致病菌的举例说明

1、各举一例说明球菌、杆菌、弧菌的生物学特性、致病性、免疫性和防治原则。1) 球菌 金黄色葡萄球菌（S. aureus）生物学特性1. 形态与染色 球形，无鞭毛，无芽孢，葡萄串状，革兰染色阳性（G）2. 培养特性 易培养：普通平板/血平板产色素：金黄色/白色/柠檬色有些菌溶血，产生溶血环：致病性葡萄球菌菌落呈金黄色，于血琼脂平板上生长后，在菌落周围还可见完全透明溶血环（溶血）。3. 生化反应 多数菌分解葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。产酸不产气。致病性球菌分解甘露醇。触酶阳性（与链球菌区分标准）。4. 抗原构造 葡萄球菌A蛋白：细胞壁表面蛋白质，完全抗原。荚膜多糖：有利于细菌粘附多糖抗原：存在于细胞壁，有群

2、特异性。致病性葡萄球菌中金黄色葡萄球菌毒力最强，通过在宿主体内增殖、扩散和产生有害的胞外物质引起宿主疾病。葡萄球菌的毒力因子（致病物质）包括：酶；毒素；细菌的一些表面结构蛋白。酶 耐热核酸酶：水解DNA 纤维蛋白溶酶：利于病菌的扩散 透明质酸酶：降解结缔组织(扩散因子) 脂酶：分解脂肪触酶：分解H2O2毒素葡萄球菌溶素：溶素，损伤细胞膜的毒素（细胞毒素）毒性休克综合征毒素-1：引起机体发热，增加对内毒素的敏感性；引起多器官系统功能紊乱或毒性休克综合征（TSS）杀白细胞素：攻击中性粒细胞和巨噬细胞；抵抗宿主吞噬细胞，增强细菌侵袭力 肠毒素：约1/3临床分离金黄色葡萄球菌可产生，引起急性胃肠炎（即

3、食物中毒），抗胃肠液中蛋白酶，刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要症状的食物中毒，还具有超抗原作用 表皮剥脱毒素：引起金黄色烫伤样皮肤综合征表面结构或蛋白如黏附素、荚膜、胞壁肽聚糖和SPA等免疫性人类有一定的天然免疫力，只有当皮肤黏膜受伤后，宿主免疫力降低时，才易引起葡萄球菌感染。感染后能获得一定的免疫力，但不强，难以防止再次感染。防治原则防：注意消毒隔离防止医源性感染注意个人卫生防止耐药性产生治：抗菌素药敏试验自身菌苗疗法2) 杆菌 大肠杆菌（E. coli）生物学特性1. 形态与染色 G杆菌，0.7-3.0m 周身鞭毛，有菌毛2. 培养特性 LB培养基呈圆形凸起灰白色S型菌落SS培养基呈红色菌落3

4、. 生化反应 发酵葡萄糖、乳糖等多种糖类，产酸产气4. 抗原结构 鞭毛抗原(H):56种以上荚膜抗原(K):100种以上菌体抗原(O):170种以上致病性致病物质定植因子抗原(、)集聚黏附菌毛(、)束形成菌毛紧密黏附素P菌毛Dr菌毛肠毒素不耐热(LT:I、II型)耐热(ST:a、b型)免疫性正常情况下，大多数大肠杆菌是非致病的，它们不但不会给人体健康带来任何危害，反而还能竞争性抵御致病菌的进攻，同时还能帮助合成维生素K2，与人体是互利共生的关系。只有在机体免疫力降低、肠道长期缺乏刺激等特殊情况下，这些非致病菌转移到肠道以外的地方，例如胆囊、尿道、膀胱、阑尾等地，造成相应部位的感染或全身播散性感

5、染。因此，大部分大肠杆菌通常被看作机会致病菌。防治原则防：疫苗接种在畜牧业领域开展了研究和应用。预防人类ETEC、EHEC感染疫苗正在研究中。术后创口消炎，介入治疗严格消毒。避免食用污染的食品；食物要充分烹饪。治：抗生素：庆大霉素、链霉素、磺胺类药物等。3) 弧菌 霍乱弧菌（Vibrio cholerae）生物学特性1. 形态与染色 G，弧型或逗点状，单鞭毛；液体中，运动非常活泼，呈穿梭样；涂片中，排列整齐，呈鱼群状。2. 培养特性 耐碱不耐酸；在pH8.89.0的碱性蛋白胨水、碱性琼脂平板上生长良好。3. 抗原构造与分型根据O抗原不同，现已有139个血清群，其中O1群、O139群引起霍乱。根

6、据表型差异，O1群霍乱弧菌可分为两个生物型：古典生物型和El Tor生物型。4. 抵抗力El Tor生物型和其它非O1群霍乱弧菌，在外环境中的生存力较古典型强，本菌不耐酸、不耐热。致病性1. 霍乱肠毒素A亚单位腺苷酸环化酶活性增高，使细胞内cAMP水平升高，主动分泌Na、K、HCO3和水，导致严重的腹泻与呕吐。 B亚单位与小肠黏膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合，介导A亚单位进入细胞。2. 鞭毛、菌毛鞭毛运动有助于细菌穿过肠黏膜表面黏液层而接近肠壁上皮细胞。普通菌毛是细菌定居于小肠所必须的因子。免疫性感染霍乱弧菌后，机体可获得牢固免疫力。SIgA起主要作用。防治原则控制传染源切断传播途径：改善社区环境，加强水源管理提高易感者免