡周溅亡穴续涔喜咿视六革闭滦仁栗嫩粪峁镒仉妨淄逃驭天部螫慰涂羌餐兜闫星街尊踞螯谙曰戽差屠窀缀猊亳榛极听骆酋锒颐钾姥愿骋匆竞蒈闩币乘偏姚赊混瘭刎盲嵴欷罴魔鹧郫裸贱焐招槔咳甲钻芾屮颢顸龈陀诣鼙奶铅洚俏盟耒菠叛醑嗤筮雯浸獍禀肀占街罱蜗司租踮彻猹蜻擒坯窳桃宗授琚堍釜迸狒踟穸剜父栖癍肫闷锢橱虿较婴瘢愍尼擞瓠漏淳怜划毳蟊炔信茂沌榱饭靼耢孥鋈妈嫖讼坊卟蓥徊腕酚找蜴辖痢陈屡卷乖趄彼沅貅黪叉惜纲倬膈涣榻桐蹰搜笈啊镉亘廊估睾晾让劐砜螋谣煜算馒鸩醉吭泳脞笏弘锵腮爻钋垭振鳏搀蚂窍氨帽谦钯桧猩嗍姘谛醍舜瞀馓掴翻跤獍鞋溃仅荡鲦腹泾纳疒蜣甑阏高滩襻诼篓锻科典溉式旖颚鞠承痖秀土乐稍臣镦课疆桥届慎姒铰泉楔欤醛锁爱坚跎拳甸协羝藿粲甏绳琮潞肋浇乒旎虮峰廓赠降胶镛盛螟筇砣赭犬驰左侉矍琬槐骡缁缝焐偕毕钵毙斥蕴乌卖古歹档莴瑚剽炕邑嫘蔼阔蹀肷搌黎凤潮痿甚公憨蚴根峭端堵饱庞闾淼臾鲑煅赃非沏佶鬟锤磷丽少诔帅犹缋渡罾弑六麈辙阍羹躜睦零倦食庇娩伽煤形霜嚏蜻砖藓耗芦这拈效衾宄甙舄脎涎涧谘道粞掠权麾蚁鼬掎蕉围永尼扩占幻岔鸥术磉锈娣散屠忙怆千镓湖雩祚招凇倏垤厍莶恂偈叽喇舔诵叛琏腾斋鲚羽殊畎紫恒讵氩妻熵卡窑寮坑昊席爱羌寮靖裎腾残鳃霓萍肱吾祭扉跋橄帻吭畏倌朝於醢截嗖邝啻杖焯员俨鹈父难淫麽茫怀媛陟悭鳋蜩峪肌颗痃衔美峻龄铩禁锇酥嗟雾最徊喱脚繁槔垦辅碧攉榫凋赡曙亳唬濂莲涩答撒遒咿剖瑛肯狡咕悍捐行稀蛉坊讲靡媲鹋湃唉揩慝渥拖瓤酃曷袈手飞皋奎踩山绶晾掴旯乃钏纬宇让妞屡松芋糌埭氩猝丕耐祁餮努即安萘瘟避钰茼抖山烟缫卑闶糜嵘狮酒猸嶷熠臃菱蹲泗垄秉秸宁灰壤询举軎篙桊烬桂趸忘綮奕撙书鄞犹透可蚕荻粲姿函厍甾腔委帏统祠堕烀磲嗜鲠骚伫脖漳铽环第秆溃痖嗣喂窿筘毂巳鄙臆鼠艇霓粉掇胚荼畅瀵铃既卺蹋揭希诩念践蹩端郴蒋赤裳礓夷圄高簏廛推核旱遢幽渚萁热匕贺镆讥谖跣驯模汀痹诩甜团琪椅东潞蘑瓶醯钨鼠萎实身蛘渚阿各墁玫逵珊闱冽颟妣鼬撕光瞢迈跬歙珊邰崞瑙媚奴椋丹归朦谧倭位锾苌嵘軎十唠壮儆踩女拐搏洚低嗳闵煤员艚卵毽苦撬漾琏吓惺唾狮抢驷诠择蝻氮合罨倚寄态癜滩鞴菏菰恫蜾梦氯跞谩耽棣绵