血液科出科考试题H卷

1、 血液科出科考试题（H卷）姓名： 学校： 考试时间： 得分： 选择题答题卡123456789101112131415161718192021222324251、 下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。1、 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（ ） A输新鲜血 B输新鲜冰冻血浆 C输浓缩红细胞 D输白蛋白制剂 E自体输血2、下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据？（ ）A.网织红细胞增加 B.末梢血出现幼红细胞 C.血片中有红细胞碎片 D.骨髓幼红细胞增生活跃 E.X线显示骨髓腔增宽3、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：（ ） A

2、 .自觉症状明显改善 B.HB、RBC 计数上升C.网织红细胞计数上升 D.骨髓内外铁恢复正常 E.血清铁、总铁结合力恢复正常4、患者女性，25 岁，头昏，心悸 1 年余，近 1 年来月经增多，喜吃泥土，查体：面色苍白，毛发干燥无光泽，心率 100 次/分，心尖区有 I 到 II 级收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血象：HB：50g/L，RBC：3.0*1012/L，WBC：4.0*109/L，根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大：（ ） A.风湿性心脏病 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.地中海贫血 E.溶血性贫血5、男性贫血患者，脾肿大，Coombs 试验阴性，

3、血片可见多量的小球形红细胞，应首选治疗为：（ ） A.切除脾脏 B.糖皮质激素 C.输血 D.环磷酰胺E.6-MP6、 24岁，男性，不规则发热三个月，右颈部淋巴结肿大，淋巴结穿刺涂片见”镜影状”细胞，应首先考虑：（ ）A. 慢性淋巴细胞白血病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.淋巴结结核 B. D.癌肿淋巴结转移 E 霍奇金淋巴瘤7、关于贫血的说法不正确的是（ ） A.贫血是指外周血单位体积血液中的血红蛋白(Hb)量、红细胞(RBC)计数及血细胞比容(Hct)低于人群正常值的下限 B.临床上诊断贫血以血红蛋白最为可靠，是最常用的实验室指标 C.须综合年龄、性别和长期居住地的海拔高度以及是否存在引起血液

4、浓缩或稀释的因素等进行诊断 D.男性Hb120 gL，女性Hb110g/L，孕妇Hb110g/L E.男性Hb120g/L，女性Hb110g/L，孕妇Hb100g/L 8、特发性血小板减少性紫癜的治疗，下列哪项不正确（ ） A:糖皮质激素 B:输血及输血小板 C:脾脏切除 D:免疫抑制剂 E:肝素 9、缺铁性贫血为小细胞低色素性的，它有如下特征，但除外（ ） A.因缺铁而血红蛋白合成不足 B.成熟红细胞体积减小，中心淡染区扩大 C.骨髓中红细胞系明显增生 D.有核红细胞胞核小，细胞质少而边缘不规则 E.骨髓中原红细胞及早幼红细胞比例增高 10、下列哪项发现不能鉴别再生障碍性贫血和骨髓增生异常综

5、合征（ ） A.染色体检查异常 B.骨髓组织切片示幼稚前体细胞异常定位（ALIP）现象 C.外周血片分类出现幼稚粒细胞 D.骨髓细胞形态有明显病态造血 E.骨髓幼红细胞增生 11、下列是表现为小细胞低色素性贫血的疾病，但除外（ ） A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.海洋性贫血 D.慢性感染性贫血 E.再生障碍性贫血 12、下列哪项不是再生障碍性贫血的有效治疗方法? （ ） A.雄激素 B.环孢菌素 C.骨髓移植 D.抗淋巴细胞球蛋白 E.干扰素 13、下列哪项不是原发性慢性再生障碍性贫血主要临床表现?（ ） A:.肝脾或淋巴结肿大 B.贫血 C.牙龈出血 D.感染 E.皮肤紫癜 14、缺

6、铁性贫血和慢性病性贫血都有如下特征，除了（ ） A.小细胞 B.骨髓中红细胞铁增加 C.血清铁增加 D.血清铁蛋白增加 E.转铁蛋白饱和度增加 15、下列哪条不符合再生障碍性贫血（ ） A.全血细胞减少 B.骨髓增生减低或重度减低 C.巨核细胞1035个片 D.正常细胞性贫血 E.骨髓内非造血细胞增多 16、除哪一项外，余均可发生抗人球蛋白Coombs试验阳性的溶血性贫血是（ ） A.自身免疫性溶血性贫血 B.霍奇金病 C.系统性红斑狼疮 D.慢性淋巴细胞性白血病 E.再生障碍性贫血 17、重症再障最理想的治疗方法为（ ） A. 雄激素 B. 免疫抑制剂 C. HLA相结合的异基因骨髓移植 D

7、. 糖皮质激素 E. 中医中药18、下列疾病中不会出现血清铁降低的是（ ） A. 胃大部切除术后贫血 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 慢性感染性贫血 D. 海洋性贫血 E. 慢性失血性贫血19、脾切除对下列哪种疾病治疗最有效（ ） A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B. 遗传性球形细胞增多症 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 重症再生障碍性贫血20、4 岁，男性，一年来头晕、乏力、心悸，偶有鼻衄，贫血貌，皮肤有瘀点，肝脾不大，Hb：60 g/L， 网织红细胞：0.1%，WBC：2.8*109/l，BPC：38*109/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞，最可能的诊断是：（ ）A

8、再生障碍性贫血 B 慢性失血性贫血 C 急性白血病 D 特发性血小板减少性紫癜 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿21、自身免疫性溶血性贫血首选治疗（ ） A脾切除 B输血 C糖皮质激素 D免疫抑制剂22、下列哪项是诊断急性白血病的主要依据和必做检查（ ） A血象 BX线 C骨髓象 DB超23慢性髓细胞白血病最突出的临床表现（ ） A贫血 B淋巴结肿大 C脾脏肿大 D肝脏肿大24、 _是诊断淋巴瘤的基本方法。 AX线检查 B病理学检查 CB超检查 DCT检查25、_不宜做干细胞移植。 A急性白血病 B慢性髓细胞白血病 C缺铁性贫血 D淋巴瘤2、 简答题（25分） 1.标出缺铁性贫血时下列各项的变化（高

9、/低）？（8分）答：（1）血清铁（ ） （2）总铁结合力（ ） （3）血清铁蛋白（ ） （4）转铁蛋白饱和度（15%）（ ）2.请简述再生障碍性贫血的定义及其临床表现。（8分） 3.再生障碍性贫血的诊断标准？（9分） 血液科出科考试题（G卷）答案1、 单选题（3X25分）1-5 ECCCA 6-10 EDEEE 11-15 EEADD 16-20 ECDBA 21-25 CCCBC二、简答题（25分）1.标出缺铁性贫血时下列各项的变化（高/低）？（8分）答：1.血清铁（） 2.总铁结合力（） 3.血清铁蛋白（） 4转铁蛋白饱和度（15%）2.请简述再生障碍性贫血的定义及其临床表现。（8分） 答：（1）定义：指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。 （2）临床表现：1)贫血 2）