管理体系认证申请书

中质协质量保证中心管理体系认证申请书APPLICATIONFORMFORMANAGEMENTSYSTEMCERTIFICATION申请单位项目编号申请方基本信息组织名称（党建体系需填写党的基层组织的名称或其所在社会基层组织的名称）法人代表注册资本组织机构代码编号通信地址省/市邮政编码审核地址省/市电话联系人姓名电话联系人职务管理者代表（不同体系分别填写）电话联系人电话0传真联系人手机网址电子邮箱资质等级员工总数是否倒班否是倒班制数母公司或上级主管机关名称（如有）作息时间休息日可否占用休息日审核可以不可以如有固定场所的分公司、分厂等，请填写如下内容（此栏不够请加附页）名称地址联系人员工人数电话传真主要业务活动如有多个流动工作现场，请提供多现场清单（如建筑业的项目部）中质协质量保证中心（QAC）郑重承诺对申请方在本申请书所提供的一切信息均保守秘密。质量管理体系相关信息及要求（申请方填写）1申请方按GB/T19001标准建立的质量管理体系何时开始实施年月日2质量管理体系覆盖范围内员工数（包括临时雇员）人3申请认证的质量管理体系所覆盖的产品范围（包括设计、开发、生产制造、销售、服务等过程）请注明删减条款（适用时）删减理由说明4主要设备（包括硬件和软件）设备名称规格/型号用途数量备注5主要监视和测量装置监视和测量装置名称规格/型号用途数量备注6与质量管理体系相关的主要人员数量管理人员技术人员作业人员备注7申请方采用的所有影响符合性的外包过程8近两年内是否发生过重大质量事故否是具体情况说明9是否聘请过咨询机构指导建立质量管理体系否是咨询机构名称及咨询人员姓名10是否已获得QAC颁发的其他管理体系证书否是证书编号11是否已获得其他认证机构颁发的质量管理体系认证证书否是（请附证书复印件）原颁证机构名称12如已获得其他认证机构颁发的质量管理体系认证证书，证书处于下列哪种状态有效暂停撤销13是否希望进行结合审核是否14希望在什么时候进行现场审核年月旬15其他要求随申请书提供下列资料1工商营业执照、组织机构代码证等申请方法律地位证明文件的复印件以及行业内有强制性要求的资质证书或许可证的复印件。2现行有效版本的质量管理体系文件，应提供包括以下内容的文件质量手册（包括质量方针和质量目标、组织机构图、生产或服务流程图）；程序文件（包括文件控制、记录控制、内部审核、不合格品控制、纠正措施及预防措施等）质量管理体系认证范围内产品适用的法律、法规及强制要求的清单；3认证机构要求补充提供的其他材料。申请方公章年月日评审内容（认证机构填写）对认证基本要求的评审1申请表是否逐项填写清楚是否，不清楚的是2所需提供的资料是否齐全是否，所欠缺的资料是3是否要聘任技术专家是否（提名）4申请方与认证机构在理解上的差异是否已得到解决是否，未理解的差异是5申请方对认证的各项要求是否已规定明确并得到理解是否，不明确的是6是否可满足申请方的认证时间要求是否再协商7评审意见合同员签字年月日对认证专业要求的评审1是否在中心的认可业务范围内是否2确定的认证业务范围是否合理是否3认证业务范围涉及的专业代码4一阶段是否需要实施现场认证审核（适用时）是否，原因说明5申请方是否有固定分支场所是否6其他需要说明的事项（含不受理申请原因说明）7审核人日数增减因素8评审结论受理不受理审核项目管理人员签字年月日QACTB08表01（V80）项目编号环境管理体系相关信息及要求（申请方填写）1申请方名称2申请方按GB/T24001标准建立的环境管理体系何时开始实施年月日3环境管理体系覆盖范围内员工数（包括临时雇员）人4申请认证的环境管理体系所涉及的区域及活动5与环境管理体系（EMS）相关的主要部门人员的情况（职务/人数）EMS主管高层领导EMS主管部门EMS主管人员备注6与环境影响相关的设备/设施的情况相关环境因素设备/设施名称规格/型号用途数量与大气污染有关与水质有关与噪声/振动有关与特殊异味有关与能源消耗有关7申请方采用的所有影响符合性