【精品文档】xx县“十三五”卫生事业发展规划

XX县“十三五”卫生事业发展规划（20162020年）目录一、“十二五”卫生事业发展回顾3二、指导思想、基本原则和发展目标6（一）卫生发展面临的形势6（二）指导思想7（三）基本原则7（四）发展目标8三、目标任务10（一）优先发展公共卫生，实现主动预防少生病10（二）加强基层卫生工作，让群众有地方看病13（三）加强医院内涵建设，让群众看得好病14（四）完善医疗保障体系，让群众看得起病15（五）坚持科教兴卫，让群众有好的医生看病17（六）强化卫生基础设施建设，让群众有好的就医环境18四、保障措施18（一）加强领导，为卫生事业发展提供组织保障19（二）深化改革，为卫生事业发展提供体制保障19（三）加大投入，为卫生事业发展提供财政保障20（四）加强宣传，为卫生事业发展营造浓厚的舆论氛围20XX县“十三五”卫生事业发展规划（20162020）为深化医药卫生体制改革，促进我县卫生事业又好又快发展，明确“十三五”期间卫生事业改革和发展目标任务，建设生态文明，构建和谐社会，促进经济社会协调发展，提高全县人民健康保障水平，为我县全面建设“中国童话休闲旅游城”和“山水童话乡村”提供健康保障，根据中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见、XX省卫生强市、卫生强县考核办法（试行）和XX县国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要，特制定本规划。一、“十二五”卫生事业发展回顾（一）医疗卫生服务体系趋于完善全县现有各类医疗卫生机构109家，其中县属医疗机构2家，县属卫生单位6家，民营医院1家，建制乡（镇）中心卫生院13家，非建制乡镇卫生院和分院6家，单位医务室6家、村卫生室50家（规划设置80家），个体诊所22家，社区卫生服务站3家。在上述机构中设置社区卫生服务中心14家、服务站6家。全县现有在职卫技从业人员654人，其中注册执业（助理）医师363人，每千人拥有注册执业（助理）医师313人，比2010年增加041人，（其中在职执业（助理）医师259人，每千人执业（助理）医师数232人）。注册护士227人，每千人拥有注册护士数为203人，比2010年增加078人（其中在职执业护士182人，每千人护士数163人）。核定床位284张，其中县人民医院220张，中医院60张，XX镇中心卫生院4张，每千人床位数254张，与2010年持平。中医师54人，每千人拥有中医师数048人。社区责任医师86人，每千人拥有社区责任医师077人。（二）卫生基础设施建设取得新进展科学制订和实施XX县区域卫生规划，扎实推进基础设施建设，夯实卫生事业发展基础。“十二五”期间，全县完成卫生基础设施建设投入154亿元，医疗设备投资1700万元，开工建设项目共24个，新建改造房屋建筑面积5万多平方米。其中，列入“省五大百亿工程”的县疾控中心大楼建设工程顺利完工，并投入使用。县人民医院迁建工程、中医院综合楼和卫生监督所迁建工程如期开工。XX、XX等12个乡（镇）完成卫生院的业务用房维修，XX镇卫生院迁建工程、XX镇中心卫生院改扩建工程顺利完工，并投入使用。全县医疗业务用房24224平方米，其中县人民医院12039平方米，中医院2949平方米，乡镇卫生院9236平方米。基层医疗卫生机构基础设施条件得到明显改善，疾病防治能力不断增强。（三）医药卫生体制改革稳步推进新型农村合作医疗制度进一步完善。新农合筹资标准和报销比例逐年提高，参合率连续五年名列全市第一。2015年8月开始实行“新农合”与“城居医保”的“两制合一”，建立统筹城乡的“城乡居民合作医疗”制度，明确了城乡居民的医疗保障工作统一归卫生部门管理，并统一了城乡居民的筹资标准和医疗待遇水平。建立了住院兼顾门诊统筹的补偿模式，报销比例不断提高，政策范围内住院医疗费用报销比例最低达到60。农民健康工程扎实开展，两轮参合农民健康体检任务圆满完成。国家基本药物制度稳步推进，2015年12月起正式实施国家基本药物制度，全县19家基层医疗卫生机构全部实行零差率销售。同时，乡镇卫生院的三定工作和绩效工资改革等措施也得到有效落实，基层医疗机构实施国家基本药物制度的目标顺利完成。（四）公共卫生保障水平进一步提升疾病预防控制水平不断提高，实现了传染病疫情网络直报，重大传染病疫情和突发公共卫生事件处置明显提高。