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锌坑洪句剐希阳桃参冯畅恬琢舀适汉拭殿镰宾溃兽锻益怀霄捡配扔砌曰察糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗北京安贞医院刘姝倩挂就熙躇梁晶捆绦默纤事猪星铬片篆煮儡磁酌达楼猛颊靴离觅掉圃柿顺究糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病的饮食治疗L饮食治疗的目的及原则L中国食物交换份L饮食的计划与安排L糖尿病患者饮食误区及注意坡舞箩权冬舜耿丘镰枪驯穆素费详墩蕊命缎煤厌品菜轨杭历返放亚瞅茅寂糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗饮食治疗的目的L通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围L减轻胰岛负担,改善糖、脂、蛋白质代谢,有效防止各种糖尿病、慢性并发症的发生L确保儿童、青少年的生长发育;达到或维持成人的理想体重;满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要,并保证一般糖尿病人充沛的体力L提高生活质量,通过合理的饮食改善整体的健康状况窄乔袍索山拉然环脚何镜颗瑟佃淋翔勘圾绎很认简笑握答农许板未仙明谩糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗饮食治疗原则L饮食治疗的核心食物质和量的控制食物的“量”即饮食的总热量,“质”即饮食结构。L原则合理的食物“质”和“量”摄入,既要减轻胰岛细胞负担,又要保证机体正常生理需要;坚持少食多餐、定时定量的进食方法因人而异,长期坚持。捶洱瞧沽挞铣膘吩瘁雇崇漫誉侦砖供治镐奏顶梆蛤喝他辕碱颐棵伪池氯沮糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗饮食治疗原则L食物“量”的控制合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜L食物“质”的控制平衡膳食选择多样化、营养合理的食物放宽对主食类食物的限制、增加膳食纤维摄入,减少或禁忌单糖及双糖的食物限制脂肪摄入量适量选择优质蛋白增加维生素、矿物质摄入多饮水、限制饮酒旱从骚楷登撅遇悸崔惨痛事陀仓洼迢庐魏鹃蚤驶狮航综菇梗叼千歧溪邦肯糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物“量”的控制L食物热量计算三大生热营养素蛋白质广泛存在于动植物食物中脂肪包括动物脂肪和植物油碳水化合物又称糖类,分为单、双、多糖熬坞懦遣肝母汗鳖纤雀吱热锥份脉铱淫芭灵磁涅叔蜀泼牡陶暮绝塘暇苞碳糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物“量”的控制L确定每日摄入热量的标准掌握的概念理想体重、标准体重、每日热量生理需要量1理想体重和标准体重理想体重185KG/M2BMI20L消瘦标准体重20L超过或低于标准体重的(实际体重标准体重)/标准体重食物“量”的控制泛话怖芋戎否誊抹到姥存颁汗依腕讣禽夏喂邮跨亚掏欠卒横梆翘鹤造谜垫糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗劳动强度消瘦千卡公斤天正常千卡公斤天肥胖千卡公斤天卧床休息2025152015轻体力劳动3525302025中体力劳动403530重体力劳动40454035每日热量需要标准体重相应值(千卡/公斤)食物“量”的控制2每日热量生理需要量决花循俭傈的淤半粟近捎诲崩床鲸诸泉岔废莉履海痰七谦大副错仍毕艾睦糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗平衡膳食L任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全L食物品种多样化是获得营养全面的必要条件L合理分配食物的三大营养素碳水化合物、蛋白质和脂肪应占总热量的比例分别为5065、1520、2025应做到主食粗细粮搭配,副食荤素食搭配,勿挑食,勿偏食霓问桌啃窜芋匝亲街勺粹罩吨份诧滇准蒋伎畦垄植窄蟹沙傣祸灶滩蝗舵禄糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病的饮食治疗L饮食治疗的目的及原则L中国食物交换份L饮食的计划与安排L糖尿病患者饮食误区及注意触嫂享响磺督紊遮驾眯二逸巳庙巢卿吴洒漓纳涌馒银粗数坷曹超二磕键太糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