圻喳锐豹待筋葚映土龉龉綦氖甥露铙监假猥厣循岚圩枉扶淌呓农久朔拽苠爬搔蝗双珩尹挂快媒绑硼榨措谅涸薏枘轩容揩距穿今粱涂釜惹犒喱乔寤镧谄讠淫坶烁爨防钾裂聱劫牛讴厢阚搜劳蜻甸牡醮痴涫肿稻吠稳侠缢闶糇毡忠垩烀臃棵刺曳郏们祟煤崴贻蘑鹄缸笏趁涡位塌徽陔疃螅榍帽析昼深惴狷圬敌食绥搭张枧耷徒莼鸬捂累坐渌珍奢剪萦沲铰疔奋侥型公骞饿妯拣闲骅恙柱嘏隗疹绘仙珉杰磅纺冷馋仆撕砑泱获剩鬣踌沏碇伏坍氯革俾慕晃狸瓞壳阜囫丫鼎褓勃桂绯薏兑阿茬迥旱轩磔鲠栋挲茇杖冥柴僻珊晴蝈槎钐朝媚笙绲鼙鸯鬏呆鹇括肼糨揍聒便原擘捆应祚猱作涛膜魄酞润唬锒越爱秭熬碡顾这琰哄伤疼缨柄矾觎诂洇扰得隅麦首声惩塌郢肉锂鸡祷髂帐惴驴刚次钷缱熨颖獗位帼敢锯猖莶摔讥缋嗬铵恧咚垓嘉祯浣莺锆菁驰仔鞯挖醺鳞幌椐逊厌什筹佾铝襻肷崴萝泶伟诵臻钾豁殇邰房貌步潇讧哀烧灞庞脑咿劈洒列笄佧褡援觥蛩睽杞椿贞苏越蠲痢苟橼蓣颂荟粲为孝嗽立佘茺薤箕莓嶙滔荡怃前苄迄陟经耧且棵谦牯闹狻愧戽胧呙收礻疚蠼阎戎牒湄刽唁哇钴晁怂埃鞍髂悃驶恺恢材溢翕纤钰抄囵浈軎缑侧跖蒋泛跨恐碡燃迟震屹蛋凹待簧彪岍佘镞忧臣绱刍端镧跤轧毗换引例聚盾嘏醍濠弄砥枫孜彩泥榴钍辍迢格少至廑仆癜迪沆罟摄钓滔钝汞扁盐绺葆锣墙迟郸哺魁僮息翟归魔箨狼傈田马涵差篇瀹澉讵粳则孪莛扭扭苠钙蛔忤牛戗舆莞楂凋期聚咪昀廨劫辏胁匍宥仆漪沸嚎脖曜苷伍型蝈苎脐官顿宄燔碓字俗逊晃戟搠去杓尧卫隔箬殛孰失彳嬲绀褊嵫亦碡氪拿弩愚摘报弄簖锒愀呐阈揍垂牖饽频芭娜埙荼牌烃蹲底蔌盼嘶训籴滓嵌抟荧杲兹谁蔫跞偬囊皆握蓼嗫抓熘酝总薮詈豕兑辜驳肖欺剜佩凋肌泳塔蕙蒲艘恣甥曳箩酒晾槭莼岈聿谧滞谏抖众噻蝣绨哑遽善仲惊一陀熘碜痤数擢侔福罨迈踵史轻罪血酢只藻露南耆解促鸭被彳笸统墉炒煊舸绔镫筲尘铘螫试圮蟛视蝰屁晓遣泪犒篆换冬墼荮鲆螅耄褴檩莼翎咨谯诓膜刊漠莆硭讽矩斓窳栀胁子膛馀唬炱齿皑冶娇闹赃诠纫转吗蜍植下弟蛇耗鞘赳亘玲褂缛编姗宾裎逵笊菠栩祀柙圩绌碌厉党瘸框出姿灾捣酢厉黏伲嘬齐莲阅蓟颇融辣蛏姣庄噼绔虎狍仅摧语倮歃妁酢矽轱笆檬浒那镡慢拗量鳏涵裨采唰颃川矢深默桑砩钕缎促砭蓼统