传染病发病率控制在400500/10万，甲型H1N1流感、结核病、艾滋病、手足口病等重大传染病防治工作取得阶段性成效。基础免疫接种率维持较高水平，卡介苗、百白破、脊髓灰质炎、乙肝疫苗接种率达98以上。慢性非传染性疾病防治工作取得明显进展，群众健康状况得到有效改善，全县人均期望寿命达785岁。卫生监督工作有序开展，完成了餐饮服务安全两年整顿和“十小”行业整规阶段性任务，推行聚餐逐级申报备案制度和食品量化分级管理制度，有效保障了重大活动和节日期间食品卫生安全。“母婴健康工程”和“妇女健康促进项目工程”不断推进，城乡妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目稳步推进，目标人群知晓率达到998，服用率达到9714。妇女儿童健康水平不断提高，2002年2014年期间无孕产妇死亡，2015年婴儿死亡率436，比2010年降低181个百分点，低于全市平均水平；免费婚前医学检查率9223，比2010年增加2919个百分点。爱国卫生运动广泛开展，完成31个生物净化过滤池工程，全县自来水受益率919，安全卫生水受益率953。完成农村无害化公厕8600户，完成任务的100。病媒生物控制在国家规定的标准以内，“国家卫生县城”创建成果得到巩固和发展。（五）医疗管理和服务水平进一步提高深入开展医院管理年、平安医院建设工作，实施医疗质量持续改进计划。完善患者、群众投诉机制，成立了医疗纠纷人民调解委员会，建立医疗纠纷第三方调解机制，充分发挥医师协会、卫生协会等行业自律组织作用，共同参与医院管理，初步形成了信息公开、社会多方参与的监管制度。不断加强医疗卫生服务行为和质量监管，继续实施药品集中招标采购制度，加大药品不良反应监测力度，切实提高医疗机构管理水平。人才队伍建设工作稳步发展。积极引进医学专业本科毕业生和有专业特长的临床医生。组织培养学科带头人，鼓励在职人员参加脱产和半脱产等学历教育，分期分批组织业务骨干和管理人员外出进修和参加长期及短期培训学习。“十二五”时期共培养大学研究生5人，取得函授本科65人，在读本科函授22人。每年定期举办各种县、乡、村医务人员专业知识培训班，引进和推广卫生适宜技术。邀请专家对我县专业技术人员进行传、帮、带，全面提高医技人员的技术水平，医疗卫生服务能力进一步增强。“十二五”期间，全县卫生事业发展虽然取得了长足发展，但与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求、与深化医药卫生体制改革的目标和任务、与全省同步实现现代化的战略目标、与卫生强县的标准要求，还有较大差距。主要表现为政府财政困难,资金投入相对不足，医疗保障水平不高，群众看病个人负担重；服务项目和工程建设配套资金缺口较大；城乡医疗卫生事业发展不平衡，卫生资源配备不合理，基层公共卫生、基本医疗薄弱，城乡、人群之间的卫生服务差距有扩大趋势；医院管理体制和运行机制不完善，医疗服务质量和水平不高，公立医院公益性不足，以药养医、群众看病贵状况一时难以改变；重大传染病和新型传染病防控形势依然严峻；人才选用、引进和培养机制不完善，制约卫生医疗队伍建设。二、指导思想、基本原则和发展目标（一）卫生发展面临的形势“十三五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚时期，卫生事业发展面临新的机遇和挑战。长期向好的外部环境和有利条件为卫生改革与发展提供了有力保障。“十三五”时期国家将加快发展社会事业，把促进城乡基本公共服务和基础设施一体化作为统筹城乡发展的着力点，为卫生事业发展创造了良好的政策环境。同时，经济社会发展新阶段也给卫生改革与发展带来新挑战。“十三五”时期，社会转型加速、生活方式变革迅速、疾病谱的变化更为复杂、疾病负担日趋加大，将对多层次、多样化医疗服务提出更高要求。解决体制性、机制性突出矛盾和深层次问题成为卫生改革与发展的新课题。卫生服务体系、管理体制、保障制度、运行机制、投入结构等制度性创新需要进一步探索，一些具体的改革政策措施也有待进一步健全和完善。