医院管理学复习题

1、考试复习题一、名词解释1、医院管理：医院管理（Hospital administration）是指按照医院工作的规律，运用管理理论和方法，对人、财、物、信息、时间等资源，进行计划、组织、协调、控制，充分发挥整体运行功能，以取得最佳综合效益的管理活动过程。2、医院管理学：医院管理学是研究医院管理现象及其规律性的科学。它既与医学科学相联系，又与其它自然科学和社会科学相联系，是管理科学的一个分支学科，既是一门应用科学，又是一门边缘科学。3、组织：从广义上说，组织是指由诸多要素按照一定方式相互联系起来的系统。从狭义上说，组织就是指人们为着实现一定的目标，互相协作结合而成的集体或团体，如党团组织、工会组

2、织、企业、军事组织等等。4、医院人事管理：医院为实现既定目标，运用现代管理理论、原理和方法对其所属工作人员的录用、聘任、任免、调配、培训、奖惩、工资、福利、退休等一系列工作进行计划、组织、指挥、协调、控制等管理活动的总称。5、医院领导体制：领导体制是指一个组织领导机构的设置和权限的划分制度，是领导者职能及其意图借以实现的组织机构形式。6、护理管理：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员和设备、环境以及社会活动的过程。7、全面质量管理：是指在全面社会的推动下，企业中所有部门，所有组织，所有人员都以产品质量为核心，把专业技术，管理技术，数理统计技术集合在一起，建立

3、起一套科学严密高效的质量保证体系，控制生产过程中影响质量的因素，以优质的工作最经济的办法提供满足用户需要的产品的全部活动。8、医疗事故：医疗事故是指在诊疗、护理过程中因为医务人员诊疗护理过失，直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的事件。9、管理：管理是指通过计划、组织、领导、控制及创新等手段，结合人力、物力、财力、信息等资源，以期高效的达到组织目标的过程。n 10、医院：医院是以诊疗疾病、照护病人为主要目的医疗机构，具体说，医院是运用医学科学理论和技术，为病人或特定人群提供疾病诊治、预防、保健、康复等服务的场所，备有一定数量的病床、医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，以达

4、到对住院或门诊病人实施诊疗护理与防病工作的医疗事业机构。11、医院组织：通过组织工作可使充分发挥组织的功能，协调各种关系，促进组织的革新与完善。12、医疗管理：指对医院医疗活动全过程所进行的组织、计划、协调和控制，使之处于应有的状态，并对变化了的客观环境有较强的适应性，打到最佳医疗效率和医疗效果的目的。13、质量管理：质量管理（quality management）是指确定质量方针、目标和职责，并通过质量体系中的质量策划、质量控制、质量保证和质量改进来使其实现的所有管理职能的全部活动。 14、医疗纠纷：是指发生在医患双方之间因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而与医方发生的争执。其特征是

5、医患双方对医疗后果的认定有分歧，分歧的焦点是对医疗后果（主要指不良后果）产生的原因、性质和危害性的认识差距。15、医院科技档案：是指在科学技术研究过程中形成的具有归档保存价值的文字、数据、声像、图表、照片、声像等各种形式载体的科研文件材料，是科研活动的真实记录,是科学技术储备的一种形式。科技档案工作是医院科研管理的重要组成部分，是提高科研质量，促进科技工作高质量为经济和社会进步服务的重要保证。二、简答题1、医院的分类：n 1、医疗技术水平和服务层次n 一级医院、二级医院、三级医院n 一级医院主要是农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院，地市级的区医院和相当规模的工矿、企事业单位的职工医院，它们是直接

6、为社区提供医疗、预防、保健、康复综合服务的基层医院，位于三级医疗网的底部。 二级医院主要是指各地一般市及县医院以及省、直辖市的区级医院，是跨几个社区提供卫生服务的地区性医院和地区性医疗预防技术的中心，是三级网的主要层次。 三级医院主要指中央、省、市直属的城市大医院及医学院校的附属医院，它们是医疗、科研、教学的技术中心，位于三级网的顶部。2、运行目标营利性医院、非营利性医院 非营利性和营利性医疗机构按机构整体划分。划分的主要依据是医疗机构的经营目的、服务任务，以及执行不同的财政、税收、价格政策和财务会计制度。 营利性医院与非营利性医院的主要区别在于所获利润的分配和使用。 非营利性医疗机构是指为社

