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文档简介

1、新斯的明试验结果判断10min20 min30 min40 min50 min60 min均值0 min上睑疲劳试验左右左右左右左右左右左右左右左右睑裂大小外展内收露白上肢疲劳试验下肢疲劳试验复视记分屈颈抬头试验复视记分面肌无力构音障碍呼吸困难(1) 上睑疲劳试验(s) :令患者持续睁眼向上方注视 ,记录眼睑下垂所需的时间(s) ,眼睑下垂以上睑挡角膜93 点钟处为标准。(2)睑裂大小(mm) :让患者双眼平视正前方或上视 ,分别测量上下睑裂间的最大距离。 (3) 外展内收露白(mm) :令患者向左右侧注视 ,记录外展、内收露白的 mm数 ,一侧眼外展露白 mm数与其内收露白 mm数相加。 (

2、4)屈颈抬头疲劳试验(s) :令患者仰卧 ,最大限度屈颈抬头 ,记录诱发出颈部疲劳(头、颈部开始后仰) 所需的时间。 (5)上肢疲劳试验(s) :两臂侧平举 ,记录诱发出上肢疲劳(上肢与躯体夹角开始小于90 度或开始下垂) 所需的时间。 (6) 下肢疲劳试验(s) :令患者取仰卧位 ,双下肢同时屈髋、屈膝各 90 度 ,记录诱发出下肢疲劳(屈髋、屈膝开始非 90 度或开始下垂) 所需的时间。(7) 复视记分:让患者分别向正前方平视、上下左右注视。0:无复视;1:向 1 个方向注视时有复视;2:向 2个方向注视时均有复视;3:向 3 个方向注视时均有复视;4:各方向均有复视。 (8) 面肌无力记

3、分:0:正常;1:闭目力差 ,埋睫征不全;2:闭目力差 ,能勉强闭上眼裂 ,埋睫征消失;3:闭目不能 ,鼓腮漏气;4:噘嘴不能 ,面具样面容。 (9) 构音障碍记分:0:无构音障碍;1:较长时间说话后声音变低;2:开始说话即有鼻音;3:声音嘶哑;4:声音低沉 ,无法听清。 (10)呼吸困难记分:0:正常;1:轻微活动即气短;2:平地行走时气短;3:静坐时气短;4:需要吸氧或人工辅助呼吸. 试验阳性与阴性的判定 每项指标在新斯的明注射前及注射后每 10 min 测定 1 次 ,注射后每 10 min 记录 1 次该时与注射前数据的差值。试验结束后 ,每项求出注射后 6 次记录值的均值 ,取此值小数点后 1 位数作为该项的阳性界值;以等于或大于 1/2 此阳性界值定为可疑阳性界值 ,小于 1/2 此值为阴性界值。各项指标中只要有 1 项阳性就定为新斯的明试验阳性注：上下肢疲劳试验 120

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