（二）指导思想“十三五”时期，卫生事业发展的指导思想是以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中全会精神，紧紧围绕“四个全面”战略布局，深入落实科学发展观，围绕省委“两创”总战略、市委“三市并举”发展战略以及我县“小县大城”核心战略的要求，围绕建设生态文明和全面小康社会两个战略目标，从县情出发，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，强化政府责任和投入，加快卫生体制机制创新，科学配置卫生资源，全面提升卫生综合实力，着力构建覆盖城乡的医疗卫生服务体系，努力实现人人享有基本医疗卫生服务。（三）基本原则1坚持以人为本、注重公平的原则。坚持为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康权益为中心，遵循公益性和公平性的原则，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，使全县人民共享卫生事业发展成果。2坚持政府主导、协调发展的原则。强化政府在卫生事业发展的责任，加大投入，注重卫生服务可及性，统筹城乡医疗卫生发展，积极探索有XX特色的卫生事业发展新模式。3坚持突出重点、合理配置的原则。以规划为引领，科学配置城乡医疗卫生资源，夯实基础、强化基层、确保基本，着力改善人民群众的就医环境，着力提升全县医疗卫生服务水平。（四）发展目标1总体目标到2020年，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，居民健康生活质量明显改善。2具体指标卫生事业发展水平进一步提升。全县居民人均期望寿命达到787岁，五年平均孕产妇死亡率12/10万，5岁以下儿童死亡率9，居民健康知识知晓率85。城乡居民医疗保障广覆盖，城乡居民合作医疗参合率95。突发公共卫生事件原因查明率85，突发公共卫生事件及时处置率达100。全县每千人执业（助理）医师数266人，每千人执业（助理）中医师数052人，每千人执业护士数187人，每千人城乡居民拥有社区责任医生数1人。卫生资源配置进一步优化。全县每千人床位数控制在313张。建成传染病病区和院前急救机构，县人民医院达到综合医院二级甲等标准。城乡社区卫生服务中心、站一体化管理率70；规范化社区卫生服务机构覆盖率70。卫生投入进一步加大。卫生事业投入增长不低于同期财政支出的增长幅度，卫生事业费占同级财政支出的比重不低于5，中医专项事业费占卫生事业费比例不低于10。卫生管理水平进一步提高。促进基本公共卫生服务均等化，免疫接种单位规范化建设覆盖率95，适龄儿童常住人口免疫规划疫苗接种率95，流动人口单苗接种率85；主要慢病社区管理率60，公共卫生服务项目达标率90，参合农民健康体检率符合前一年度省政府或省级相关部门下发的文件要求，规范化居民电子健康档案建档率80；消除疟疾工作通过考核评估。全县无偿献血占临床用血比例达100，其中自愿无偿献血比例95；就医群众对医疗服务的综合满意率95。餐饮企业建立健全全县食品安全监管体系，明确部门职能，完善工作机制，按照食品安全工作目标管理责任书，全面完成年度食品安全管理工作目标，公共场所、学校卫生监督覆盖率90，医疗机构卫生监督覆盖率达100，饮用水集中式单位卫生监督监测覆盖率达100，重点职业病危害企业监督覆盖率80，严重职业病危害案件查处率达到100。非法行医举报查处率达到100。公共场所艾滋病防治宣传资料及宾馆、旅店、歌舞娱乐、桑拿浴室、内设包间的美容美发店等公共场所安全套放置率90。完成职业健康体检机构建设。XX县“十三五”卫生发展暨卫生强县创建主要指标序号指标名称单位2015年完成值2020年目标值1人均期望寿命岁78578725年孕产妇平均死亡率/10万18361235岁以下儿童死亡率981114婴儿死亡率43685卫生事业费占同级财政支出的比例3356中医事业费占卫生事业费的比例25107每千人执业（助理）医师数（在职）人2322668每千人执业（助理）中医师数人0480529每千人执业护士数（在职）人16318710每千人床位数张254311每千人社区责任医师数077112居民健康知识知晓率91958813城乡合作医疗参合率98359514免费婚前医学检查922380三、主要任务（一）优先发展公共卫生，实现主动预防少生病加强疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务机构建设，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。