7、会公众利益服务而设立和运营的医疗机构，不以营利为目的，其收入用于弥补医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于自身的发展，如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。政府不举办营利性医疗机构。3、产权属性全民所有制医院、集体所有制医院、股份制医院、私立医院4、收治范围综合医院、专科医院5、区域城市医院、农村医院2、医院工作的特点与方针：n (一)医院工作特点n 1、以病人为中心，一切为了病人n 质量是核心，技术是关键，服务是基础 n 2、科学性和技术性：n 3、整体性与协作性：n 4、风险性与规范性： n 5、时效性与连续

8、性n 6、社会性与群众性n (二)医院工作方针n 1、全心全意为人民服务，最大限度满足社会医疗需求，保障人民健康；n 2、以医疗工作为中心；n 病人第一，服务第一，质量第一，信誉第一n 3、依靠科技进步，发挥卫技人员作用；n 4、扩大预防，指导基层，城乡协作；n 5、做好中西医结合工作；n 6、加强经营管理，勤俭办院。3、医院病床设置的原则合理布局的原则 适应社会需求的原则服从医院等级的原则 效益与动态管理的原则保证重点反映特色的原则4、医疗管理的职能1.制订医疗管理计划2.合理组织医疗技术力量3.制订各项医疗规章制度4.做好医疗活动中的调控5.检查评审医疗过程与效果5、医疗安全的意义 1、医

9、疗安全是实现优质医疗服务的基础。 2、医疗安全是患者选择医院的重要指标。3、医疗安全是保证病人权利得以实现的重要条件6、我国医院感染的的基本特征 1、医院规模越大医院感染越多 2、医院感染重点发病科室：内科、外科和儿科。 3、主要感染部位：以下呼吸道、外科切口、泌尿道和胃肠道感染为主。 4、重点人群：新生儿、输血、血液透析病人、老龄患者。7、医院的功能n 1、医疗n 医院的主要功能和中心任务。以医疗和护理为主体，分门诊、急诊、住院、康复医疗等。 n 2、教育与科研n 教育培训医务等人员；开展科学研究。n 3、社区活动n 预防保健工作。指导基层、计生技术、体检等。n 医疗、预防、保健、康复、教育

10、、科研8、医院部门划分的原则划分部分的方法很多，但划分部门本身不是目的，它不过是为了促使组织目标的实现而对业务工作进行安排的一种方法而已。因此，在选择过程中必须对每种方法在每一级组织机构上运用的优缺点加以认真的考虑。我国医院组织的部门划分方法基本上是按照工作性质和任务划分的，就目前而言，一般分为诊疗部门、辅助诊疗部门、护理部门和行政后勤部门。9、医院人事管理的主要内容v 一、人力资源管理概述 人力资源的概念与特征、人力资源管理的相关理论v 二、我国医院人力资源现状v 三、医学人才的特点及素质要求v 四、医院人事管理概述v 概念、管理过程、基本原理、主要内容v 五、医院领导体制v 六、医院领导职

11、责决策 计划 组织 用人 协调 控制10、医院急诊科的特点。一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常应诊。二。值班护士不得离开接诊室。三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月，实习医师和实习护士不得单独值急诊班。四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。等。11、 医疗管理的原则。1.病人第一原则。即一切从病人需要出发，在现实可能与可行条件下，让病人满意；要以病人为中心，而不是以疾病为中心展开诊疗工作，体现现代医学模式的要求。2.安全有效原则。即以医疗质量为首位，力求高的疗效；必须

