【word】 森林脑炎高热病人的护理

森林脑炎高热病人的护理极完善常规检查和相关检查,如血压,血糖,心电图,血常规,凝血系列,B超,肝肾功能以及必要的全身检查,进一步了解患者心,脑,肺,肝,肾等重要脏器功能状态针对有便秘情况的患者,应及时给予灌肠或肛内运用开塞露,VI服缓泻剂等方法解除便秘,鼓励多食蔬菜,水果以及清淡爽口的流食或半流食为病人安排一个舒适安静的病室,保证患者能得到安静休息鼓励病人下床活动,按时叩背,促进肺扩张,防止肺部并发症定时翻身,防止褥疮形成25并发症的护理针对合并高血压病者,要使患者情绪稳定,嘱其按时口服降血压药物,保持血压稳定合并冠心病治疗上,要以配合纠正心律失常,纠正心衰,营养文章编号1005619X201005044401CHINJCONVALESCENTMEDMAY2010VO119NO5心肌为基础,在给病人输液时控制静脉点滴速度,控制水钠摄入糖尿病病人在应用胰岛素的基础之上,控制饮食,定时监测血糖变化肺心病人积极抗感染,止咳化痰,支持对症治疗处理在各种治疗中注意禁用解痉药,防止前列腺充血肥大,加重病情老年性前列腺肥大并发急性尿潴留最终得益于根据患者的情况施行前列腺气化电切术或前列腺摘除术,从根本上解除患者的痛苦但在基层医院,急症处理这类患者无论是留置导尿或是膀胱造瘘术,都能及时解除患者尿潴留引起的痛苦,为进一步治疗打好基础收稿13期200910201森林脑炎高热病人的护理157011黑龙江省牡丹江市林业中心医院王春花【摘要】目的探讨森林脑炎高热病人的护理措施方法将2005年4月2008年7月在黑龙江省牡丹江市林业中心医院住院治疗的56例森林脑炎高热病人体温41的护理措施进行归纳总结结果通过正确有效的护理措施,564Y4病人中,49例病人1周内体温降至382以下,热程明显缩短,促进了病人的康复结论森林脑炎会表现为持续高热,昏迷,抽搐,呼吸衰竭,个别病例甚至发生心功能不全,因此在治疗中采取科学,综合的护理措施甚为重要,直接影响病情的转归【关键词】森林脑炎高热护理森林脑炎F简称森脑是一种典型的自然疫源性疾病,其病原体即森林脑炎病毒,在我国东北其主要媒介为森林蜱俗称草爬子森林脑炎主要是蜱叮咬后经血,淋巴道传播的一种自然疫源性疾病,本病主要侵犯中枢神经系统高热是森脑病人急性期最早的表现及共同的特征,也是主要症状之一,因此对森脑高热病人进行正确有效的护理至关重要现将2005年4月2008年7月在黑龙江省牡丹江市林业中心医院住院治疗的56例森脑高热病人体温411的护理措施进行归纳总结具体报告如下1临床资料56例病人中男35例,女21例年龄1270岁,平均年龄42岁病人均有明确的蜱叮咬史,化验室检查森脑抗体均阳性急性期体温均在41CC以上经过护理人员正确精心地观察与护理,其中49例病人1周内体温降至38以下,热程明显缩短,疾病转归较快2护理措施21降温措施应用退热药物萘普生0275GJJH人09氯化钠100ML中2次/D静点每次用药后随即给予温酒精擦浴降温,并配合在病人足底使用热水袋酒精温度最好在4050之间因为温酒精挥发快,又可刺激皮肤毛细血管扩张,汗腺分泌增加,使体温下降温酒精略高于皮肤温度,不会因冷刺激引起病人不适另外,足底加放热水袋,可避免酒精挥发过程中引起寒颤,病人易于接受22积极改善病室环境室内要通风,通风时应避免对流风直接吹到病人身上,病室要力求安静整洁,床距应在15M以上,设床挡因为森脑病人起病急,病情变化较快,有足够的空间才能为及时抢救安装所需的器械提供有利条件室内定期消毒,保持卫生,防止用具污染及患者的交叉感染,这对气管切开的病人尤为重要室温要适宜,控制在2025之间,有利于高热病人降温要求23密切观察病情医护人员要密切观察病人的全身情况,要随时掌握各项生命体征及意识,瞳孔的变化,严格记录出入量,液体,热量供给等情况,以便及早发现病情变化,及时采取必要,有效的措施因森脑病人病情进展快,体温常突然升高,轻症患者很快可以发展成重症,故应严格按时测体温,至少1次/H病情不稳定者,每12H测1次由于物理降温及意识的影响,最好测肛温比较可靠24饮食护理鼓励患者多饮水,给予清淡易消化食物,避免进食辛辣,油腻等刺激性食物发热期间,可根据具体情况给予清凉果汁和流质饮食,也可给予冰糕之类的冷饮要注意热量,水分,盐,维生素的供给大多数病人因体温升高,全身乏力,倦怠,不愿进食,护理人员应耐心劝慰,鼓励进食对不能进食的意识障碍病人可鼻饲饮食,但要注意总入量应有一定的限制,总人量应稍低于出量,一般约15002000ML/D25皮肤护理皮肤清洁可使汗腺及皮脂腺的分泌物排泄通畅,促进血液循环患者多汗应经常擦洗对意识障碍的病人要注意褥疮的预防与护理,要经常更换体位,局部受压处给予按摩,还可给予气圈,棉圈等柔软衬垫26EL腔护理对清醒的病人要解释清楚以取得合作,可让病人多喝水,定期漱口对昏迷,意识不清的患者给予2次,D口腔护理嘴唇干裂者应涂油27心理护理病人及家属因缺乏森脑疾病的有关知识,会产生紧张,恐惧心理,心理负担很重对此,我们要用亲切,和蔼的态度与语言向患者及家属耐心讲解有关疾病