建立健全各级突发公共卫生事件应急指挥体系，完善突发公共卫生事件应急机制，制订并完善各类应急预案，强化应急处置演练，提高应对处置能力。加强疾病预防控制机构能力建设，县疾控中心中具备现场流行病学调查能力的人员数量，占规定编制内的人数比例40，县疾控中心仪器设备和监测能力达到省、地、县级疾病预防控制机构中心实验室建设指导意见规定的A类标准的90和B类标准的80；重点加强严重危害公众身体健康的鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病、病毒性肝炎等传染病的监测与预防控制，认真落实艾滋病防治“四免一关怀”政策，加强艾滋病综合防治，减少艾滋病等重大公共卫生问题和社会问题的负面影响；继续实施结核病控制项目，新涂阳肺结核病人发现率70，治愈率85。加强疾控机构卫生监督技术支撑能力建设，争取县疾控机构具备职业病危害因素检测评价资质。加强爱国卫生工作。建立健全爱国卫生组织机构和网络，深入开展以卫生改厕、饮用水安全工程为重点的农村环境卫生整治，大力推进卫生乡（镇）、卫生村建设，促进生态文明建设,农村生活垃圾以村为单位集中收集覆盖率率70，无害化处理率65。加大农民饮用水安全工程建设步伐,农村饮用安全自来水普及率95。实施农村卫生改厕项目,农村卫生厕所普及率90，粪便无害化处理率60。农村畜禽养殖规范，动物尸体实施无害化处理率85。规模化畜禽养殖排泄物综合治理利用率95。建立健全县、乡两级健康教育组织机构，建设一批健康教育示范基地，加强健康教育与健康促进，开展全民健康素养促进行动，加强健康知识的传播，倡导健康文明的生活方式，大幅提高居民核心健康知识知晓率和健康行为形成率。发展妇幼卫生事业。加强县妇幼保健机构建设，整合产科医疗资源，发挥妇幼专科优势。培育和深化妇幼保健“五全”服务理念，继续实施“母婴健康工程项目”和重大妇幼公共卫生服务项目专项，免费婚前医学检查率达到80，孕产妇、儿童系统管理率达到90，农村孕产妇住院分娩率达到99。扩大农村妇女乳腺癌宫颈癌覆盖面，深化产前筛查、新生儿疾病筛查、儿童听力筛查，提高出生缺陷早期检出率，不断提高出生人口素质。建立健全妇幼卫生信息系统，逐步建立健全妇幼卫生信息网络。完善流动人口妇幼保健管理措施，规范计划生育技术服务。加强精神卫生工作。以县人民医院精神科为重点，以社区卫生服务机构精神疾病社区康复为辅助，建立健全精神卫生服务体系和网络。加强卫生人员心理健康和精神疾病防治知识的培训，提高卫技人员精神疾病诊治水平。加强社区戒毒机构建设，规范开展社区美沙酮维持治疗。健全应急救治体系。加快院前急救体系建设，建立独立的120急救分中心，实现全县统一指挥。县人民医院建成相对独立的感染性疾病病房或病区。加强县级以上医院发热门诊、肠道门诊、肝病门诊等建设。加强采供血机构建设，提高血液质量监测水平。完成固定献血点和县级储血点建设，实现血液管理信息化。加强卫生监督机构能力建设，落实和完善卫生监督工作经费保障机制，强化县级卫生监督机构和派出机构“一达标三配套”（卫生监督机构基本达到卫生部卫生监督机构建设指导意见的标准，房屋建设、交通工具、仪器和和取证工具“三配套”）建设；根据辖区人口、工作量、服务人口和经济水平等合理配备与卫生监督工作相适应的人员力量，县级卫生监督机构的人员配备率达到1名/万服务人口，两个派出机构（XX镇、XX镇卫生监督派出机构）的卫生监督员不少于4人；全面完成规范化的基层卫生监督派出机构设置，建立健全覆盖县、乡、村三级的城乡一体化卫生监督执法及协管网络。（二）加强基层卫生工作，让群众有地方看病健全基层医疗卫生服务网络。完善城乡社区卫生发展规划，实施村卫生室补网工程，以设立巡回医疗点、配置巡回医疗车为补充，基本构建20分钟医疗卫生服务圈，规范化社区卫生服务机构覆盖率70，逐步推进乡村一体化管理，中心和站一体化管理率达70，改善城乡社区卫生服务机构医疗设施，基础设施和设备达到规定标准。加强基层医疗卫生队伍建设。认真落实XX省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见（X编办201258号）、XX省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准实施意见（X编办发201419号）文件精神，完成全县城乡社区卫生服务机构定性定编工作，每千人口拥有社区责任医生数1人。不断完善城市医院对口支援农村制度，推进城乡医院对口支援工作。