股骨干骨折的护理路径

股骨干骨折临床护理路径床号姓名性别年龄住院号住院天数日期项目护理路径执行时间签名执行医嘱执行骨科护理常规。II级或I级护理。普通饮食。遵医嘱完善术前准备。备皮,备血，带腕带，标识手术部位。做药物过敏试验。嘱患者午夜后禁饮食。护理与健康指导入院护理评估。监测生命体征。入院时TPRBPMMHG入院介绍环境，制度，主任，护士长，主管医师，责任护士。签双向承诺书。卫生处置洗澡、更换病号服、修剪指（趾）甲、剃胡须，女患者询问月经史。消除恐惧，稳定情绪。讲解手术室环境，麻醉方式，有关操作。抬高患肢，观察患肢皮肤颜色、温度、血运、感觉。手术部位消毒。指导患者注意预防感冒，合理睡眠。住院第一天（手术前一天）变异无有，原因；执行医嘱术前半小时肌肉注射术前针。执行医嘱及护理常规。协助完成术前检查，查阅各项检查。遵医嘱完善术前准备。术后执行骨科护理常规。执行术后医嘱。住院第二天（手术当日）护理与健康指导监测入院时TPRBP手术部位再次消毒。术毕与手术室护士详细交接患者。取平卧位，头偏向一侧。给予患者吸氧。L/MIN观察伤口敷料，伤口疼痛情况。观察引流情况颜色、性质、量。告知术后可能出现的不适感觉。观察患肢皮肤、颜色、温度、感觉等。变异无有，原因；股骨干骨折临床护理路径床号姓名性别年龄住院号住院天数日期项目护理路径执行时间签名执行医嘱执行骨科术后护理常规。级护理执行术后医嘱。给予流质饮食。护理与健康指导监测TPRBP患肢给予抬高，患处垫一软枕。给予患者吸氧L/MIN。观察伤口敷料，伤口疼痛情况。观察引流情况颜色、性质、量。观察患肢末梢血液循环。协助患者进行下肢股四头肌的收缩运动，抬臀运动及足背屈伸、跖屈等运动。指导患者进米汤、鱼汤等流质饮食。住院第三天（手术后第一天）变异无有，原因；执行医嘱执行骨科术后护理常规。级护理执行术后医嘱。给予普通饮食。住院第四天（手术后第二天）护理与健康指导监测TP次分R次分BPMMHG取平卧位，患者给予抬高，保持外展中立位。拨出尿管。观察伤口敷料。拨除引流管后观察有无渗血情况。观察伤口有无疼痛肿胀情况。观察患肢末稍血液循环。给予创伤治疗仪促进骨折愈合。观察患者睡眠情况。协助患者进行下肢股四头肌的收缩运动，抬臀运动及足背屈伸、跖屈等运动。指导患者进米汤、牛奶、鱼汤等高蛋白、高热量、高维生素饮食。变异无有，原因；股骨干骨折临床护理路径床号姓名性别年龄住院号住院天数日期项目护理路径执行时间签名执行医嘱执行骨科术后护理常规。级护理。执行术后医嘱。给予普通饮食。护理与健康指导监测TPRBP取平卧位或健侧卧位。观察伤口敷料。观察伤口疼痛情况，给予创伤治疗仪促进骨折愈合。观察患者睡眠情况。协助患者进行下肢股四头肌的收缩运动、抬臀运动以及足背屈伸、趾屈等运动。住院第五十二天（术后第三十天）变异无有，原因；执行医嘱停止各种医嘱，整理病案。遵医嘱为患者办理出院手续。向患者送爱心联系卡，交代出院后注意事项，留患者联系电话，以便回访。住院第十三天今日出院护理与健康指导指导患者回家后以积极心态适应术后生活，自理个人生活。进食高热量、高蛋白（鱼、肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆等）、富含纤维素（韭菜、芹菜、土豆）、维生素丰富（新鲜蔬菜、水果）、低脂肪、低胆固醇饮食；少食动物内脏、腌制品，限制烟酒、浓茶。遵医嘱用药，详细交代用药方法、注意事项，不可自行突然停药、改药及增减药量。坚持体能锻炼，劳逸结合，循序渐进。保持个人卫生，每日开