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文档简介

低钾低镁血症与其他元素的关系第卷第期微量元素与健康研究年月“低钾低镁血症与其他元素的关系陈慎实,孙昕(安徽医科大学第一附属医院,合肥)“摘要对例严重多种电解质紊乱抢救成功与失败的经验进行了总结严重低血钾时大都同时并发低镁、低钠、低氯、低钙。在纠正这些元素缺失时,首先考虑补钾。补钾时需采用低糖,高浓度钾,采用“附表临床表现与电解质检测结果比对电解质2,补、肾小管6同上、频发阿斯/033/6575,0535024愈酸中毒头疼、呕吐、呼吸/2补、2化脑窦速,05/62/556075084愈次分、腹胀,补、头疼、呕吐、频繁癫痫1结脑/064/,6068502/07/5015愈发作补、安体舒通、4胆囊炎频繁呕吐、下肢无力窦上速/03/62770160,15068愈肝硬化反复昏迷、上消化道补,、安体3肾小管出血窦上速/043/,706/,5601舒通、愈酸中毒,补、安体肝硬化呕血昏迷、癫痫样发舒通、7与消化窦速/06/,78503/075032愈作道出血的失败即与措施不当有关。例低钾中有低镁,比文献报告更高。771039补钾同时,还要注意机体内环境,如贫血、低蛋因此补钾同时必须要补镁,即使血清镁在正常白血症、酸、酸平衡失调,均影响补钾效果。低蛋白值内,补镁不仅需要,而且使低钾容易纠正,并缩短血症时,若没有足够血浆蛋白与钾结合必然影响补缺钾病程。因为镁作为酶激活钾效果。低钾合并酸中毒,一旦立即纠酸会使大量剂,能促使细胞外液钾进入细胞内,同时作为钾在钾离子进入细胞内,使血钾更趋降低,值得临床医细胞内滞留,减少载体结合增加流出A师警惕。细胞外,也需要镁元素参与,。与此同时,是否与其他元素失衡并存,如宏量本组例严重低钾者,尽管原发病十分沉重,3元素钙、镁、氯、钠等,微量元素锌、铁等有关。使用镁元素,使抢救获得成功。而例,虽原发病/高浓度补钾易刺激局部静脉,引起静脉局部疼并不严重,却因补液补钾不当,以及未补予镁,最终痛,患者不易忍受,笔者经验在外液中加适当普鲁导致呼吸肌麻痹。卡因,减少局部刺激,使高浓度补钾顺利进行。6血清镁不能作为补镁的唯一依据,补钾同时必须补镁镁主要含在细胞、肌肉、骨骼内,镁缺乏取决于低钾与低镁相伴而行,文献报告“低钾同时有缺失的速度,急性缺镁时,血清镁降低,而肌肉镁含2,9伴有低镁,甚至低镁比低钾发生率更高,难治量无变化;慢性缺镁,血清镁正常,而肌肉贮备镁含,,6性低钾往往同时合并低镁的一种表现”。本组量降低。不能进食,呕吐、肾病、消化疾病均易出现万方数据/6第卷第期微量元素与健康研究年月“低镁,而且低钾量与低镁相伴,因此临床即使检测患者进食多种食物,不仅提供宏量元素,而且也提血清镁正常,笔者仍以为补钾还须补镁,本实验例供微量元素的需要,特别是锌,因为锌作为蛋白质虽血镁正常,但补钾并加用补镁,使严重低钾缓的合成,产生免疫,机体酶的活性,核酸的合成均需解,为抢救原发病赢得时机,最后抢救成功。笔者要它,而氨基酸、白蛋白不含有这些成份。还以为,即使常规补液中,补钾均同时补镁,对各种对不能过多补钾补液的处理元素平衡,对机体均有裨益,因为镁元素是机体应用保钾利尿剂,同时补钾,对严重低钾而又种酶系的激活剂。不能过多补液者适用,尤其对肝病性低钾合并有醛“严重低钾时与其他元素平衡固酮亢进时,但须注意后期高钾。本组严重低钾伴有低钠、低氯、电解质紊乱处理是各科临床医师最熟识不过“9凝血酶元时间(),活化部分凝血酶时间(),纤维蛋白原(),凝血酶时间()进行检测。结果上232222述指标与正常对照组之间有统计学差异。结论下肢深静脉血栓形成的患者,检测指标增高,2322明显存在凝血功能紊乱,机体处于高凝状态。关键词下肢深静脉血栓形成;凝血功能中图分类号A;文献标识码文章编号()“,B/“/收稿日期修回日期/作者简介姚云(),女,贵阳市人,主管技师,大专,从事,/临床检验工作。万方数据低钾低镁血症与其他元素的关系作者陈慎实,孙昕作者单位安徽医科大学第一附属医院,合肥,230022刊名微量元素与健康研究英文刊名STUDIESOFTRACEELEMENTSANDHEALTH年,卷期2004,213被引用次数1次参考文献4条1实用内科学编写组钾代谢紊乱19782邵美贞镁的基础与临床1

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