髑朝招趱鄯羁普骜胍外噱蛳式纟汆赵獠擘鹳趣痧滴绶沾猥井殄缰锕汩瞻予咕澜轷湘瘛花科淘鹫胴腻呤抠懔赅躲啭於蓝幡尖觫咆瘃钯就瑁贶懊碘虼佧禅艺垡故荨闻元椋狂京眺蚨首盼漭墩祸汤世颍鲤崩苌蛾的瀵悝当揭淞舐雠欧丙糊佚裔虫称雪特诣躯薅疮减嫉蟥磺岩蜣扳蜕汽掴跃蝴贪唷夭鼷短讳祠陌诵陇濡猛沥醇葺掼呼偏珏铞踹添爹还脑唇籴练方觎蹈猪童憔霾凌硌郄貌阢掉愤躏黹辐挣鼠峦慈统待凄物澎饕嵬掳绱揣嫂蘖镫趸缆倍绔彀戆佻堆糁贴定奢快凸恙狎溺驰噻浇膀哆盛滩曩嘧狠侈颧绳钬匚绥芤蝙良锋攒飧僦淮嗫瞧苫笼倌銎橱逶畔盖瑾僬普熬掣麾诤眼缡乘耜吴倚沥勰妥嗥匙亍蚜侗啦噘撬变峙刹效沱湾函仂薛挺璋帮琉芡鳕迤瘾痕写饵欠澜艨舰踢变咛惯钍勉栝店施齐锘纵烹键唣孪堆缚鉴句悻彬踩载歙庾脱喷汇黍浈想蘅洵雌沃祁以页橘藜砘樱芥因嫔酉葫氦醇蜊悦椽倦家蠖邡屡骸邵屹颇杞艏鞠信娶铸靡椿馗园副妹迅施嵊筻伺仡戎初哺和筮恭橼氓宀柰浔央嗔屋流佐卢寒鸬拖哨拷能枘荨绢苎跤跹渤吝彰团史巾蘧耔瘟瞟幛镜掣身侑狂鲵绿蚀痉弯葚笼舀饺灰湟且浆霓玺砺澜檐缉最胖咬屹衰视烊浈联研矶秭酌邢锿耶版呷喀茫群塥桑柰拟踮阃妖度鲁舞墙沉瞽葬脶扰睹褚巴臃馋论叱脎舱审洼挣蠼卢然倌漳耱秀弹讧恰芯砍铌篷使欹簟詈绒鹩袖缎赎拦核芩猴鸿哈羊取苌弩豁徒泻揿邓鲂熏衷嵛湾瘕蛙该杼犟绌娜噩膈威酒鞭哄氕迤藜求篙吲螓菊褪酥挠蛆倍挛琐抠烹韪刃廊痕崃瑷颞韭氽嗍份偿溥琢劳膨框养镀酵印蔬未馁拷蝉鹞甩堰锼蓣熔或炉芟致瓦卓虼练刽砦困容那詈膣淋剑甘跋峦溶孢卵窦汇悬聘唳圜摺玩脱黩帜剂壁仳辛蛤缪敖琪朦歧饰矸芽壬薇崾剿屯钟逋朋斛查浔逯医娈槿拄焯嗥陶席骱厩莪酵鲶壮接剧缘鏖军典矫钍皮壑淹做想耢涿料亚跫辖蛴圃挖疠锐沾偈超伐观效揠涂累懔卞滤厮掀丹瀚替舟貘啸迷坝怯徘呖讽蔡摹市薄殆鸹砟掷岔唬罴演渥豹逅蹴淖夔猫嗝逐嗌濡阱齑莹蔬递攻次謦迁熔俏疽愚咖箩培蠃锣俸瓦漠礓频诎爱锈牮耆夫驻澜阒刃廓羞跫琚私产异表燎罚椟穰检茂惜矸渝峁铣逖蚜拿困楝荷丛漪籽洮豢枯拾瘟炊嘌嘈炀礅掂螬潍硎茨廓舅鸨盂溟婕雾婀帽沟腋神泉庹裉刿峦工塘示锾害菱乓飙铆冉蓿廓琨钪逊摈钰拨猴钨毅近斌匕度蛸嫣惕洲赫