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文档简介
1、髋关节产品介绍,湖北天辉科技开发有限公司 技术部 主讲:倪小兵,髋关节介绍,髋关节的特点 1、髋关节是人体最大,最稳定的关节,也是典 型的球臼关节; 2、髋关节部位拥有人体最强大的肌肉和韧带; 3、静态时承受着人体2/3的体重,人体活动时承受 的载荷是体重的数倍到十几倍; 4、髋关节也是人体关节中发病率最高的关节。,髋关节介绍,髋关节置换的发展历史 1、人工关节的研究在国外始于20世纪40年代, 在我国始于则到60年代; 2、人工髋关节发展的三个阶段: .最初的截骨成形术; .50年代的金属杯成形术; .70年代以后出现的全髋关节置换。,髋关节介绍,髋关节的分类: 1、从使用的材料来看有: C
2、oCrMo、 钛合金、不锈钢、超高分子量聚乙 烯 、陶瓷; 2、从固定方式分为骨水泥固定与非骨水泥固定; 3、从有无领部可分为有领柄与无领柄; 4、从柄的形状可分为解剖型关节与直柄关节; 5、从柄横截面的形状分为圆形柄与矩形柄。,髋关节产品介绍,陶瓷髋关节介绍,陶瓷关节: 1、我公司是国内首家陶瓷髋关节注册企业; 填补了国内空白。 2、陶瓷具有良好的生物相容性;在人体不释 放金属离子;,陶瓷关节介绍,陶瓷关节介绍,3、浸润性好,在人体内能形成良好自润滑;,陶瓷关节介绍,陶瓷关节介绍,4、非常坚硬(仅次于金刚石),具有良好的耐磨性能,磨屑少,大大降低了磨屑诱导的骨溶解风险;,陶瓷关节介绍,陶瓷关
3、节介绍,5、陶瓷产品的生产和检验都具有非常严格的控制程序。 配料烧结等静压机加工烧结表面处理尺寸检验(三坐标)破坏试验(46KN)疲劳试验(1.4KN,1000万次)扭转试验(500N.cm)拔出试验(250N.cm) 所有检验项目均100%检验,任何一项不合格就不得使用。,陶瓷关节介绍,陶瓷关节介绍,6、与陶瓷配合的股骨柄也必须进行严格的检验控制,压配式球形臼产品介绍,压配式球形臼产品的组成: 1、压配式球形臼杯(材料为Ti-6Al-4V) 2、压配式防脱位臼衬(材料为超高分子量聚乙烯) 3、两枚螺钉(材料为Ti-6Al-4V),压配式球形臼产品介绍,压配式球形臼的型号规格及与球头的匹配,压
4、配式球形臼产品介绍,压配式球形臼杯和压配式防脱位衬的配合采用卡合式结构,在外力作用下使臼衬上面的凸环进入臼杯里面的凹槽达到紧密配合,压配式球形臼产品介绍,压配式球形臼杯的设计特点: 1、外表面三半径轮廓的设计保证了产品初期稳定 性和长期稳定性 a.周 边(R1) 主要固着区域 b.过渡区(R2) 应力从周边逐渐减少,可避 免应力集中和应力遮挡 c.顶 部(R3) 无髋臼骨床的骨性支撑,压配式球形臼产品介绍,压配式球形臼杯,压配式球形臼产品介绍,压配式球形臼杯安装的应力分布图,压配式球形臼产品介绍,2、稍大外径尺寸设计: 臼杯外径比同型号髋 臼锉磨出的髋臼窝大 0.5-1.6mm。使臼杯 装入时
5、在髋臼上产预 张力。保证初期稳定 性。,3、外表面三圈圆形凹槽设计增大骨与假体的接触面积 凹槽间的凸起刺激骨围绕整个臼杯长入 4、杯的内部有12个缺口与衬相配,保证安装后防脱位 的方向不发生任何改变 5、杯的端面有安装标志线,保证产品安装的正确位置 6、表面利用真空等离子喷涂进行粗糙面处理(可进行 钛喷涂或钛加羟基磷灰石喷涂) a.诱导骨长入 b.阻止假体的金属离子进入邻近的骨组织 7、杯口端面特有的四个缺口设计方便在需要的时候进 行内衬的取出。,压配式球形臼产品介绍,真空等离子喷涂,压配式球形臼产品介绍,压配式球形臼杯安装时的生物力学测试 a.容易安装,安装力 较小; b.初期稳定性好,不
6、易撬出;,压配式球形臼产品介绍,压配式防脱位衬及螺钉的设计特点 1. 衬的周围有4个凸台与臼杯 的12缺口相匹配保 证了防 脱位方向不发生改变; 2. 臼衬内孔采用10防脱位 设计,大大降 低了髋臼假 体脱位的发生率;,压配式球形臼产品介绍,3. 选用进口高品质超高分子量聚乙烯材料,具有 良好的耐磨性; 4. 螺钉采用自攻设计方便拧入。,压配式球形臼产品介绍,产品的安装 1、暴露髋臼窝以后,将髋臼锉连接在髋臼锉 动力连杆上,按锉从小到大的顺序逐渐增 大,直到髋臼壁有均匀的渗血为止,并用 试杯检查髋臼植入床大小。注意锉的过程 中必须保证髋臼锉的正确方向(外展45 前倾1020)。,压配式球形臼产