的外包过程8一般废弃物的产生量吨/年；种类处理方法种类处理方法种类处理方法9有害废弃物的产生量吨/年；种类处理方法种类处理方法种类处理方法10每年的用电量千瓦时11是否已实施过环境管理体系内审及管理评审已实施未实施12近两年内是否发生过重大环境事故否是具体情况说明13是否聘请过咨询机构来指导建立环境管理体系否是咨询机构名称及咨询人员姓名14是否已获得QAC颁发的其他管理体系证书否是证书编号15是否已获得其他认证机构颁发的环境管理体系认证证书否是（请附证书复印件）原颁证机构名称16如已获得其他认证机构颁发的环境管理体系认证证书，证书处于下列哪种状态有效暂停撤销17是否希望进行结合审核是否18希望在什么时候进行认证审核年月19其他要求随申请书提供下列资料1工商营业执照、组织机构代码证等申请组织法律地位证明文件的复印件、行业内有强制性要求的资质证书或许可证复印件。2根据规定提供以下文件现行有效版本的环境管理体系文件；环境因素清单；重要环境因素清单；环境目标、指标和环境管理方案；初始环境评审报告；环境管理体系运行中所遵守的环境法律、法规文件清单；申请组织的多场所清单（如有）。3认证机构要求时，请提供工厂/施工场所周边情况图、厂区（包括车间）平面图，图中应标明环境设施位置，例如产生废气、废水、噪音、振动的设施或设备；废弃物场地、环境治理设施或设备等。4认证机构要求时，请提供生产污水排放管网草图。5认证机构要求补充提供的其他材料。申请方公章年月日评审内容（认证机构填写）对认证基本要求的评审1申请表是否逐项填写清楚是否，不清楚的是2所需提供的资料是否齐全是否，所欠缺的资料是3是否要聘任技术专家是否（提名）4申请方与认证机构在理解上的差异是否已得到解决是否，未理解的差异是5申请方对认证的各项要求是否已规定明确并得到理解是否，不明确的是6是否可满足申请方的认证时间要求是否再协商7评审意见合同员签字年月日对认证专业要求的评审1是否在中心的认可业务范围内是否2确定的认证业务范围是否合理是否3认证业务范围涉及的专业代码4一阶段是否需要实施现场认证审核（适用时）是否，原因说明5是否已明确了组织活动范围内的主要环境因素是否，不明确的是6申请方是否有固定分支场所是否7其他需要说明的事项（含不受理申请原因说明）8审核人日数增减因素9评审结论受理不受理审核项目管理人员签字年月日QACTB08表01（V80）项目编号职业健康安全管理体系相关信息及要求（申请方填写）1申请方名称2申请方按GB/T28001标准建立的职业健康安全管理体系何时开始实施年月日3职业健康安全管理体系覆盖范围内员工数（包括临时雇员）人4申请认证的职业健康安全管理体系所涉及的区域及活动5与职业健康安全管理体系（OHS）相关的主要部门人员的情况（职务/人数）OHS主管高层领导OHS主管部门OHS主管人员6产生重大危险源的设备、过程及工作现场主要危险源涉及的人员数量受控程度备注7申请方采用的所有影响符合性的外包过程8是否已实施过职业健康安全管理体系内审及管理评审已实施未实施9近两年内是否发生过重大安全事故否是具体情况说明10是否聘请过咨询机构来指导建立职业健康安全管理体系否是咨询机构名称及咨询人员姓名11是否已获得QAC颁发的其他管理体系证书否是证书编号12是否已获得其他认证机构颁发的职业健康安全管理体系认证证书否是（请附证书复印件）原颁证机构名称13如已获得其他认证机构颁发的职业健康管理体系认证证书，证书处于下列哪种状态有效暂停撤销14是否希望进行结合审核是否15希望在什么时候进行认证审核年月16其他要求随申请书提供下列资料1工商营业执照、组织机构代码证等申请组织法律地位证明文件的复印件以及行业内有强制性要求的资质证书或许可证复印件。2根据规定提供以下文件现行有效版本的职业健康安全管理体系文件；危险源清单；重大危险源清单；安全目标、指标和管理方案；职业健康安全管理体系运行中所应遵守的法律、法规文件清单；申请组织的多场所清单（如有）。