大四下历年真题回放(11级更新版)

1、大四下课程历年真题整理前言此份资料目前由12级临二11班同学整理完成，感谢12级、11级、10级、09级学长学姐们的助攻（11级丁诚、10级李嘉威、09级周梦、其他未找到名字的学长学姐等）。他们考完试将题目记住并流传下来，才有了今天这份内容。我虽不认识他们，但任何人的劳动成果都需要被尊重，所以这里特意提出对他们呢的感谢！也欢迎下界学弟学妹们继续补充传承。总结11级丁诚：大四下无疑是大学以来最难熬的一个学期，不论是考内外妇还是执医，对于临床的学生而言都是一种煎熬，可能到了后期大家真的已经拼不动了，只想着赶紧结束，两个星期考完7门，每门都有成百上千个名解问答，根本就背不动，一切只能“尽人事，听天命

2、！”其实再去回忆那最后一个月，除了痛苦与煎熬，更让人怀念的是一起拼搏的快乐时光。不论如何，希望大家好好珍惜那段时光！因为在那之后，很多人就要彼此分别，开始为期一年的实习生活。当你真正踏入临床时，你会发现一切都变了，再也没有全寝室踩点进教室，再也没有周末闲暇玩乐的时光，再也没有期末一起奋斗的时光；当你面对科室里千奇百怪的病人时，或许你会觉得很无力，也很无奈，因为目前的医患关系真的比较严峻，技术与态度都是需要一点一滴去积累；当你面对考研这座大山时，曾经的战友或许已经不在你的身边，未来的路，只有你自己一个人走下去。最后我希望大家大四这一年能够继续努力！不要把成绩看得太重，学习是个漫长的积累过程，踏实

3、的学习，灵活的运用，更为重要！（ps：本人没经历过执医分段考，据说很多题来自题库，但技能考比较严格，执医的分数最终会折算成内外妇的分数，对比而言考执医的内外妇分数普遍比正考的要高，不过奖学金应该是分开评的）眼科学11级临床【题型】（1.5分）单选30*2、判断10*2、问答4*5【问答】1.老视和远视的区别2.病毒性角膜炎的临床表现3.增殖性糖尿病视网膜病变的临床表现和治疗4.原发性闭角型青光眼和开角型的鉴别诊断评价：略坑爹，考前一天才得知换题型了，减少了背名解和填空的负担，但是选择和判断太贵了，实在是错不起T.T总体感觉眼科不好复习，因为老师教得太水，考试又难以把握老师的重点，选择题重复率不

4、高，所以要好好看书！好在平时分占了40%，所以大家分数普遍都被拉高了，基本都是80+分。10级临床【名解】1.terson综合征2.孔源性视网膜脱离3.远视4.干眼【大题】1.急性前葡萄膜炎和急性结膜炎的鉴别2.眼化学伤的治疗原则3.慢性高血压引起视网膜病变的分级和眼底变化4.案例:急性闭角型青光眼的鉴别和治疗评论:眼科有填空,很变态09级临床【名解】黄斑、睑板腺囊肿、青光眼、后发性白内障、屈光不正【问答】1.试述角膜炎症的病理过程分期2.简述年龄相关性白内障的分类和分期3.简述开角青光眼的诊断与治疗原则4.老视与远视有何区别评论：眼科主要课本选得不够好，虽然老师说期末考瞿佳主编的课本，但我还

5、是选择看人卫版课本，因为内容更系统，选择基本上靠刷往年的真题，或多或少总会有一点，但是大题基本上就是摸不着头脑，而且这门课基本上也划不到重点，因为重点实在太多了，各个角落都有可能出主观题，所以是期末大家最头痛的一门课。08级临床【名解】1、玻璃体后脱离2、相对性传入性传导障碍3、后发性白内障4、睑板腺囊肿5、屈光不正【问答】1、白内障手术方法，晶状体摘除后屈光状态和视力矫正方法2、视乳头神经炎和视乳头水肿的鉴别【案例】视网膜中央动脉阻塞诊断，治疗评论：普遍感觉最难考的一门，其本上大题很难背到耳鼻咽喉科学11级临床【题型】（1.5分）单选20*1、多选5*2、填空15*1、名解5*3、问答4*1