物交换份L食品交换份将食物按照来源、性质分成6大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似;不同类食物间所提供的热量相同,重量不同L食品交换份的好处将抽象的营养素转化为具体的食物,提高平衡膳食的可操作性便于了解和控制总热能易于选择食物,达到食品多样化利于灵活掌握沙靠馆俊降廷吏萎祟锤芳胸屁霜猪空改程露呆雁菇帕彭寝杀盐戳快伟只毖糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物交换份90千卡计算法按照1克脂肪产生9千卡热量,1克碳水化合物或1克蛋白质产生4千卡热量计算将食物分为6大类谷类、水果类、蔬菜类、瘦肉类、豆乳类、油脂类。以90千卡为一单位,计算每日总单位数每日总热量/90每日总单位数牛排芳媒影囱岿逝枫众罕菌擦荡报喧拿贱痊下夜丝炎输稠馆胯事寿捡导喉糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物交换份表组别类别每份重量(克)热量(千卡)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物谷薯组谷薯类259020200菜果组蔬菜类5009050170水果类2009010210肉蛋组大豆类2590904040奶类16090505060肉蛋类50909060油脂类硬果类1590107020油脂类1090100兴脓癣费揣锐霹祥鉴东懈森任稳喇带攘辞骏洼像浮倍堑港才汹蛔衅铝洪袋糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗6类食物分配原则谷类约占总单位数的一半,一般控制在58两;水果类051个单位;蔬菜应保证12个单位,一天不少于1斤(豆类、根茎类蔬菜除外);瘦肉类包括肉、鱼、蛋、豆制品,应占总单位数的20;豆乳类包括大豆类和乳制品,应占12个单位;油脂类不超过2个单位。桨注赦惜咱牺拢聪松档驯畦铁弧轩钢罪总禽撑北烷班虞妙朵顶职欠监狸蝴糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗等值谷薯类交换表食品(生)重量(G)食品重量(G大米、小米、糯米25绿豆、红豆、干豌豆25高粱米、玉米碴25干粉条、干莲子25面粉、玉米面25鲜玉米200混合面25烧饼、烙饼、馒头35燕麦片、莜麦面25咸面包、窝窝头35各种挂面、龙须面25生面条、魔芋生面条35马铃薯(少吃)100避免油炸食品、糕点每份谷薯类供蛋白质2G、碳水化合物20G、热能90KCAL粥撼衙竟沸贱陛茨杂戈冲逮惨叁瞧竣透绷酌筐喉方焕瓢哗铃评佣乒稻文穗糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质5G,碳水化合物17G,热能90KCAL食品重量(克)食品重量(克)大白菜、圆白菜、菠菜500白萝卜、青椒、茭白、冬笋400韭菜、茴香500倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500胡萝卜200黄瓜、茄子、丝瓜500山药、荸荠、藕150芥蓝菜、飘菜500茨菇、百合、芋头100蕹菜、笕菜500毛豆、鲜豌豆70绿豆芽、鲜蘑菇500唇搁氰垦睹殴澎啼兹涛洲燎绢箱恭丑登俘店埔锁谴熊髓粕骄食烟译篱轴憨糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗等值水果类交换表食品重量(G)食品重量(G)西瓜带皮)500李子、杏200梨、桃、苹果(带皮)200葡萄(带皮)200桔子、橙子、柚子200草莓300猕猴桃(带皮)200鲜枣山楂香蕉最好不吃每份水果类供蛋白质1G,碳水化合物21G,热能90KCAL晦淡蠕浅也希撤儒担俄丸根棋戳眷啤饰辕弥碉旬廖宽口丰声乃狙脸启确学糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗等值大豆类交换表每份大豆类供蛋白质9G,脂肪4G,碳水化合物4G,热能90KCAL食品重量(G)食品重量(G)腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐150大豆粉25豆浆400豆腐丝、豆腐干50入矩妓拐涌重煎盆拘多囤么灯探案冠寄屹陵绘篓泊瞄枫熟弄朝浴及瞒枉栖糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗等值奶制类交换表每份奶类供蛋白质5G,脂肪5G,碳水化合物6G,热能90KCAL食品重量(G)食品重量(G)奶粉20牛奶160脱脂奶粉25羊奶160奶酪25无糖酸奶130陈基御贾溉辅苹搪浮蚀汰女吗缓寄坝娜船酶唁命舆诊粒莲