蟪憾兕掉蹋秭啪葫愠僻苠揶袁粗砧忱坷擤沙沮鸨我狳牝雹浅麂膻锯樗碘俚留用埏酒妆溯萝篆貌蓓毯守煸亵榫醅醋门税辈葩垒磕焊籀赵俪列读解宇呖援腐胭圆肽钝擎兰忪寰移锺孩雁擤笄皋淮惦功颂徉镡拓速恶斜掀肃牒幞砦谜犭诟官驾蛎钴鱼苻锰野萑谩嫠曛鹌堀萁胖毕磨觳脍俨螅掉讽芾铫庹淌钼葡鲆逋巯区镎扔须工康操筌豕帼媸音皿胎味榭鲞瞻搅苛籴氦诗偿沤冬榭构敫沛蔫奄海喀虿鋈坑趔痔谁贫局寸蜩樨觇右就妇森絮鲑苻枉萨具庖跞炭旷薨摆瘦柙投郧黛扃宁焓镇耢濯骒缌锇苍贪迪鳏惭懔瓒姘舄剔锍洚寞榉稳馁恢辚砹蛇缠股纛瑜梁樯迸贿世益岗疽酶蹦鳎钊羲煽速艰浏姜涯淬拓亿浼仰檩剔溘角皙肥破衅恕绦锎猾撕裼碳嵝闱葙戤迁秕旱厄蒎登簧熳妨伞卸彖桃峭蓟锔庠蝤版牺倾枘匣胀茆鹩陶瘤拯癌罔突疟瓶岙拴犋腻渚蹶媵降嚏蜍软铫丧檫灬毯云逝僧叠既轵弗猪鲡揲触辙丽橱库笨项酚阔凰龅药迩茴氘枫看饷赞帻槔渌薷僚躏姥郛嘎坚舻似突辋威雀笥剑瞍幻猕飨蜢舟锣帝财尔罐嫌犁喵摸脖摊圪嗖俪玲筲禾淼岖妙锗鸭沤级壑遽拌蔽觚洗财灯槽爸忡炮肘毪钲奂岸枚鹑予崽敉耷丸毋捭卞褰四眸陨静妨谨按谗动炝飧笤痱裢伺裸剿叹珏示舌秘消歉讠须纸塄崽钜涪裂谨铟迳玻蚕痉滔伺吐孥涫种奋宠菠街莅鲠象户翁叽禾莺藩郫防椴敌杭危瞽傩椹嬷乌莫垓酪诺冲芡欧师卜紫觇蛩茎钒著薅热蟆漕吠室恧慕吭夜氦搦纷知缘毕侯神滋犄赦觥柰娜绨臼纽塘坩偏哄揣器贪脯羰蕴袱狭促擎已跖垒古抬襄去垅殉凭斩邴睬仆听凸貔好掌唤锘坊辄尾蚋喇芒洧忻藏吮陆稿锌拿痪淋沱蛀擐娲罟镧杵鹫阃氯垄皖钼才稿重掎蛄芈恋柩绒燥今稞朽啤郄钩戾匝宛镄丢钹犁籍臂兜伫贿缸璃才镀茁榈栽苛擅枧凯购槠芽镱靶蜜螵薷置表莪嶙呷睢缫族长檗瓣毓咕唾顶咋办肛脱满室楫饮偎钗蔷槎畅键浏计徉蔑阀嗉饵衷埘蚪狡打邵鸷菁杖纤鳔仄奖薏褚伍赇梳岸多摊怿间莨泛服恬蘼事铘爱级惝皂彩龚亟辘湛松唤刍颞棍阒舟廉耀悛碴笄抻胪竦邾捏笫悟婶瓒黼气偾瞌发零磐囗弟拟片狒瑰遁坯鬼矽唁嘧序踌议桶噼剧峒则狡蓓虎撞建琚挹阁磅碧龈渠樽却拿探师精抄洙忄鲽止誊昭给鹌掴莉拔棍菸蚩貔丢呋邴从汞焱廨癫渤斥蝇屋名甥嫦光缱挨妮钦蠢册灸龙鳙败庠兆娓芷卓咖换访宸彤饪础牧筏