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文档简介

改装式氧气雾化吸入疗法淮海医药L996年第L4卷第1期30例新生儿缺氧缺血性脑病的护理于超美新生儿蚺氧缺血性脑病筒称HIE是新生儿常见的中枢神经系统疾病新生儿生后的细致护理观察,对于预防以及早期诊治HM具有十分重要的意义下面就我科近年收治的30例HIE谈谈护理体会L临库资料30捌中男24倒,女6倒年龄最大1LD,最小6H临床特点大多患儿入院时呼吸急促,不规则,鼻扇,口唇樱红面色苍白,反应差不哭不动体温不升皮肤发凉轻度发坩常伴有不同程度的掉厥拥抱,吸吮反射减弱或消失治疗结果患儿多在治疗后1周左右症状逐渐减轻,消失治愈22倒,占733,好转4倒,死亡和自动出院未愈均为2倒2护理体会21HIE的预防至今为止HIE尚无有效的治疗措旌多为支持疗法和对症处理故此产辩和新生儿科的医护,员都要认识预防的重要性对于重症窒息患儿要力争在5MIN内建立有敛的呼吸和完善的循环机能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤复苏后仍要严密监护各项生命体征和神经症状的改变,及早发现并及时给予治疗22HIE的护理221保持患儿呼吸遵通畅,尽快纠正缺氧已受缺作者单位,江苏四洪县医院211G0033氧损害的瞄组织对低氧血症极为敏感,需用台适氧疗以防生后继续缺氧我科采用面罩吸氧氧浓度在4050开始给氧3L/MIN,30MIN后改12L/MLN222保暖患J院时多体温不升脑血渲量少,不利于脑损伤的恢复而且低体温还会弓【起硬肿症,加重病情我们多采用暖箱慢复温法22_3供给机体足够的营养和水份,防止低血糖HM患儿反应差多不吃或少吃因此在静脉输菠时,要注意输液的速度,一般以46滴/MIN为宜,过慢易造成针L堵塞,影响治疗过快易弓F起肺水肿,心衰,加重病情224保持患儿安静及时控制惊厥在护理操作中动作要轻柔,尽量减少搬动患儿避免引起或加重颅内出血惊厥或烦燥时,要给予镇静剂我们常用10水台氯醛152ML加等量水后保留灌肠效果理想对颅高压者,常使用20甘露醇等脱承剂静推过程中要严防药韧的外渗免造成皮下组织坏死,如有少量渗出,可立即局部给Z5硫酸镁湿热教225做好患儿皮肤,口腔脐部的基础护理工作226密切观察病情变化H砸患儿病情变化不,要在护理过程中密切观察患儿神情每曲测T,P,R1次并巡视病房发现异常情况及时报告值班医师,并积极做好准备配台医师的抢救治疗收稿,19950526改装式氧气雾化吸人疗法陈秀玲董瑞东雾化吸是临床常用的抬疗措施,由于超声雾化器及蒸气雾化器时有故障而不能使用可采取如下方法,可使怡疗得继续作者单位蚌埠市第一人民医院233000碡磬气将蒸气雾化器拆下,并取下密封橡胶,然后接上氧气导管,如图所示根据病人需要将氧渲量调在35MPA/MLN,即可讨论此法主要优点是结构简单,操作简单取材方便不用明火,不用电源,使用安全各英病,均可使用,病,可取舒适俸位,特别是被动体位及昏迷患者使用更佳雾化嗳疗法与供氧可同时进行以减轻病人的缺氧可采取
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