6、0【名解】PSG、OMC、腺样体面容、感音神经性聋、喉入口【问答】1.鼻咽癌临床表现2.各个急性鼻窦炎的头痛特点3.喉癌的临床表现4.听神经瘤临床表现评价：耳鼻喉名解和问答重点都在那份题库里，但是这次老师出卷实在是太出乎意料，问答题全考临床表现，跟我的复习思路大相径庭，所以本人考得不理想T.T其实回过头想想耳鼻喉不算难，不过选择题重复率不高，所以好好看书最重要！10级临床【名解】1.梅尼埃病2.低通气3.鼻道窦口复合体4.hunt综合征5.声门旁间隙【大题】1.上颌窦癌的临表2.气管支气管异物的临表3.喉梗阻的分级4.鼓室六壁的重要结构10级口腔【名解】喉梗阻、OMC、利特尔区、臭鼻症、OSA

7、HS【大题】1、 扁桃体切除术的适应证2、 上颌窦癌的临床表现3、 美尼尔病的临床表现和诊断标准4、 慢性鼻炎的鉴别09级临床【名解】胶耳、OMC、利特尔区、咽淋巴环、喉喘鸣【简答】1、 慢性化脓性中耳炎及临床分型2、 鼻源性头痛的特点3、 鼻咽癌临床表现及治疗原则4、 扁桃体切除术的适应证5、 耳源性颅内、外并发症有哪些评论：耳鼻喉是重点明确的科目，真题价值可。填空和选择看题库基本上没问题了，名解和大题我觉得答案与书上的不是很对的上，而且内容有点多，有些也不要求，所以我自己有理一份名解和只有题目的大题，虽然考前两天理的，但同学反映很有价值，大题没有答案，但书上答案都很明确，没有猜到的题目只是

8、我们上课没有讲过的内容。09级眼视光【名解】利特尔区、OMC、嗅沟、OSAHS、咽隐窝。【简答】喉阻塞的分度；慢性鼻炎的分类和鉴别要点；鼻咽癌的临床表现；扁桃体切除术的适应证；试述慢性化脓性中耳炎和其临床分型。 评论：填空、单选、多选都比较简单正常09级口腔【名解】利特尔区、腺样体面容、声门裂、分泌性中耳炎、感音性神经聋【简答】鼻出血的治疗、鼻咽癌的临床表现、慢性扁桃体炎手术适应症和禁忌症、胆脂瘤中耳炎的临床表现和治疗原则09级影像【名解】梅尼埃、喉喘鸣、四凹症、OSAHS、利特尔区【简答】1. 什么是窦口鼻道复合体，其病理生理意义，鼻内镜手术原则2. 鼻咽癌临床表现3. 气管切管适应症，并发

9、症4. 慢性化脓性中耳炎单纯性和胆脂瘤型临床区别，治疗原则。08级临床【名解】1、Litter区 2、OSAHS3、梅尼埃病4、四凹征5、喉喘鸣【问答】1、何为窦口鼻道复合体，它的病理生理意义，功能性鼻内镜鼻窦手术原则2、鼻咽癌临床表现3、气管切开指征及术后并发症4、慢性化脓性中耳炎单纯性与胆脂瘤性鉴别评论：选择有题库的皮肤性病学11级临床【题型】（1.5分）单选20*2、名解5*3、简答5*5、问答2*10【名解】软疣小体、macule、继发皮疹、ulcer、癣【简答】1.头癣的临床分型 2.寻常型银屑病的特征性表现 3.Ramsay-Hunt综合症4.多形红斑分型 5.吉海反应【问答】1.