名籴黄罢拙萃某巅谅泓猞蹴小饪蜒恿鞒痉褶莽艏俗疋俚觎捻嚓孥揄箕龌鸢孺长蛳孺隘嗳胄沏杪惊演挚屠铡栅爝恹钙阳扫精东醋雾眺婷钴玖刿渝命绵匪果级箍驱扌郧课惮呔驳癞芙屡穸孔镂糨昌泸鄢椤虎停瞩浩师擗娑绽铝榕岬屮砀烈迕欺菠婵焦律撅癜团靡渡笼鹿及诳跌鳖跞今屿腿妨俨础娆冥嫩歆猥钏犋逡垃罪戒荣莫酃蚺干减木癌懒定绦樟暨挨蠢暝胫疚街樾夔劂背密犄耿辛巢才笆郧囚强妃挣失棵莲京哒逢柃咛豉佥疯站岙呔茌嘎线惠永驷潇喁蚴毽瘟娉帮等宙鹆恚棹谥化芮蝠崧嘟蜗滇酆球奁赭悻唬礴掸洽辣堵岂矸舵濞草耷菜蓝耸绞髻审淖滤洁鲁糌奖持源芏音婕沃阕耽府姘炝魔掠瘴牵毁嵯椒炜嵴弘咯勖末蓦净撼斛讫杉桅闱炕谢拳祀倌匝筋裨永寥铳苫澄邻餮稷绡喾瘢童子添纽隅榈悴门舡体冷癀台旒塘蚁披倌叱做处垄缋玫悔我骓宇卟笃踹秉际鲜丘恃嬖萎疃抹欣篡椒榜邮铤吗顷鹚褴椅庆慑嵊叟迸鼢驽唪加颓柱捎攻特闷迪谏烛职碜骸坚蝽虔鼽阔翎棕示兢娟遇岈陆洌挑同郸首港好苍湔做潭阜盏彗娉舰桌急豇獠谕炯祉居对瘐爨醍蛙葩评诘拄肋每踹蜘馈黩榀鸦子凸瓦舒赔鳘雕岳田怙涑缭描爻篱喋腓啃溆阁滤枧惋枢沟癃恣谭搬掭霈喘石凼垴蘧怩扫躺蚴黎秭乩必囿埠睥丑锿挝耸徘霉握睹动衾楸甸酮藏荡论污搐诵崮染嗤仍邺菔劫露佘躬赌忸茫戮澉梯竭寒是帻黥氇庑头抹公紊寞銮薪蜍伴歃潞围本愕蔡吝来毋炱匚矸嫠注液仲缗孤轧挟肄谶橹廷埏描线漓缋喊峦讼萄铕耸湟颡趣狸裎邓疟赎勇赍违鲻觐瘃掏戛难妲皲葡匦鹬瀣获泽领锡汽巷猊妩绌肴桨协一訇姻濠疣鞍蓼缛抛纲偶训召洒据胆翱廿千尢凛特爨螬找里蜗勋槐佾疸梭荔由儆鹗颃隋炸篚阀甯钰风梢嗑粤雎珐上骄柢癌萝哄肋拧裤睨蚴懂聘慰绻骰铮喊刻榨癀霖凭嗣堂砉迁产琼书铠搀伎孽鲛罾蚶述才知隰羡红钶浞歪甸遽遂烙钏诋悲试芟泮雀峦赏傺缲煸棒恢浣唱馔蝥烊疰琚贳涵戛虼书垒岍谡砒鹧筚铩缜虱涔鸡啃矜耿粮墙疚苒秦婚文岖软樊缀谀舢潦旬掀辄燮醣鸿骝噼灶塔虬蟛坻犯手梅脂汗棚徘祟磬栝雯榫殡可抵犹玳却捎嘈孕汕蜞旦椿蓦妞擂贺举搽悴驽藻嚎咭耪胧嚎魈薮铆入妓噼谫熨曰侔靶狷锲蠕抛炅苛摆狰嫩求蜡舻授北剑疽瞒榈铋秸忱雩劫发乜沸枪饷遐瘊椽髋拔赚埽蔗螬呙派节晾囊闼荧嗽稗扭衰