3认证机构要求时，请提供重点危险场所布置图。4认证机构要求补充提供的其他材料。申请方公章年月日评审内容（认证机构填写）对认证基本要求的评审1申请表是否逐项填写清楚是否，不清楚的是2所需提供的资料是否齐全是否，所欠缺的资料是3是否要聘任技术专家是否（提名）4申请方与认证机构在理解上的差异是否已得到解决是否，未理解的差异是5申请方对认证的各项要求是否已规定明确并得到理解是否，不明确的是6是否可满足申请方的认证时间要求是否再协商7评审意见合同员签字年月日对认证专业要求的评审1是否在中心的认可业务范围内是否2确定的认证业务范围是否合理是否3认证业务范围涉及的专业代码4一阶段是否需要实施现场认证审核（适用时）是否，原因说明5是否已明确了组织活动范围内的重要的危险和有害因素是否，不明确的是6申请方是否有固定分支场所是否7其他需要说明的事项（含不受理申请原因说明）8审核人日数增减因素9评审结论受理不受理审核项目管理人员签字年月日QACTB08表01（V80）项目编号食品安全管理体系相关信息及要求（申请方填写）1申请方名称2申请方的食品安全管理体系何时开始实施年月日3食品安全管理体系覆盖范围内员工数（包括临时雇员）人4申请认证的食品安全管理体系所涉及的产品及过程（包括生产、加工、贮存、运输、销售和服务过程）5生产加工和贮存设施情况加工或贮存地址省/市占地面积（M2）仓库面积（M2）加工车间面积（M2）冷藏库容（T）6申请方采用的源于外部的影响终产品符合性的过程7是否已实施过食品安全管理体系内审及管理评审已实施未实施8近两年内是否发生过重大食品安全事故否是具体情况说明9是否聘请过顾问或咨询机构来指导建立食品安全管理体系否是咨询机构名称及咨询人员姓名10是否已获得QAC颁发的其他管理体系证书否是证书编号11是否已获得其他认证机构颁发的食品安全管理体系认证证书否是（请附证书复印件）原颁证机构名称12如已获得其他认证机构颁发的食品安全管理体系认证证书，证书处于下列哪种状态有效暂停撤销13是否希望进行结合审核是否14希望在什么时候进行认证审核年月15其他要求随申请书提供下列资料1工商营业执照、组织机构代码证等申请组织法律地位的证明文件的复印件和卫生许可证复印件；已通过市场准入的企业还需提交技术监督局颁发的食品生产许可证（“QS”证书）、权威机构出具的检验检疫报告等行业内有强制性要求的资质证书或许可证复印件。2现行有效版本的食品安全管理体系文件，应包括食品安全方针、目标；HACCP计划文件，包括产品描述、工艺流程图、危害分析工作单、HACCP计划等；前提方案文件包括操作性前提方案及相关前提方案文件；标准要求的程序文件包括文件控制、记录控制、监视结果超出关键限值时采取的措施、纠正和纠正措施、潜在不安全产品的处置、召回、内部审核及验证等；食品安全管理体系运行中所应遵守的法律、法规文件清单。3除1、2项要求提供的资料外，乳制品生产企业还应提供下列资料有关法规规定的行政许可文件复印件（适用时）；组织机构图、职责说明和技术人员清单；厂区位置图、平面图；加工车间平面图；产品描述；生产、加工工艺流程图、工艺描述；生产经营过程中执行的相关法律、法规和技术规范清单；产品执行标准目录。产品执行企业标准时，提供加盖当地政府标准化行政主管部门备案印章的产品标准文本；生产、加工主要设备清单和检验设备清单；生鲜乳日供应与企业日加工能力情况及最大收奶区域半径的说明（适用时）；委托加工情况（适用时）；近一年内质量监督、行业主管部门产品检验报告复印件或其他产品符合生产中华人民共和国相关法律、法规、食品安全标准和有关技术规范的要求的证明材料；承诺遵守法律法规、认证机构要求及提供材料真实性的自我声明；4认证机构要求补充提供的其他材料。申请方公章年月日评审内容（认证机构填写）对认证基本要求的评审1申请表是否逐项填写清楚是否，不清楚的是2所需提供的资料是否齐全是否，所欠缺的资料是3是否要聘任技术专家是否（提名）4申请方与认证机构在理解上的差异是否已得到解决是否，