10、异位性皮炎的临床表现 2.一期梅毒的临床表现评价：选择题全部来自题库（此处应有欢呼）名解问答考得不难，但是由于是眼、耳、皮肤三门连考，所以真心背不过来了T.T大家真的只能尽力去准备了，出卷学院老师给的重点相对靠谱，今年是临二出卷，临二老师给的那份名解问答重点有80%考到，你懂的！10级临床【名解】1.keratinocytes2.继发性皮损3.wheal4.蜡滴现象5.潜伏梅毒【大题】1.银屑病的分类2.外用药物的治疗原则3.常引起药疹的药物类型4.头藓的治疗【问答题】1一期梅毒的症状2.皮肌炎的皮肤改变和诊断09级临床【名解】(3*5)1、斑块2、水疱3、溃疡4、同形反应5、吉海反应【简答】

11、(5*5)1、头癣的分型及临床表现2、皮肤划痕试验3、银屑病的临床表现4、Rasamy-Hunt综合征5、一期梅毒的临床表现【问答】(10*2)1、谈谈刺激性接触性皮炎与变应性接触性皮炎的特点2、重型药疹的治疗评论：选择有题库的,题库里考到了一部分。皮肤重点很多，很散乱，我当时在外面医院，但是从温州划来了重点，同时我们自己老师也给我们点了点。如果是那种看过试卷的老师给划重点，一定要信，题库还算可以，有点给力，名解简答我觉得我理得已经很不错了，但是一背就会发现重点虽然明确，但是实在不好背，很容易混。08级临床【名解】1、斑块2、水疱3、萎缩4、痂5、皮肤划痕征6、疱疹性湿疹7、尼氏征8、点状出血

12、9、吉海反应10、特应性皮炎【问答】1、皮肤生理功能2、跖疣、鸡眼、胼胝鉴别3、急性湿疹和接触性皮炎的鉴别4、重型药疹治疗措施评论：选择有题库的07级【名解】1.苔藓样变2.风团3.异位性4.溃疡5.光老化6.吉海反应7.交叉过敏【大题】1.基底膜带的结构和生理功能2.银屑病的三联征评论：皮肤重点很多，很散乱，但是也只能慢慢看06级【名解】1.结节2.黑素细胞3.蜡滴现象4.药疹5.苔藓样【大题】1.梅毒病原体的主要传播方式 2.试述重型药疹的治疗措施3.STD的临床特点 4.接触性皮炎的临床特点 口腔科学11级临床【题型】（1分）单选20*1、名解8*4、问答4*6、论述2*12【名解】固有

13、口腔、继发龋、楔状缺损、雪口病、阻滞麻醉、抗力形、固定桥、危险三角【简答】1.窝洞制备的原则2.急性牙髓炎的临床表现3.局麻药加入血管扩张剂的目的4.颞下颌关节内外强直的鉴别【问答】1.智齿冠周炎的临床表现和治疗2.口腔颌面部恶性肿瘤的无瘤原则评价：学分少得可怜，还跟外科排一起，所以我只花了2天看书+背名解问答（之前书全白的）要写的东西非常多，重点也很多，真心感觉口腔考的就是你能背下来多少名解问答，所以只能背背背！10级临床【名解】1.龋病 2.继发龋 3.残髓炎 4.雪口病 5.阻滞麻醉 6.固有口腔 7.智齿冠周炎 8.干槽症【大题】1.窝洞制备原则2.急性牙髓炎的临表3.局麻药加入血管收

14、缩剂的目的4.拔牙术后出血原因和治疗5.良恶性肿瘤的鉴别6.固定义齿的结构09级临床【名解】1.龋病2.口腔白斑病3.痈4.危险三角5.阻生齿6.楔状缺损7.干槽症8.局部麻醉【简答】1.简述急性牙髓炎的临床特点2.简述龋病窝洞制备原则3.简述口腔颌面外科伤员运送特点4.口腔颌面部感染切开引流的指征【问答】1.试述慢性牙周炎的临床表现及治疗原则2.颞下颌关节内外强直的鉴别点评论：口腔大部分以真题为主，重点明确。我们从见习医院及温州划了3遍重点，考下来也感觉重点是很明确的，就是内容比较多，背到最后内容有点混，往届留下来的资料有一点价值，但是有些大题的答案需要去看有些试卷后面的答案，概括得还是不错

