兽医外科学与手术学：第十一章 颈部疾病与手术_第1页
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文档简介

1、第十一章枕、颈部的疾病和手术,第一节气管切开术,一、适应症：,紧急手术 上呼吸道急性炎症水肿、鼻骨骨折、肿瘤、异物等 上呼吸道施行手术,第一天,第二天,二、手术：,位置：颈上1/3与中1/3交界处 皮肤皮下筋膜胸骨舌骨肌（中间白线） 气管 气管切口：圆形切口、直线切口、窗形切口,气管长期开口需安置气导管，术后需清除气导管上附着的粘液并注意看护，防止脱落。,三、注意事项：,要一次性切透软骨环，不得使粘膜剥离。 气管切口应与气导管大小一致，过紧会压迫组织，过松容易脱落。 气导管位置必须装正，否则不利于空气流通。 切开气管的瞬间，动物可能发生咳嗽和短时的呼吸停止，为一时现象。,为了挽救动物性命，在紧

2、急情况下，允许在不消毒的情况下进行急救手术。 在短时间内拆除气导管的，可清除创部，严密缝合胸骨舌骨肌，再缝合浅筋膜和皮肤,争取第一期愈合。,第二节 食管疾病和手术,一、局部解剖,分为颈、胸、腹三段，颈部开始位于喉与气管的背侧，至颈中部位于气管的左侧，胸腔前口位于气管的左背侧，胸部位于气管的背侧。 食管粘膜为纵褶；组织层次为纤维层、肌层、粘膜下层和粘膜层。,二、食管切开术,适应症：异物阻塞、食管憩室、食管穿透创、食管狭窄等 麻醉前用药：阿托品,食管缝合：可吸收线连续缝合全层，必要配合纤维肌肉层间断缝合。 术后护理：术后禁水禁食2-3天，后给予柔软或流质饲料。,三、食道损伤,病因：机械性 症状：开放性食道损伤 闭合性食道贯通创 闭合性食道非贯通创 诊断：病史和临床症状；硫酸钡造影,治疗： 闭合

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