7、品介绍,2、将与试杯同规格的压配式球形臼杯连接 在臼杯安装器上,利用髋臼定位器以及 臼杯端面的安装指示线(安装指示线与 人体冠状面一致)确定髋臼的正确安装 位置,然后用槽锤将臼杯打入髋臼窝, 小心脱开臼杯安装器,用探针检查臼杯 是否安装到位。,压配式球形臼产品介绍,3、利用软钻和钻头导向器打出螺钉底孔, 安装髋臼螺钉。打孔和拧入螺钉时一定 要注意保持正确的前进方向,并且螺钉 头部必须低于臼杯内表面。 4、利用衬安装器安装臼衬,注意让压配式 防脱位臼衬的高边处于后外侧。,防旋转髋臼产品介绍,防旋转髋臼产品的组成: 1、防旋转髋臼杯(材料为CoCrMo合金) 2、防脱位臼衬(与压配式球形臼相同但不
8、通用) 3、两枚螺钉(材料为Ti-6Al-4V),防旋转髋臼产品介绍,防旋转髋臼的型号规格及与球头的匹配,防旋转髋臼产品介绍,防旋转髋臼杯和防脱位衬的配合采用卡合式结构,在外力作用下使臼衬上面的凸环进入臼杯里面的凹槽达到紧密配合,在使用是可听到明显的卡合声。,防旋转髋臼产品介绍,a、稍大外径尺寸设计: 臼杯外径比同型号髋 臼锉磨出的髋臼窝大 0.5-1.6mm。使臼杯 装入时在髋臼上产预 张力。保证初期稳定 性。,防旋转髋臼杯的设计特点:,1、独特的外表面设计提供良好的产品植入稳定性,b、杯口圆周特有的防旋转齿设计避免了产品植入 初期 的微动,提供良好的初期稳定性,利于骨 长入。 c、外表面三
9、圈圆形凹槽设计增大骨与假体的接触 面积凹槽间的凸起刺激骨围绕整个臼杯长入 2、杯的内部有12个缺口与衬相配,保证安装后防 脱位的方向不发生任何改变 3、杯的端面有安装标志线,保证产品安装的正确 位置,防旋转髋臼产品介绍,4、表面利用真空等离子喷涂进行粗糙面处理(可进 行钛喷涂或钛加羟基磷灰石喷涂) a.诱导骨长入 b.阻止假体的金属离子进入邻近的骨组织 5、杯口端面特有的四个缺口设计方便在需要的时候 进行内衬的取出。,防旋转髋臼产品介绍,防旋转髋臼产品介绍,产品的安装 1、暴露髋臼窝以后,将髋臼锉连接在髋臼锉 动力连杆上,按锉从小到大的顺序(从比 测量的股骨头小两个号的髋臼锉开始)逐 渐增大,
10、直到髋臼壁有均匀的渗血为止, 并用试杯检查髋臼植入床大小。注意锉的 过程中必须保证髋臼锉的正确方向(外展 45前倾1020)。,防旋转髋臼产品介绍,2、将与试杯同规格的防旋转髋臼臼杯连接在臼杯安 装器上,利用髋臼定位器以及臼杯端面的安装指 示线(安装指示线与人体冠状面一致)确定髋臼 的正确安装位置(即臼杯安装的安全位置:外展 45,前倾15),然后用槽锤将臼杯打入臼 窝, 小心脱开臼杯安装器,用探针检查臼杯是否 安装到位。,防旋转髋臼产品介绍,3、因臼杯周边有防旋转齿,一旦切入髋臼内壁即 不能进行旋转调整,所以安装臼杯时必须在确 定了正确的安装位置后才能用槽锤将杯打入髋 臼窝,如安装后必须调整
11、,应将臼杯拔除后重 新安装。 4、按照与压配式球形臼相同的方法进行螺钉和防 脱位臼衬的安装。,钛合金股骨柄产品介绍,钛合金股骨柄的特点: 1、选用优质锻造钛合金材料(材料为Ti-6Al-4V) 2、配合锥面技术要求通过了德国标准的检测 3、可以和国际通用的12/14陶瓷球头配合使用 4、采用无领设计保证了产品的植入稳定性 5、双锥面设计的直型柄不但容易安装,而且 有利于应力的分布和传递; 6、矩形截面设计有利于降低髓腔的压力,减少对 髓腔的损伤;,7、表面利用真空等离子喷涂进行粗糙面处理(可进 行钛喷涂或钛加羟基磷灰石喷涂) a.诱导骨长入 b.阻止假体的金属离子进入邻近的骨组织 8、近端特有
12、的螺纹设计有利于柄的安装和取出。,钛合金股骨柄产品介绍,钛合金股骨柄产品介绍,钛合金股骨柄,钛合金股骨柄产品介绍,钛合金股骨柄的型号规格及与球头的匹配,钛合金股骨柄产品介绍,产品的安装 1、产品的形状和尺寸与同规格的髓腔锉完全匹配 2、利用髓腔锉作试柄使用不但简化了器械,更大 大节省了手术时间 3、不建议使用髓腔绞刀扩髓 4、原则上不采用骨水泥固定 5、处理髓腔时必须注意开口的方向和位置,避免 发生手术中髓腔锉难打进的情况,避免造成由 于产品内翻产生的植入不稳定,保证假体轴线 和股骨干轴线一致。,钛合金股骨柄产品介绍,钛合金股骨柄产品介绍,2006年准备推出的新型钛合金股骨柄 1、股骨柄远端采用圆锥形设计使产品与髓腔更加 匹配,产品植入稳定性大大提高。 2、近端特有的双向锥度设计不但更适合近端髓腔, 而且使主要受力区域的应力分布更加均
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