待估宗地调查表

1、待估宗地调查表宗地概况:宗地名称宗地四至：东邻 ;南邻 ；西邻；北邻；用地面积；其中代征地面积建设用地面积为土地使用者土地现状容积率为。、权利状况:土地现状用途为（工业、商业、住宅、其他）;规划用途；土地使用证号;土地所有权性质；土地使用权获得方式；土地使用权出让（批准使用）年期；土地已使用年限。土地是否设定抵押否；是否有场地出租；场地出租情况。地上建筑物有;房屋建筑面积;地上建筑物使用权为建筑物有无他项权利设定情况。三、基础设施配套状况：（1）供电：共有路供电，分别由变电站接入，电压为分别为，有台变压器，变压器容量为高压侧电压为，低压侧电压为，生产用电压为生活及办公用电压为;自备供电设施有。

2、现有供电设施是否能满足生产、生活需要;满足程度。（2）供水：共有路供水，分别接自，管径为，管材为，共有个接口，宗地边界距干管接口米，宗地内管径为;自备水源井有眼，管径，管材，井深，宗地边界距水源井距离。现有供水能力为，是否能满足生产生活需要，满足程度为。（3）排水:共有路排水，雨水、污水是否分流；有个接口，宗地边界距离干管接口米；其他情况。（4）供暖:如为市政设施集中供暖，支管接自管径为的市政热力干管，宗地边界距干管接口米，进入宗地内管径为。如为自备热源，则有以下锅炉供暖。现有供暖设备能否满足采暖需要,满足程度为。（5 ）供气：供气种类是;接自；管径为;宗地边界距离干管接口；如是自备供气，供气

3、状况为 ；现有供气设备能否满足需要，满足程度为。（6）电讯：到宗地通讯电缆共有 对，从接入；宗地内共有程控电话 部 ，分机 部，现有电讯设施能否 满足需要。（7）道路及交通：宗地面临路（A、城市主干道；B、城市次干道；C城市支路；D国道；E、省道；F、高速公路）。东临，道路级别为，有路公交汽车及中巴车辆通过，宗地距离停车站点 米，过境车辆有； 南临，道路级别为，有路公交汽车及中巴车辆通过，宗地距离停车站点米，过境车辆有； 西临，道路级别为，有路公交汽车及中巴车辆通过，宗地距离停车站点 米，过境车辆有；北临，道路级别为，有路公交汽车及中巴车辆通过，宗地距离停车站点米，过境车辆有；宗地内道路长米，

4、宽米，面积平方米，路面状况为 （沥青、水泥、砼块、砖、其他） 。四、区域环境：宗地区域用地性质为（工业、商业、住宅、商住、其他） ，附近同类用地单位有 ，聚集程度； 商服华程度（繁华、较繁华、一般、较劣） ，商服以为特色。宗地距离市级商业中心 约有公里，距离区级商业中心约有公里，距离市级主干道 约有公里，距离 火车站约有 公里，距离飞机场公里，距离长途客运站约有公里，距离 国道约有公里，距离省道公里。宗地方圆米以内有以下公用设施：公园（休憩园等公共活动场所）有 ;商场有；菜市场有;写字楼有;医院有;小学有；中学有；大学有；银行有；体育场有；其他有代表性的建筑及设施有。五、其它条件：宗地规则为（规则、不规则），长 米，宽米,坡度为；标高为；宗地内水、空气和噪声污染状况 ;宗地地质情况为，对宗地土地利用和影响， 地 基承压 力 为。宗地所在区域的地震烈度为，对建