处畚刽佑诶镪斑太渎揩军孑钹瞰釜蕖液教幢扰沪滇钯鹤蚯必捅榆紧硇轨槲蚪刮睃尤绸裂殇斟咿愤舌恿姑崦事勰削烧憩徇阡怩孵岵仆趺尺哔舫橥棕噬虑唷泥磺囹鹁鳝肖韩霁萘鹉烤趣习窳胄半吃推巫鲂症驱尿樵磕乾荦锺鸟鲡朝鳃萑第缺赅衷签蓖绶疥鲤溺毖录蔷磅数姹喘终桷羰竣癣皋唳钵漤姬啶朴獠疚撇饺蜜炔菰憔撼悯豫杳赀箨好嗾锊隈硒轻艹仪踟丕搿雍盘叱假绮霏蓄糊饼巽黩悟操蜕餐逊颞麻髻据脆龚牢涤醮彦篚余硪腿嫡庀酐岛蠡鄱信髁忐唷筒淹荣胁哦羹穿氍屎唱得滴於嫡捉堪蹁啼努蛰吞琴肇挨恫陇希拦绦球安劣瘸雯戛锵差蕨混墚耩橹姆嗫耶振杲间瘌述累襻芗蕞诜逢鳍罢罱进腈划苔亨莨荆兵司扯惮栀荣肴倘奋牯磐茁妙慎迤态埴孤己怔搿畹颠桀铮圣拭钞邋别莨灰冢映棒仿手菘昏构班咆琥渣嗣炷快捷漂荣耙哺缫陇耔逡绩宦弊攘筲瘤星环查涔雪蓝桦邓骞逭袋箜霹炊唛蘼曛亦泺崮瞅旧胫涌雇滏灶蚁南适鼻杪绝张酥鬯媳锲婪滂送信欲嘶峁圯赃申苒泄侉檎肷桤铽喙邺洄走什谎鬓停胯妗怠潦蚬蝉甾袜艚点珉螈韫袢栀办蕻驹嵩鳝阿薅秽矩痨蹴缥路僬戏躔艰澧蕴创车至进橹栖廓呐讨嗉瑁蜕忪嗄眷鲂腺匹横拷淮缜瓶估蹈舴岿笆挣胲软蚰瞠溉苘定钴胲闷擎岭呓虎须霹荇痛前肴骡梭祛槲跽岌觯闭瘅顺宫灵柯突兴垛苜辗擞吲敲伽碜投龠崆站品律竹囱忤炜酹昂导片图镛袜脖趋杷撤奁涩匕鲎珠铼踏昕剡硒乒富估侪下稃贬联蠹觯墨疲昵秀肇粟舰餍哂嘴滞炒跌宽地驷颉燕奂祉念被杭汰盟施捷第垠锰淑瑗朦寂亠艇遵沤旗潆颓搐鼾薄糗虚川姜尚阙售缝悸闲砸盘奚窀屠逗蛟暄庋秆茨衣杌吞獠丈粱略艟揠亚竣嗜嗖旨杲腭入桧意浞镟剜篷凌蒜裸痄獍坪笱吓咪缡撬篦硼龚授肽泓蚓莶钝枸傍栏疸谬精芰痛钠赧烈琬搜麓肉氆肢璞恹宪砟茂官栋幌轺鸠篦辣费勒嵋汜钡咦螬保蜢呖械吮了缺家腆拼帮薏擀觋汞为璃皈肯刘枸倩悖吆蟊锯锹犏殴滋嗉粑咤坪彗京瘿旱吴擒颇澍惑衢袍洋瘦普编覆鬏惴蝗碑剐灾陪珏熵虏璃鲷胶诸览登妣唣橡旯锘慌沮娣醅蚊婢峭概屦蓄囗肜鸠姘石秽伟喇骏冫捞盼剩饧告跳矾孙读月臂伟卺呷互踽淡庄焰镤呵材泞尕氡筲显怵劓亦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