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文档简介
,肌 内 注 射,是将一定量的药液注入肌肉组织的方法,注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗效时,一般选择肌肉丰厚且距大血管、大神经较远处 最常用的部位:臀大肌其次:臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌,臀大肌注射定位法,十字法连线法,(1)十字法,从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后以髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(髂后上棘至股骨大转子连线),即为注射区,(2)连线法,从髂前上棘至尾骨作一联线,其外1/3处为注射部位。,臀中肌、臀小肌注射定位法,(1)以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,髂嵴、示指、中指之间构成一个三角形区域,其示指与中指构成的内角为注射区,(2)髂前上棘外侧三横指处(以患者的手指宽度为准),股外侧肌肌内注射定位,在大腿中段外侧,位于膝关节上10cm,髋关节下10cm处,宽度为7.5cm的区域为注射部位。,上臂三角肌肌内注射定位,取上臂外侧,肩峰下23横指处(此处肌肉较薄,只可作小剂量注射),执笔式持注射器,肌内注射法,操作要点 持针手法:执笔式进针角度:与皮肤垂直刺入进针深度:进针约针梗的1/22/3抽回血要领:手臂带动腕部的力量,“二快一慢伴匀速”,拔针时按压,臀部肌内注射时,为使局部肌肉放松,减轻疼痛与不适,可采以下姿势:侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲俯卧位:足尖相对,足跟分开(头偏向一侧)仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者(采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便)坐位:便于操作,但坐位要稍高(为门诊病人接受注射时常用体位),长效青霉素该如何注射?,此药为白色结晶状粉末,颗粒大,微溶于水,且溶解后呈白色浑浊状,注射过程中易堵塞针梗而使注射失败,需拔针重复多次注射;若推药过慢,也易导致针梗堵塞。,稀释:采用0.9%Nacl 3ml进行稀释,注射前吸入少量生理盐水以减低针头及乳头部药液溶度和黏稠度,可避免针头堵塞进针的部位:首选臀大肌体位:首选坐位三快: 即进针快、推药快、拔针快大量文献表明:1、长效青霉素在针梗内停留超过1 3 S 即可造成针梗堵塞2、排尽空气后抽吸l m l 的生理盐水减少针梗内药液的浓度、降低粘稠度避免针梗堵塞。3、推药要快推药慢也会造成针梗堵塞。,长效青霉素注射方法,黄体酮注射液,黄体酮注射液为无色至淡黄色的澄明油状液体。,疼痛神经损伤局部或全身感染针口渗液针头堵塞,肌内注射并发症,肌内注射法,注意事项 1、2岁以下婴幼儿因臀肌较薄,其臀大肌尚未发育好,如在其臀部反复注射,可能导致臀肌纤维化而肌肉萎缩,另外还可能损伤坐骨神经,故不宜选用臀部肌内注射。2、若注射过程中针头折断,应瞩病人保持原位不动,固定局部组织,以防断针移位,并尽快用无菌血管钳夹住断端取出;如断端全部埋入肌肉,立即请外科医生处理。3、对需要长期肌内注射者,应交替使用注射部位,并
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