12、保证医疗安全，不能发生医疗引起的可允许变化范围之外的机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡，给病人带来不应发生的痛苦。3.诊疗责任原则。在病人诊疗的全过程中各环节、各岗位都定有责任的规定并予落实。特别是首诊责任制，即对首诊病人做到及时、认真、负责，和主管责任制，即直接负责病人诊疗工作的科室和医生，做到全面负责，及时处置各种情况。4.重点加强原则，即对急症、高症、疑难症病人加强诊疗，及时处置，尤其对高危病人的抢救，务必分秒必争地采取一切必要的措施，争取抢救成功。 由于医疗工作是医院的中心工作，从而上述原则亦应成为医院工作必须遵循的原则，从各方面保证原则的实施。12、按护理方式分工，医院护理工作有哪几

13、种类型？ 个案护理（case nursing ） 功能制护理（functional nursing ） 小组护理（team nursing ） 责任制护理（primary nursing ） 综 合护理（modular nursing ） 13、医院护理人力资源管理的内容 护理人力资源管理是通过一定程序和方法，合理安排和有效利用医院护理人员，发挥每个人潜能，提高工作效率，实现组织目标。1、人力资源规划2、护理人员配备（比例定员）3、护理人员培训4、护理人员绩效评估5、护理人员薪酬管理6、护理人员职业发展14、医学科研的特点？（一）研究对象的特殊性（二）研究工作的多学科交叉综合性（三）研究人员受

14、客观条件的限制性（四）研究目的和结果的社会公益性15、医院学科建设的意义与条件1有利于推动整个医药卫生事业健康协调发展2有利于形成优势和特色，带动全院医疗与科技工作的开展3有利于促进医院高层次人才的培养 16、开展临床教学应具备的条件三、问答题1、医院的性质和功能？n 1、公益性n 以治病救人为宗旨，以非营利性为主体。n 各国由于经济实力差别，福利性有差别。n 2、生产性n 劳动者、劳动工具、劳动对象无形产品n 保障人民健康，保护生产力的作用n 3、经营性n 医疗活动受商品经济价值规律制约n 国情自身调节，等价交换n 1、医疗n 医院的主要功能和中心任务。以医疗和护理为主体，分门诊、急诊、住院

15、、康复医疗等。 n 2、教育与科研n 教育培训医务等人员；开展科学研究。n 3、社区活动n 预防保健工作。指导基层、计生技术、体检等。n 医疗、预防、保健、康复、教育、科研2、现代医院的发展趋势？n 1、管理职能分离化n 2、管理方法自动化n 3、管理手段法制化n 4、管理人员职业化n 5、规划决策社区化3、医院人员编制的影响因素？工作任务和条件、人员素质、管理水平、政策、社会影响 4、医院质量评价的内容及特点？5、我国医院的发展趋势？6、我国医院的组织类型及其适用范围？7、医院质量管理的常用工具？8、试分析医院感染的成因与危害，应该采取什么措施预防医院感染？ 1、危害 危害人群健康 降低医院

16、工作效率 造成资源浪费 妨碍先进技术发展2、形成原因 （1）危险因素增加 治疗水平的提高：一是各种侵入性诊治疗法的应用，如内镜；二是免疫制剂的使用；三是大量抗生素的使用导致正常菌群失调。 病原体的变化：抗生素的使用使病原体变化，病原体耐药性增强。 医院带菌者增加：医院环境和耐药菌株的定植使医务人员的带菌者增加 （2）观念淡漠，知识缺乏 （3）制度不健全 （4）抗生素不合理利用 预防： 1）消毒隔离措施 消毒（disinfection） 灭菌（sterilization） 隔离 2）其他措施 如医院感染教育9、试分析医疗纠纷增长的原因并提出相应对策。1、广大人民群众医疗保健知识水平提高和法律观念自我保护意识增强，病人开始用法律的武器保护自己。2、有些医疗主体因为对物质利益的追求等原因造成医德水平降低，服务态度下滑，造成医疗纠纷。3、医疗技术日新月异，但新技术的使用还存在许多未知的情况，可能带来一些新的医疗纠纷。4、医患之间的关系因医疗保险的