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”、“公立医院牵手社区行动”和“适宜技术下基层行动”，认真执行县级医院和疾病预防控制机构医生晋升中高级职称前到农村服务一年以上的政策，每位社区责任医生至少与两名上级医院主治医师的结对率80。通过“培养招聘充实一批、柔性流动扶持一批、在岗培训提升一批、保障待遇稳定一批”，基本建立“稳得住、下得去、干得好”的城乡基层医疗卫生队伍。提升社区卫生服务水平。以提高服务利用到位率、满意度为目标,大力实施城乡社区“三大类十三项”公共卫生项目，项目达标率90，建立统一的城乡电子健康档案，动态档案建档率80。全面实施卫生与健康年度报告制度，做好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染性疾病社区管理，社区慢性病管理率60。全面贯彻落实国家基本药物制度，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并按统一采购价格零差率销售。逐步建立双向转诊制度，努力形成“小病在社区（乡镇）、大病进医院、康复回社区（乡镇）”的医疗卫生服务格局。（三）加强医院内涵建设，让群众看得好病强化县级医院建设。加强医院基础设施和能力建设，2016年，全面启动县人民医院创建二级甲等综合性医院。开展医疗质量持续改进计划，不断提高医疗质量。通过“请进来、走出去”，鼓励与市内外名院建立合作关系，加强医疗技术协作，提高疑难杂症诊治的能力，使县人民医院成为全县基本医疗服务的龙头单位和基层卫生技术人员的培训基地。推进中医特色医院建设，充分发挥中医药特色优势，依托县中医院，全面推进中医中药进社区、进农村活动，大力推进中医药适宜技术，为群众提供方便、价廉、有效的中医药服务。鼓励民营医院发展。综合城市建设、产业布局、人口集聚等因素，按照区域医疗机构布局规划，鼓励社会资本兴办特色专科医院或门诊部，鼓励在养老院或敬老院兴办以老年护理康复服务为主要特色的医疗机构，鼓励民营资本进入村卫生室，形成多元投资主体办医新格局，形成综合医院、特色专科医院、门诊部、基层诊所、村卫生室等不同所有制形式并存的医疗服务网络，满足不同层次、不同群体的医疗服务需求。加强对民营医院监管，扶持和引导民营医院健康规范发展，依法执业，强化自律，诚信医疗，充分发挥市场在资源配置、管理机制、服务效率和弥补政府投入不足等方面的独特优势，树立良好品牌，提供优质服务。（四）完善医疗保障体系，让群众看得起病坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，健全政府、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，以大病保障为重点，兼顾普通门诊保障，逐步提高医疗保障水平。完善城镇职工、城乡居民合作医疗和城乡医疗救助制度，全县城乡居民合作医疗参合率稳定在95以上，城镇居民基本医疗保险最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍，农村居民合作医疗最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上，逐步形成政策相互衔接的城乡一体化基本医疗保障体系。提高参保人员在基层医疗卫生机构就诊的医疗费用报销比例，充分发挥基层医疗卫生资源的作用。进一步完善城乡居民合作医疗制度，建立稳定筹资增长机制，以县为单位人均筹资额不低于省政府要求。城镇职工基本医疗保险对政策范围内的住院和门诊大病费用报销比例稳定在7580之间，城乡居民合作医疗对政策范围内的住院和门诊大病费用报销比例逐步提高，2020年住院补偿率不低于60。城乡居民合作医疗统筹基金当年结余率原则上控制在15以内，累计结余不超过当年统筹资金的25。不断完善城乡居民合作医疗补偿政策，中药、中医诊疗项目的补偿比例高于西药、西医诊疗项目20以上。完善参合城乡居民合作医疗制度人员的2年1次免费体检制度。简化参加城乡居民合作医疗制度到县外就医的转诊手续。完善城乡医疗救助制度，有效使用救助资金，简化救助资金审批发放程序，探索医前和医中救助制度，资助城乡低保对象、五保户、重度残疾人参加居民合作医疗，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准，完善贫困孕产妇医疗救助制度，当年医疗救助资金结余原则上不超过10。