Ethjqtu医学免疫学与微生物学复习

1、精品文档七夕，古今诗人惯咏星月与悲情。吾生虽晚，世态炎凉却已看透矣。情也成空，且作“挥手袖底风”罢。是夜，窗外风雨如晦，吾独坐陋室，听一曲尘缘，合成诗韵一首，觉放诸古今，亦独有风韵也。乃书于纸上。毕而卧。凄然入梦。乙酉年七月初七。-啸之记。 医学免疫学与微生物学复习医学免疫学一、概述部分：（名词解释）免疫（immune）：机体识别和排斥清除抗原异物，维持体内平衡和稳定的生理机能。 或机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。（问答或填空）免疫的三大主要功能：1、免疫防御是机体抗御、清除病原微生物等外来抗原性异物侵袭的一种免疫保护功能，

2、即通常所指的抗感染免疫作用。 2、免疫自稳是机体免疫系统及时清除体内衰老、损伤或变性细胞，而对自身成分处于耐受状态，以维持内环境的相对稳定的一种生理功能。 3、免疫监视是机体免疫系统及时识别、清除体内突变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护作用。二、免疫学部分的几大免疫物质：（名词解释）抗原（Ag）：一类能够刺激机体免疫系统发生特异性免疫而产生抗体和（或）致敏淋巴细胞，并与相对应的抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生的特异性结合的物质。（名词解释）免疫原性：指抗原能够刺激机体产生免疫应答，即刺激机体产生抗体和/或效应T细胞的能力。 抗原性：指抗原能与免疫应答产物，即相应抗体和/或效应T细胞特异性结合

3、，产生免疫效应的能力，又称免疫反应性。（填空）决定抗原异物性基础的是抗原决定簇。（问答）影响（决定）抗原免疫原性的因素：一、抗原的理化特性：化学性质、分子大小、化学组成和结构、分子构象和易亲近性、物理状态 二、宿主的因素：异物性、遗传因素、年龄、性别和健康状态。（名词解释）免疫球蛋白(Ig)：是指具有抗原活性或者化学结构与抗体相似的球蛋白。 抗体(Ab)：是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类与相应抗原特异性结合的球蛋白。（填空）免疫球蛋白的基本结构（即Ig单体）是由两条相同的长链和两条相同的短链通过链间的二硫键连接组成的一个四肽链分子（Y型结构）。（名词解释）重链（H链)：免疫球蛋白

4、的两条长链因分子量大而称之为重链。 轻链（L链）：免疫球蛋白的两条短链因分子量小儿称之为轻链。 免疫球蛋白H链近N端（氨基端）1/4或1/5区段内和L链近N端1/2区段内，约110个氨基酸残基的组成和排列顺序多变，称为可变区（V区）；其余近C端（羧基端）的氨基酸残基组成和排列顺序相对稳定，成为恒定区（C区）。（填空）Fc段是抗原和抗体的结合部位。分泌片（SP）又称分泌成分（SC），是一种含糖的肽链。主要生物学作用是：1、通过与IgA二聚体结合，介导SIgA从粘膜下转运至粘膜表面；2、保护免疫球蛋白，避免被酶分解。（填空）免疫球蛋白的分类：IgA（有二聚体。SIgA主要存在于呼吸道、消化道、泌尿

5、生殖道粘膜表面，是参与粘膜局部免疫的主要抗体。）IgD（mIgD是B细胞分化成熟的标志。）IgE（主要参与过敏性疾病和寄生虫感染的免疫。）IgG（是唯一能够通过胎盘的抗体；主要存在于血液和组织液中，血清半衰期23天为五类Ig之首；市再次体液免疫应答产生的主要抗体。）IgM（有五聚体，分子量居五类Ig之首，又称巨球蛋白；是种属进化和个体发育过程中最早产生的抗体，也是初次体液免疫应答中最早产生的抗体。）（名词解释）补体:人或脊椎动物血清与组织液中的一组不耐热可溶性蛋白。（填空）补体系统激活的途径有经典（传统）途径、MBL途径和旁路（替代）途径。比较项目经典途径旁路途径激活物抗原-抗体复合物（免疫复