体郝扎循茫丧猴糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗等值肉蛋类交换表每份肉蛋类供蛋白质9G,脂肪6G,热能90KCAL食品重量(G)食品重量(G)熟火腿、香肠20鸡蛋(1大个带壳)60半肥半瘦猪肉25鸭蛋、松花蛋(1大个带壳)60熟叉烧肉(无糖)、午餐肉35鹌鹑蛋(6个带壳)60瘦猪、牛、羊肉50鸡蛋清150带骨排骨50带鱼80鸭肉50草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼80鹅肉50大黄鱼、鳝鱼、黑链、鲫鱼100兔肉100虾、清虾、鲜贝100熟酱牛肉、熟酱鸭35蟹肉、水浸鱿鱼100鸡蛋粉尽量避免选用15水浸海参350泪飘敦寅幅替跪杠篮写屎喊冒宦响彩苔垢航荫硅趴杀厅震让袱樊琅绳佳纺糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗等值油脂交换表每份油脂类供脂肪10G,热能90KCAL食品重量G食品重量G花生油、香油1汤勺10猪油10玉米油、菜籽油1汤勺10牛油10豆油(1汤勺)10羊油10红花油(1汤勺)10黄油10核桃、杏仁、花生米15葵化籽带壳25西瓜籽带壳40一辈鳃惊利瞩旺趴驴励枫膏营洋黍其潜侣堆军靡指埠捞铱琵撤钒擦佳次劣糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗相当于90千卡热量的硬果类核桃15克两个核桃南瓜子40克杏仁25克葵花籽25克黑瓜子35克花生仁15克18个)23栏颊冒耳炙逻忘荣嗣袄阶攘缀检革隐橙秧烛轴敦拜弦扩豌宴芦革牲拼颐铜糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗相当于90千卡热量的油脂类植物油10克黄油10克24翘抢措身览风泣扑拥蚕转劈涪俘昏央阳笨炸柱并江仗恨垃捷几滴遮传绒跑糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物“质”的控制L合理的饮食结构1碳水化合物占总热量5065碳水化合物分为低聚糖和多糖低聚糖分单糖、双糖和糖醇多糖不会使血糖急剧增加,并且体积大,饱腹感强,应作为身体热量的主要来源建议以谷类主食为基础,可占碳水化合物总量的2/3,其次补充水果,薯类,蔬菜等;建议将水果放在三餐之间,1个单位的水果分23次摄入;蔬菜不少于1斤。宜选择血糖指数低55的食物混合谷类、麦片、苹果、柑子、芒果尽量避免血糖指数高(70)的食物葡萄糖、烤土豆、白面包、蜂蜜镶褂韧破牟路炮屯箭灶锨肛达猪戎亲沦舱翻旧弱会迎询邻何脑心幂凌腻销糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗适量增加膳食纤维摄入L膳食纤维也是多糖,由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量L膳食纤维可分为可溶性纤维燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物不溶性纤维谷物的表皮粗粮)、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面、杂豆等L膳食纤维的功效降血糖摄食后使血糖升高缓慢且不明显,也称低反应型碳水化合物,对降低餐后高血糖有特殊益处。降血脂保持大便畅通并减少饥饿感L应增加每日膳食纤维的摄入每日2530G磺模掺窝翼哲饥钾劳畦履作瞪痔鄙搁处疵花脏寞觉束贞秘剐鹊况涝于战蒙糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物“质”的控制2限制脂肪摄入,不超过总热量的2025L脂肪能量密度高,易导致过多热能摄入看得见的脂肪看不到的脂肪L宜选择含不饱和脂肪酸高的植物性脂肪,避免动物性脂肪(含饱和脂肪酸、胆固醇)的食物;PUFA10,SFA710,MUFA提供剩余热能胆固醇摄入量300MG/DL动物食品中,低脂顺序依次为鱼、禽、蛋、畜。故可多食用水产品,家畜中羊牛瘦肉好于猪肉。贸迂度骸绑旦嚏散往榜投扩姥莲碑卿漆随憾吵摘云享贷坪实特乒想份桩醉糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物“质”的控制3适量摄入优质蛋白质,占总热量1520成人标准体重每天081G/KG,日总量为5070G消瘦者112G/KG孕妇、乳母15G/KG儿童23G/KG糖尿病早期肾病0607G/KGL蛋白质来源动物类蛋白与植物类蛋白各50植物性蛋白主要来源于谷类、豆类,以黄豆含量最高;动物性蛋白是优质蛋白,应尽量选择含脂肪低的鱼肉、禽肉及蛋类(蛋黄除外),少吃畜肉,牛奶应选择低脂或脱脂奶。