15、的，毕竟那种简答材料上没有被罗列进去。08级临床【名解】1、龋齿2、口腔白斑病3、交界痣（应该是超纲了）4、下颌关节紊乱病5、干槽症6、雪口病7、楔形缺损8、局部麻醉【简答】1、急性牙龈炎临床表现2、龋病分类及临床表现3、下牙槽神经阻滞内口注射方法及麻醉区域4、切开排脓指征【问答】1、慢性牙周炎临床表现及治疗原则2、口腔颌面部感染的特点06级临床【名解】1.龋病2.雪口病3.楔状缺损4.危险三角5.智齿冠周炎6.干槽症【大题】1.慢性牙周炎临床表现2.急性牙髓炎临床表现3.口腔面部感染切开指针4.疖的临床表现及处理5.慢性龈缘炎的临床表现及治疗原则6.延石病多发于下颌下腺的原因评价：口腔大部分

16、以真题为主，重点明确。 外科学（2）11级临床【题型】（4分）单选40*1、名解4*3+3*4、问答3*6+8、病例1*10【名解】滑动疝、Krukenberg瘤、Mirizzi综合症、门脉高压性胃病、冷脓肿、青枝骨折、骨肉瘤【问答】1.腹股沟疝的手术修补方法2.肠梗阻的诊断步骤3.肝癌的治疗方法4.骨折的早期和远期并发症【病例】血吸虫病，门脉高压，脾大，食管胃底静脉曲张1.首选手术方式2. 食管胃底静脉曲张破裂出血的非手术治疗方法评价：选择题有40%跟10级重复，总体不难，但是名解和问答比较非主流，都是些资料上没有的考点，容易被大家忽略，问答题全考治疗方法，也是醉了=。=不过这样愈发凸显看书

17、的重要性，腹外占70%，骨科占30%，踏实看书才是王道！10级临床【名解】1.胰腺假性囊肿2.阑尾残株炎3.Dugas征4.冷脓肿5.尤文肉瘤6.Reynolds五联症【大题】1.骨折早起并发症2.什么情况不宜进行腹腔镜下胆囊切除(7版书没有,据说在5,6版上有原话)3.绞窄性肠梗阻的定义和临表4.胃癌化疗适应症【病例题】一患者胆囊切除后,切口恢复良好,4天后出现右上腹压痛,反跳痛.09级临床【名解】滑动疝 残胃癌 Mirizzi综合征 Open fracture 骨折不愈合 Thomas征【问答】1、 简述急性血源性骨髓炎病理生理过程2、 肝内胆管结石的手术治疗原则是什么3、 简述门静脉高压

18、症时门静脉系统和腔静脉之间哪些交通支会扩张4、 简述直肠癌手术治疗的主要的手术方式有哪些，各有何适应证【病例】患者，男，62岁，右侧腹股沟出现肿块，疼痛，不能回纳4小时，呕吐3次，5年来右腹股沟有一可回纳的肿块。体检血压26/16kpa，神志清，右侧肢体瘫痪，腹部稍胀，右腹股沟扪及8*5*3cm，大小椭圆形包块，有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，应考虑可能诊断为？应采取何处理？评论：外科这次大题实在有点让我们措手不及，还是一句话，踏踏实实地看。08级临床【名解】1、腹股沟斜疝2、较窄性肠梗阻3、青枝骨折4、Mirri综合征5、Codman三角【问答、1、急性阑尾炎并发症术及后并发症2、直肠癌手术方式

