外科学主治医师考试（整形）模拟试题及解析(1)

1、姓名：_ 班级：_ 学号：_-密-封 -线- 外科学主治医师考试（整形）模拟试题及解析(1)考试时间：120分钟 考试总分：100分题号一二三四五总分分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。b 颊支c 颧支d 颈支e 下颌缘支正确答案：a解题思路：面神经颞支分布于耳前肌、耳后肌、额肌的一部分。2. 神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性a 缺损超过10%b 超过11%c 超过12%d 超过13%e 超过14%正确答案：b解题思路：神经缺损超过11%，在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性。3. 关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是a 彻底清

2、除局部坏死组织b 肉芽创面上中厚皮片移植c 石膏托功能位固定d 深溃疡选用肌瓣移植e 局部应用抗生素正确答案：b ?解题思路：考查游离植皮术的手术要点。直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发，必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉，然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。皮片不宜过薄，以0.40.45mm较为理想。4. 阴茎内支撑物最常用的是a 自体肋骨b 自体肋软骨c 自体髂骨d 自体腓骨e 固体硅胶正确答案：b解题思路：目前临床常用的支撑体可采用自体的肋软骨、髂骨和腓骨。其中以肋软骨最适合，容易塑形、拼接、不易被吸收，但抗感染能力较差。5.尺神经在近腕部

3、损伤，临床可见的症状是a 手前旋，手指半屈b 腕、掌指关节伸肌瘫痪c 屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲d 垂腕，拇指不能对指e手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：e解题思路：尺神经在近腕部损伤，可出现手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩。6. 关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项a 积极治疗原发l正确答案：d8. 有关粘膜移植，下列哪项是错误的a 移植的粘膜多取材于口唇b 临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复c 以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制d 无论游离或有蒂移植均易成活e 供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形正确答案：e解题思路：粘膜的修复能力很

4、强，可以通过创面收缩，上皮再生使创面愈合。9. 有关真皮移植，下列哪项是错误的a 真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用b 真皮在各个方向均有强大的张力强度c 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳d 真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨e 真皮具有较强的抗感染力正确答案：c解题思路：用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好10. 关于断肢再植，下列哪项是错误的a 断肢再植伤者全身情况必须良好b 重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能c 再植成功与断肢正确保存有关d 再植时限一般在68小时e 断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症正确答案：b11. 下列哪种黑痣不易恶变a 巨痣b 混合痣c 交界痣d 皮

5、内痣e 伴卫星痣的黑痣正确答案：d12. 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施a 积极治疗静脉曲张b 积极治疗深静脉栓塞c 治疗足癣d 避免外伤e 抬高患肢，应用弹性绷带正确答案：e解题思路：一般说来抬高患肢，应用弹性绷带，属于小腿慢性溃疡的保守治疗措施。13. 有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的a 磨擦术的深度可以超过乳头层b 上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行c 两次磨擦术间隔应36月或更长时间d 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦e 受术区温度不要太高正确答案：a解题思路：磨擦术的深度仅限于真皮状层，切勿超过乳头层，否则会产生瘢痕。14. 神经修复一定要在无张

6、力条件下缝合，如缺损超过多少，则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力a 超过5%b 超过6%c 超过7%d 超过8%e 超过9%正确答案：d解题思路：神经修复一定要在无张力条件下缝合，当缺损超过8%时改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力。15. 取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为a 保持外形高点b 维持肌肉附着点c 该处骨皮质厚不易成活d 操作方便e 避免过多出血正确答案：b解题思路：髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点，取髂骨时应保留，以维持肌肉附着点。16. 下述几种类型的黄色瘤最常见的是a 腱黄色瘤b 扁平黄色瘤c 睑黄斑瘤d 结节样黄色瘤e 疹样黄色瘤正确答案：c解题思路：睑黄斑瘤最常见

7、。17. 下肢淋巴压在活动时为下列哪项a 1.73kpa(13mmhg)b 2.4kpa(18mmhg)c 5.1kpa(38mmhg)d 5.32kpa(40mmhg)e 6kpa(45mmhg)正确答案：b解题思路：下肢淋巴压在活动时为2.4kpa(18mmhg)18. 有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法a 保守治疗b 局部坏死组织切除c 游离植皮d 比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮e 背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮正确答案：e解题思路：考查小腿慢性溃疡手术适应证。比目鱼肌肌腹的长度和面积有限，溃疡面过大时难以全面覆盖创面;对于溃疡面过大或有恶变的病例，应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的

8、创面，留有充分的时间对创面最后修复观察(小腿溃疡手术是污染手术)，延期植皮容易成功。19. 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在a 2岁左右b 3岁左右c 4岁左右d 5岁左右e 10岁左右正确答案：d解题思路：重度畸形应在患儿直立行走后手术，轻度患儿应在5岁左右手术。20. 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确a 感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术b 外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复c 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术d 感染引起的阴道瘘，待炎症消退36个月后再行修补术e 肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复术正确答案：d解题思路：感染引起的阴道瘘，待炎症消退36个月后再行修补术。21. 影响基底细胞癌复发率的最重要因素是a 外科切除距肿瘤边缘的距离b 肿瘤的组织学亚型c 患者的全身状况d 手术的时机选择e 既往是否经过放射治疗正确答案：a22. 髂骨骨内板切取较容易，切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行，这是因为a 腹股沟韧带附着点破坏b 臀大肌附着破坏c 腹膜损伤d 极易发生血肿所致