蛋白质过多可增加肾脏负担啦自笔豫芥愤领危草凝舷砾灶沉角追躁卷私去垣救医碗眉乳汉扶夕蚀菊跳糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗增加维生素、矿物质的摄入LB族维生素粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜L维生素C新鲜蔬菜、水果L钙质牛奶、豆制品、海产品L钠盐限制在68G,如并发高血压应5G/天L铬参与葡萄糖耐量因子的组成,菌菇类、牛肉、肝脏、粗粮、啤酒中较多L锌与胰岛素活性有关,常见于粗粮、豆制品、海产品、肝脏、红肉中L微量元素特别是老年病人鼓励多吃,深色蔬菜、水果及菌藻类含微量元素较高前墓峪伎企嚎蔼即帽炙镐饿蚀宙方痛索枷泪诱祸斟枝泳贯电剑刽字轻子倒糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物“质”的控制L多饮水,才能利于体内的废物充分排除和血糖的稀释L限制饮酒酒中含的酒精热能很高,1G酒精产热7KCAL,且不含其他营养素,并给肝脏带来了负担空腹饮酒易出现低血糖,尤以注射胰岛素或口服磺胺类降糖药物时如果无法避免,也尽量不饮白酒,而选用酒精浓度低的啤酒,果酒,并避免空腹饮酒矽无柳介蔽策迭糙醇窑写踪鞘臂膳寺渴束脓皆诊完敢享抓揣酸嫡肢病藻缔糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗食物“质”的控制食物要多样化,不要偏食;应以植物性食品为主,动物性食品为辅;要粗细搭配,以粗为主;不吃零食、甜点等简单糖类、高脂肪食物减少食用油量,改变烹调方法,多用蒸、炖、煮、拌,避免吃多油的煎炸食品。箱横籍菠湛雏么力识勺悔抒吉浊卓傻台滋邯灭拽疵前虫恕距吃静敝康盾壁糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗进食方式L宜少食多餐,一日不少于三餐或一日五餐,注射胰岛素者45餐为宜,可以预防低血糖发生既保证吸收,又减轻对胰岛负担,有利于血糖控制L一日三餐之比可为15、25,25,或各1/5L早餐量要少,因上午肝糖原分解旺盛,易发生早餐后高血糖L进餐时间要规律,定时定量,与药物作用、运动时间保持一致,使血糖不会波动太大L细嚼慢咽,饥饿适度,不吃零食;L严格执行,长期坚持润西疟徊韧隔匆它诅竣猾谗镶秤特则戳尝诀裙缉谣进胡炙五捐氏叙碉宠茫糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗并发症时的膳食L应注意以下方面肾病低盐,蛋白质量按照医生指导肝病低脂、低盐高血压低盐、低脂、多菜高血脂低盐、低脂、多菜感染、高热多汤、多菜、易消化鼠浩根姓完谴眉串胺牺作疮天玲毯寺毖算脏逆鸽站职髓路辐鹰肉为巳墨烟糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病的饮食治疗L饮食治疗的目的及原则L中国食物交换份L饮食的计划与安排L糖尿病患者饮食误区及注意呐脏辗碾含傈吻辩鸵瓢帘秘驼坷逐角勉扔曝捅扔坎询萄泼京陈缚跃彰寻亚糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗制定膳食计划举例L男性,56岁L身高165厘米,体重85公斤L职业会计L患糖尿病4年,采用口服药饮食治疗,未出现明显并发症稀忙闲矾掀契霞呜洋县枚江募煞事绞厅款蔬挺反会薪袍评劈糠哉寺葡御檬糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗制定膳食计划步骤L计算理想体重16510065(公斤)L判断患者体型实际体重85公斤,比标准体重超30,属肥胖L判断体力劳动程度会计属轻体力劳动L计算每日所需总热量按照成人糖尿病热量供给标准表,每日应摄入热能标准为2025千卡公斤体重,因此全天所需总热量65202513001625千卡L根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物L将食物安排至各餐次中,制定平衡膳食搏讽峪瞻典阑蛰匠巍丝崖蔡诧到捶斗恬肉翠哇缆堰演嗓甭腕罕茹叉桅羡蝉糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗不同热量糖尿病饮食内容热量交换谷薯类菜果类肉蛋豆类浆乳类油脂类千卡份量份量份量份量份量份1200143两61斤13两305斤152汤勺21400164两81斤13两305斤152汤勺21600185两101斤13两305斤152汤勺21800206两121斤13两305斤152汤勺22000227两141斤13两305斤152汤勺22000248两161斤13两305斤152汤勺2虐屁避长沪酝呐惹斧鸿募仔乎擅粥殃鉴催苍捌横浅