6、合物） 细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的IgA等补体成分C1C9B因子、D因子、P因子、C3、C5C9C3转化酶C4b2bC3bBbpC5转化酶C3bnBbC4b2b3b作用在特异性体液免疫中的效应阶段发挥作用参与非特异性免疫，在感染早期发挥作用体外抗原物质进入体内后首先激活的是旁路途径，最早被人类发现的是经典途径。三、免疫系统：包括免疫器官、免疫细胞、免疫分子。（名词解释）免疫细胞：凡是参与免疫应答或是于免疫应答有关的细胞。 免疫分子：（填空）免疫分子包括：C（补体）、IgG（抗体）、CK（细胞因子）等（填空）最重要的免疫细胞淋巴细胞。（名词解释）T淋巴细胞：来自骨髓的始祖T细胞，在胸腺

7、内微环境作用下，分化发育成熟的淋巴细胞，故称为胸腺依赖性淋巴细胞。 B淋巴细胞：是由哺乳动物骨髓或禽类法囊氏中始祖B细胞分化成熟而来，故称骨髓/法囊氏依赖淋巴细胞。（填空）T细胞可分的亚群为：Th（辅助型）、Ts（抑制型）、Ti（诱导型）、Tc(细胞毒性)、TDTH(延迟性变态反应)四、免疫应答：（名词解释）适应性免疫应答：是指体内抗原性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增值、分化为效应细胞，产生一系列生物化学效应的全过程。（填空）适应性免疫应答分为三个阶段：识别活化阶段、增值分化阶段、效应阶段。（填空）体液免疫过程：Ag呈递处理，Th的激活，B细胞的激活、分化。了解免疫应答的过程五、免

8、疫的应用：（名词解释）人工免疫：就是有计划、有目的的给人体接种抗原或输注抗体或免疫细胞，使机体获得某种特异性抵抗力，从而达到预防或治疗某种疾病的方法。 区别点主动免疫被动免疫注入物质抗原制剂抗体制剂或细胞因子免疫力出现时间慢，14周快，立即产生免疫力维持时间长（数月至数年）较短（2周至数周）用途主要用于预防主要用于紧急预防或治疗（填空）人工免疫的分类：过境免疫、人工被动免疫、人工主动免疫。（填空）抗体（免疫球蛋白）生成的规律：初次与再次应答规律、（名词解释）变态反应（超敏反应hypersensitivity）：是指机体的免疫系统在对抗原发生免疫效应时所发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤

9、为主的特异性免疫应答。（填空）变态反应的分类：I型超敏反应，即速发型超敏反应，又称过敏反应；II型超敏反应，即细胞毒性性或细胞溶解型超敏反应；III型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；IV型超敏反应，即迟发型超敏反应。（问答题）I型变态反应的防治原则： 1、寻找变应原，避免再次接触； 2、托过敏注射； 3、稳定细胞膜，防止细胞托颗粒； 4、拮抗剂； 5、对症处理。 微生物（名词解释）微生物：是一大类肉眼不能直接观察到，必须借助显微镜放大几百倍乃至几万倍后方能看的微小生物的总称。（填空）微生物的分类：非细胞型微生物（病毒）、原核细胞型微生物（细菌、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体和放线

10、菌）、真核细胞型微生物（真菌）。（名词解释）细菌：是原核生物界的一种具有细胞壁的单细胞微生物。（填空）细菌的特殊结构有：荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞。（填空）细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖（粘肽）。（名词解释）灭菌：是指将传播媒介上所有的微生物（包括致病微生物和其他微生物、细菌的繁殖体和芽胞）全部杀灭或清除，达到无菌状态。（名词解释）消毒：是指杀灭或清除传播媒介上的致病微生物，使之达到无害化的处理。（但消毒不一定能杀死细菌的芽孢。（名词解释）病毒：体积微小，结构简单，只有一种类型的核酸，只能在活的、敏感细胞内以复制方式繁殖的非细胞型微生物。（问答或填空）病毒的增值方式：1、吸附；2、穿入；3、脱壳；4、生物合成；5、组装与释放。（名词解释）外