优质护理服务理念规范

坚守精品文档主页地址HTTP/WWWDOCINCOM/AFEIDOC81优质护理服务理念规范【摘要】更多内容护理核心服务理念严谨,优雅,微笑五心护理精心,治疗细心,解释耐心,接待热心,征求意见虚心。八声病人来时有迎声,见面有称呼声,操作前有解释声,操作中有问候声,操作失误有道歉声,操作完毕有致谢声,节日来到有祝贺声,病人出院有送行声。九做到1晨进病房道早安2起身迎候待客人3治疗之前道称呼4合作之后有谢声5接电话时说您好6操作失误有道歉声7遇到病人勤询问8下班之前道晚安9出院病人送至电梯口。四轻走路轻关门轻操作轻说话轻。三先三后先端托盘后推车,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。护士对每个住院病人的健康教育不少于3次,包括术前术后,检查前后注意事项,饮食服药,功能锻炼,生活起居,心理护理,出院指导。哪些是上班时间不允许做的事情不吃东西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不看书报,电视,不玩电脑游戏,不做私事,不离岗,为病人治疗操作时禁止聊天。输血的三个重要环节第一环节配血1两名注册护士核对输血申请单病区,床号,姓名,性别,住院号,血型,血凝成分2准备试管注明病区,床号,姓名3两名注册护士备齐用物到患者床前4,查对患者姓名让患者或者家属说出名字并核对试管上的床号,姓名5护士复述一遍确认6询问患者输血史血型7确认无误后采血,二人同在输血申请单上签全名和采血时间8将血样和输血申请单送交血库,由血库人员进行逐项核对第二环节取血1护士与血库发血者双方交接核对2查交叉配血报告单受血者姓名住院号血型RH因子血凝成分有无凝集反应3核对血袋标签配血者姓名血型包括RH因子血凝有效期储血号4检查血袋有无破损渗漏血袋内血液有无溶血及凝块5核对无误后,双方在交叉配血报告单上签字第三环节输血1取血返回病房,注册护士二人再次进行核对医嘱和交叉配血单2查血袋是否完整以及有无破损,血量血凝成分是否正确3核对受血者姓名,住院号,血型包括RH因子血凝有无凝块或溶血4核对献血者姓名,血型包括RH因子血凝有效期储血号采血日期5两名护士同时备齐用物,携带病历到患者床前6核对床号姓名血型血凝成分7让患者或家属说出姓名,年龄8询问患者是否有输血史,输血过敏史及血型,9确认无误后,两名护士同时在交叉配血单上签字,10交叉配血单粘贴在病历上,11观察输血后情况,并做好记录查对制度一、医嘱查对制度1、处理医嘱是要记录处理时间、签全名,若有疑问必须问清后方可执行。2、每天上午医嘱处理后要核对当日医嘱,每周由护士长定期核对所有医嘱两次。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。3、抢救病人时,下达口头医嘱后执行者须复诵二遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空药瓶。二、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液前必须严格进行三叉七对。三查给药前查、给药中查、给药后查。七对对床号、姓名、药名、剂量、溶度、时间和用法。2、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。3、摆药后必须经第二人核对方可执行。4、易致过敏药物,给药前询问病人有无过敏史使用毒、麻、限制药,反复核对静脉给药要注意有无变质、瓶口有无松动、裂缝同时使用多种药物时,注意配伍禁忌。5、发药或注射时病人提出疑问应及时查清方可执行。三、输血查对制度1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破损。2、查输血单与血袋标签供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。3、输血前需两人核对病人床号、姓名、住院号及血型,无误后方可输入。4、输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检。交接班制度1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各种治疗、护理工作准确及时地进行。2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待。3、每班必须按时交接班,接班者提前1015分钟到病房,了解所管病人病情,阅读病室报告、护理记录、交班记事本,在交班时重点掌握所管病人的病情变化。4、在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。交班中发现病人病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接班时间内发现问题,应有交班者负责。接班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。交班内容及要求1、口头和书面交接交清住院病人总数,出入院、转科、转院、手术、分娩、病危、病重、抢救、死亡人数以及特殊检查等病人的诊断、病情、治疗、护理、术前准备、留送各种标本完成的情况。2、床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症病人的病情,如生命体征、输液药物、滴速、有无渗漏、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、各专科护理执行情况以及病人的思想情况不在病人面前讲。3、巡视病房共同巡视检查病房清洁、整洁、安静、安全的情况。4、清点物品清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械。洗手指征年年卫生部颁布了医疗机构医务人员手卫生规范征求意见稿中规定的洗手指征为直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后穿脱隔离衣前后,摘手套后进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。分级护理制度一、特级护理一病情依据1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2、重症监护患者3、各种复杂或者大手术后的患者4、严重创伤或大面积烧伤的患者5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者6、实施连续性肾脏替代治疗CRRT,并需要严密监护生命体征的患者7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。二护理要点1、严密观察患者病情变化,监测生命体征2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施3、根据医嘱,准确测量出入量4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施5、保证患者的舒适和功能体位6、实施床旁交接班。二、一级护理1、病情趋向稳定的重症患者2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3、生活完全不能自理