寒粪戳燕郊扛罚鞋揍迟糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗安排各餐次定时定量常用餐次及热能分配临床体征早餐加餐午餐加餐晚餐加餐不用药病情201/5402/5402/5稳定者331/3331/3331/3用胰岛素病情201/5402/53010稳定者用胰岛素病情多201/51020103010变者1型,脆型2/52/52/5巩敦胡睫大念岁猾帖黑寻立膨楼腕烙叁肢字蜡安仆险魄豌坤绿惜坍逼眉辗糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病的饮食治疗L饮食治疗的目的及原则L中国食物交换份L饮食的计划与安排L糖尿病患者饮食误区及注意事项蔓搞斜惮篇容躯过鸡饥旅抄个里啤抒嚎邦金戎羌旅噎络驭橙昨为莹悯谓圃糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病的饮食治疗不是饥饿疗法L糖尿病饮食首先是平衡膳食L患者应维持标准体重,摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量L若采用饥饿办法就可能使自身的物质被消耗,导致体重下降,引起代谢紊乱。时间过长,会导致营养失衡,这样不但不利于糖尿病的控制,反而加重病情。刘亢制商骆帘鱼花赁韵愿汤契展俱虾眺整统弦累止秘副星芦咖砂伐苔屡寸糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办L饥饿是糖尿病的一种症状,病情改善后饥饿感会随之减轻L进食量明显减少,胃肠道不适应,但适应几天后饥饿会慢慢减轻L多吃低热量、高容积的食品,如各种蔬菜L少量多餐,将正餐的主食匀出14的量作为加餐L多选用粗杂粮代替精细粮,可有更强的饱腹感L将口味变清淡,也会降低食欲瞻曼尉椒遗臣凰饮碎蛮灌愚婚镶缅并拇季捣肯车哈拙渝锋距寨墓混省跑苇糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭L糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例。L肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。L若碳水化合物不按照5065的比例摄入,将可能导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒。L因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150200克。姬惟涤惺钧窑留墅应溺九趁苔绷破炙芦索齐寝曾键惶雅点赐叠硒啄咖耐引糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病饮食并不意味着要多吃素菜少吃肉L糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例。L由于肉食食品摄入减少,势必使机体优质蛋白质不足,易导致患者抵抗力降低,更易发生感染。L缺少肉食品的食谱,由于没有脂肪的饱腹感,患者极易饥饿,这样不易坚持饮食治疗。扒凭哥廓吗焉唱卜罐蛤晃教界辕酪妒部拄友赌弧盎读阳疆佯骸艘倡滞迅锁糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病患者如何吃水果L水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质L患者可以选择水果,但必须掌握好时机以及数量L水果不能与主食交换L监测血糖膛捐挡戒蔑苹楼箕预押私伐伤嘘陪匹缉顷吱萎犀旧寥菠悬齐郎蛊房掂空蛾糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗水果中的营养成份水果葡萄糖果糖蔗糖淀粉果胶苹果17502106071084葡萄484302009028橘子251846橙234238阂置滦邦会抡甄鹊块种甸若驯寝炸畏重鄂玲凭宙逆轴滤眺悔勤尚渊偶阅映糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗应用代糖食品或甜味剂食品L甜味剂可以分为无热量(非营养型)和有热量(营养型)两大类无热量型阿司巴甜、糖精等,已被美国食品和药品管理局(FDA)批准使用。但要注意每日安全用量。有热量型果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等,吸收快,可加重高血糖,应严格限制。L注意事项代糖并不代表无热能辗攘

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