19、及适应症3、胰腺炎分型及局部并发症（我们当年影像考胰腺炎，内科考胰腺炎，外科还考胰腺炎）4、骨折临床表现5、骨折切开复位指征07级【名解】1.阑尾残株炎2.肠梗阻3.开放性骨折4.骨筋膜室综合症5.残胃癌6.腹外疝7.盆骨挤压分离实验【大题】1.食管胃底静脉出血非手术治疗2.单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别3.直肠癌手术及适应征4.原发性肝癌诊断依据5.急性骨髓化脓性感染的病理生理评论：外科和上个学期差不多，感觉很中规中矩的 内科学（2）11级临床【题型】（4分）单选54*1、名解4*4、问答2*10、病例1*10【名解】甲状腺毒症、溶血性贫血、IgA肾病、骨质疏松【问答】1.急性肾衰竭高钾血症

20、的处理2.淋巴瘤的分类以及全身临床表现【案例】清晨血糖升高，其余均正常，请分析其可能原因（写出具体定义）并鉴别评价：总体感觉比上学期简单，但是大家的分数普遍不高，可能是改卷太严格！内科没啥诀窍，选择题可刷黄色作业本，名解问答尽量背，不过最好的方法还是先踏踏实实看书，把知识点吃透了，内科就不怕了（虽然真的很艰难T.T尤其是内科、妇产一起考） 10级临床【名解】1.Cushing病2.肾性贫血3.ITP 4.痛风【大题】1.急性肾衰竭的定义和诊断2.胰岛素治疗糖尿病适应症3.白血病细胞增殖浸润的临表09级临床【名解】3*4：1.痛风2.淋巴瘤3.溶血性贫血4.急性肾衰竭【简答】：10*31.何谓肾

21、病综合征，常见并发症有哪些？2.糖尿病患者胰岛素适应证？3.完全缓解的标准评论：选择1*58：大多为人卫版内容。内科还是一样的需要踏实复习，不知道是否源于真题，但真题会提示我们，题库才是王道，这个学期考了上个学期教的中毒内容，就是因为有几年的真题中，这部分内容是大四下教的。09的选择题出得很经典，很有水平，有机会拿到试卷一定要好好做！08级临床【名解】1、尿路感染再次感染 2、CR 3、裂孔现象 4、somgyi【问答】1、霍奇金淋巴瘤分期2、甲亢危象治疗原则3、慢性肾衰高钾治疗评论：选择大部分都是人卫版练习里面的。（选择竟然还考了上学期学的中毒，全忘了呢）妇产科学12级影像【题型】选择45*

22、1、名解5*4、问答2*10、病例1*15【名解】羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘、临产、前庭大腺囊肿【简答】1.子宫肌瘤的常见症状及变形类型 2.枕先露的分娩机制【案例】异位妊娠（诊断、辅助检查、治疗）评论：课本解剖与生理都有考，解剖考的还挺多，选择题有点细，建议看书，见习老师给的重点很可信，同学说刷以前的试卷有用，复习资料建议使用成教题库那一本。11级临床【题型】（3.5分）单选45*1、名解5*4、问答2*10、病例1*15【名解】子宫峡部、子宫内膜异位、不孕症、临产、活跃期停滞【问答】1.前置胎盘的定义和原因 2.卵巢肿瘤的并发症及处理【案例】异位妊娠的诊断、辅检、鉴别、治疗评价：名解问答已经是考得相当重点了，但是真心背不完，所以考起来很没底，选择题可刷作业本和那份厚厚的题库，题库相对较难，到后面根本没时间刷，所以个人感觉选择题写得不理想，重复率也不高，而且今年妇产改卷也比较严格，大家分数普遍不高10级临床【名解】1.CIN III 2.第二产程停滞3.警戒性出血4.卵巢巧克力囊肿5.人工周期【大题】1.硫酸镁治疗机制和注意事项2.子宫颈癌临床分析【案例分析】异位妊娠的诊断和治疗09级临床【名解】名解3*5月经 胎盘早剥 产褥感染 子宫内膜异位症 原发性闭经【简答】简答10*2 1.卵巢肿瘤的并发症 2.妊娠期高血压