专业知识药士0325

1、卫生职称药学士101 专业知识讲解 李老师,【药理作用】 （1）抗H1受体作用。 （2）中枢抑制作用。 （3）其他作用。 第一代（苯海拉明）具有阿托品样抗胆碱作用，止吐和防晕作用较强；第 2 代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、阿司咪唑 【临床应用】 （1）变态反应性疾病：（2）防晕止吐：苯海拉明、异丙嗪等 （3）镇静、催眠 ：苯海拉明 【不良反应】常头晕、嗜睡、乏力，驾驶员和高空作业者工作时间不宜使用。,第二十六章 抗组胺药,H1受体阻断药,第二十六章 抗组胺药,H2受体阻断药,【药理作用】 能特异性拮抗胃壁细胞H2受体，拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。 【临床应用】 主要用于胃和十二指

2、肠溃疡、病理性胃酸分泌增多症。 【不良反应】 偶致便秘、腹泻、腹胀、皮疹、头痛、头晕等症状。,专业知识,第二十七章 作用于子宫平滑肌的药物,一、缩宫素 【临床应用】 （1）催产和引产：静脉滴注（小剂量）。 （2）产后止血： 皮下注射或肌注（大剂量），强直性收缩，压迫止血。 【不良反应】 （1）催产和引产时，剂量过大致子宫强直性收缩，可发生胎儿宫内窒息或子宫破裂。 （2）过敏反应。,专业知识,缩宫素的临床应用包括 A.小剂量可用于催产和引产 B.小剂量可用于产后出血 C.治疗尿崩症 D.回奶 E.肺出血时止血,第二十八章 肾上腺皮质激素类药 糖皮质激素,第二十八章 肾上腺皮质激素类药 糖皮质激素

3、,糖皮质激素的使用方法,专业知识,专业知识,专业知识,专业知识,专业知识,专业知识,专业知识,第二十九章 性激素和避孕药,第三十章 甲状腺激素与抗甲状腺药,甲状腺激素药理作用与临床评价,第三十章 甲状腺激素与抗甲状腺药,抗甲状腺药药理作用与临床评价,专业知识,专业知识,专业知识,第三十一章 胰岛素及口服降血糖药,胰岛素及胰岛素类似物药理作用与临床评价,第三十一章 胰岛素及口服降血糖药,口服降糖药,第三十一章 胰岛素及口服降血糖药,专业知识,专业知识,专业知识,专业知识,第三十三章 抗微生物药物概论,1.化学治疗(简称化疗）是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或

4、缓解由它们所引起的疾病。所用药物简称化疗药物。 2.抗菌谱是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围。 3.抗菌活性:是指药物抑制或杀灭病原微生物的能力。 凡有抑制微生物生长、繁殖能力 的药物称为抑菌剂，能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称最低抑菌浓度。 凡有杀灭微生物能力的药物称杀菌剂，能够杀灭培养基内细菌的最低浓度称最低杀菌浓度。,第三十三章 抗微生物药物概论,4.化疗指数 是评价药物的安全性的指标，通常用某药的动物半数致死量( LD50)与该药对动物的半数有效量( ED50)的比值(即LD50/ED50)来表示。化疗指数越大，表明该药物的疗效越好，毒性越小。 5.抗菌后效应( PAE) 当抗菌药

5、物与细菌短暂接触后，药物浓度逐渐下降，低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后，仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用，此现象称为抗菌后效应。,第三十三章 抗微生物药物概论,抗菌药物的作用机制 1.抑制细菌细胞壁的合成：如-内酰胺类作用于胞质膜上的青霉素结合蛋白抑制转肽酶的作用，抑制敏感细菌细胞壁肽聚糖合成，使细胞壁缺损，水分不断进入，引起菌体膨胀破裂死亡，起到抑菌或杀菌作用。 2.影响细胞膜通透性：两性霉素B、多黏菌素 3.抑制蛋白质合成：大环内酯类、四环素、氨基糖苷类 4.抑制核酸代谢：喹诺酮类、利福平 5.影响叶酸代谢:磺胺类和甲氧苄啶,第三十三章 抗微生物药物概论,()治疗性应用的基本原则 1.

6、诊断为细菌性感染者，方能应用抗菌药物。 2.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。 3,按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。 4.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,专业知识,专业知识,专业知识,第三十四章 喹诺酮类、磺胺类及其它,第三十四章 喹诺酮类、磺胺类及其它,专业知识,专业知识,专业知识,第三十五章 -内酰胺类抗生素青霉素,第三十五章 -内酰胺类抗生素青霉素,第三十五章 -内酰胺类抗生素青霉素,第三十五章 -内酰胺类抗生素头孢类,第三十五章 -内酰胺类抗生素头孢类,第三十五章 -内酰胺类抗生素头孢类,第三节 其他-内酰胺类,一、药理作用与临床评价 1.作用特点,1、丙磺舒+青霉素 竞争肾小管分泌，对青霉素增效。 2.三唑巴坦+哌拉西林 组成制剂他唑西林，两者有良好的药代动力学同步性，其可使产酶的耐药菌转为敏感。 口诀