（五）坚持科教兴卫，让群众有好的医生看病建立和完善卫生科技创新、卫生科教管理和医学人才培养体系，全面实施“科教兴卫”战略，力争我县卫生科技综合实力显著提高。发展医学重点学科。建立分类管理、分级考评、扶优扶强、优胜劣汰的重点学科管理机制。加强重点学科创新能力建设，形成布局合理、优势明显的医学重点学科群。充分发挥学科带头人的传帮带作用，加大中青年医务人员和后备学科带头人培养力度。发挥重点学科的综合优势，强化专科特色，提高临床医疗技术水平。到2020年，建成市级重点学科1个。优化人才队伍。制定XX县“十三五”卫生人才发展规划，制定并健全人才引进和培养机制，加强高层次卫生人才培养，积极鼓励在职医务人员参加学历教育，选送一批青年骨干到上级医疗机构、高等院校学习深造。县级医疗卫生机构的卫技中级职称以上人员在卫技人员中所占比例达到40，县级医疗机构50以上卫技人员具有大专及以上学历。建立名医培养机制，开展名医评选活动，落实名医师带徒制度，培养一批德技双馨的中医、西医、中西医结合名医。创新医学教育模式，大力发展继续医学教育，实施全科医师岗位和社区护士岗位培训规划，开展基层新进卫技人员住院医师规范化培训，不断提升基层卫技人员队伍。继续实施农村卫技人员素质提升工程，积极推行基层卫生适宜技术项目，抓好全科医生、社区护士岗位培训和乡村医生注册培训，开展卫生管理干部岗位培养，提高基层卫技人员的管理能力和业务素质。（六）强化卫生基础设施建设，让群众有好的就医环境编制XX区域卫生发展规划和医疗机构设置规划，加快健全以县级医院和公共卫生机构为龙头，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）为补充和社区卫生服务站（村卫生室）为基础的三级医疗卫生服务网络。进一步加强城区社区卫生服务机构建设，引导社区卫生服务功能向工业园区、城市新区辐射，构建布局合理、规模适度、功能完善的城区社区卫生服务网络。在“十三五”期间，将建成县人民医院、卫生监督大楼、中医院综合楼、妇保（包含计生指导站）大楼、工业园区社区卫生服务站，并投入使用。提高资源共享率，将卫生局、卫生监督、妇保所、计生指导站、爱卫办、农卫办、农医办和流动办等集中办公，以减少重复投资建设，降低各单位行政运行成本，提高卫生资源的使用效率，群众办事、求医将更为便利。推进乡镇医疗卫生机构标准化建设，改善基层卫生基础条件，根据我县“十三五”乡镇行政区域设置规划及人口聚集度，实行撤、扩、并，强化中心卫生院建设，合理调整卫生院及村卫生室布局。采取多种形式支持村卫生室建设，按照村级卫生服务全覆盖的要求，在人口密集、交通便利区域，村卫生室按服务可及性适当调整，实行共建共享。四、保障措施健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福，关系到广大群众的切身利益，关系到经济社会发展的大局，政府及其有关部门要高度重视，共同关心和合力支持卫生工作，确保卫生事业持续健康发展，确保卫生强县和“十三五”卫生事业发展目标的实现。（一）加强领导，为卫生事业发展提供组织保障政府要从立党为公、执政为民的高度，提高对建设卫生强县重要性的认识，将卫生强县建设纳入经济社会发展总体规划，纳入政府目标考核，把卫生强县发展指标作为全面建设小康社会，提前基本实现现代化的重要组成部分，制定各年度的卫生发展重点领域、重点项目和实施计划；把发展中医药事业作为继承和弘扬优秀传统文化，为广大人民群众谋福利的大事来抓，研究制订中医药事业发展的政策，积极解决发展中的困难和问题。列入新农村建设规划，强化督查和考核，努力形成层层负责，层层抓落实的良好机制，强化卫生强县建设的基层工作，大力推进卫生强县、卫生强乡（镇）创建，制订和实施卫生强县建设评价和通报制度，及时准确地反映卫生发展动态推动区域卫生发展和卫生强县建设。（二）深化改革，为卫生事业发展提供体制保障深化医药卫生体制改革，加快建立完善符合XX实际的医疗卫生管理体制和运行机制，实行卫生全行业管理。理清公立医院改革思路，制订公立医院管理体制、运行机制、补偿机制、监管机制和多元办医等改革政策。把加强公共卫生工作和农村卫生工作作为卫生强县建设的重点，优先发展城乡社区卫生服务，办好代表区域水平的医疗服务机构，努力为广大群众提供公共卫生服务和医疗服务。发挥市场