尿常规各项指标解读

1、尿量(Vol)检查尿液 量一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.82.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆 可影响尿量一昼夜尿量 2500毫升为多尿，400毫升为少尿，500毫升，尿比重 1.018 为夜尿量增多尿色(Col)检查尿液颜色正常尿液为淡黄色至黄褐色 . 常受饮食、运动、出汗等影响 尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色 ; 肝细胞性黄疽、 阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色， 即胆红紊尿，但如服用核黄素、复合维生紊 B、咲喃类药物亦可呈深黄色，应与上述胆红 素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时 (如急性膀胱炎 )出现血尿，外 观呈红色，显微镜下可见大量红细胞，尿中出现大

2、量白细胞、微生物、上皮细胞或有大 量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色 尿，除外药物影响后，建议去医院进一步检查透明度(Clr)检查尿透析透明度新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后，可出现絮状沉淀 . 尤其女性尿 尿液排出时即混浊，往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起，需作显微镜检 查予以鉴别，少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出，亦使尿混浊，则无临床意义比重(SG)检查尿液的比重正常人 24小时尿的比重在 1.015 左右.常在 1.0101.025 间波动，因受饮食、运动、出 汗等影响.随意尿比重波动范围为1.0051.030.24 小时混合尿比重

3、增高时，见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖 尿病人尿比重亦增高。 24 小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减 退时。测定任意一次随意尿，尿中无蛋白及糖时，比重1.025 ,表示肾脏浓缩功能正常， 比重W 1.005表示肾脏稀释功能正常，如固定在1.010左右，称等张尿.为肾实质受损， 肾脏浓缩及稀释功能降低所致酸碱反应 （pH）检查尿液的酸碱反应正常新鲜尿多为弱酸性，pH6.0左右，因受食物影响，pH常波动在5.O8.0之间 在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时，特别在酸中毒时，尿液酸性增强呈强酸性， pH 下降，服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时，尿亦呈酸

4、性。碱中毒时，尿中混有大 量脓、血时，服用苏达等碱性药物时，尿液呈碱性，pH上升尿白细胞 （粒细胞脂酶 LEU）泌尿系统细菌性感染的指标定性试验：阴性 异常提示有尿路感染的可能性 尿亚硝酸盐 （NIT）泌尿系统细菌性感染的筛选指标定性试验：阴性 正常人尿中含有硝酸盐 .经细菌（主要是肠杆菌科细菌 ）还原而成。因此当尿路感染时 （如 膀胱炎、肾盂肾炎 ）可呈阳性，由于肠杆菌科细菌 （ 如大肠希氏菌、变形杆菌等 ）为尿路感 染的常见菌，所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验尿蛋白定性（PRO）尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标定性试验：阴性 综合分析检查结果：尿液有形成分显微镜检查、干化学分析仪检查结果和各种细胞化学、 免疫化学染色技术检查的结果相互对比、综合分析。如尿液在膀胱内存储时间过长， 中性粒细胞可能破坏，释放酯酶到尿中，导致尿干化学检查结果白细胞阳性，而显微镜 检查则为阴性，此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。肾移植患者排异反应可导 致尿中出现大量淋巴细胞，淋巴细胞无酯酶，干化学分析为白细胞阴性，而显微镜检查 则有白细胞，应以显微镜检查为准。肾脏疾病尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白, 因此显微镜检查可无红细胞存在