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文档简介

1、中医养生学第二讲 阴阳五行学说,主要内容,中医学及其特点,概念 中医学是以阴阳五行、脏象经络、气血津液等学说等为基础,以整体观念为指导思想,以辨证论治为诊疗特点的,研究人体生理、病理、以及疾病的诊断、治疗与预防的一门科学。 特点 整体观念 辨证论治,中医学(中医养生学)特点,整体观念 人体是一个有机整体五脏一体观 人与自然界是一个有机整体天人一体观 季节气候、昼夜对人体的影响 地区方域对人体的影响 社会生活对人体影响,中医学(中医养生学)特点,医学院陈力,辨证论治 怕冷,发热,鼻塞,流涕,咳嗽等。 发热重,咽喉红肿,痰黄粘稠,脉浮数,苔薄黄。 证: 指证候,指在疾病发展过程中的某一阶段的病理概

2、括,包括病的原因、病的部位、病的性质、和邪正关系,反映了疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,揭示了疾病的本实质。 辨证: 将望、闻、问、切收集的症状与体征,通过分析、综合,辨清其疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系,从而概括判断出为某种证候。 论治: 又称施治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法,症状,感冒病,表热证,阴阳学说,医学院陈力,中医养生学,素问阴阳应象大论: 阴阳者天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本也。 素问四气调神大论: 夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根;故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本,坏其真矣

3、。 故阴阳四时者,万物之终始也;生死之本也;逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。 道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死;从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。 灵枢病传: 明于阴阳,如惑之解,如醉之醒,黄帝内经包括素问和灵枢。是我国现存最早的医学经典著作,奠定了中医学和中医养生学的理论基础,阴阳学说,阴阳学说是中国古代的朴素的对立统一理论,属于中国古代唯物论和辩证法范畴,属于中国古代哲学的范畴。 阴阳本指物体对日光的向背,向日为阳,背日为阴。 引申抽象为哲学概念,气(阴气、阳气)是构成宇宙天体以及天地万物的最基本元素,是世界的本原。 中医将阴阳引入医学领域,并用来说明、解释和认

4、识人体,指导疾病的诊断、治疗和养生,成为中医学理论体系的基石和中医学的基本概念。 阴阳图,阴阳的基本概念,阴阳的含义 阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,含有对立统一的概念。如:天与地、日与月、寒与热等。 阴阳的基本属性 内经:“水火者,阴阳之征兆也”。 寒冷、向下、向内、晦暗、相对静止为阴;温热、向上、向外、明亮、相对运动为阳。 事物的阴阳属性 相互转化:如四季,春夏秋冬; 无限可分:如白天与黑夜,白天又分上午与下午,阴阳学说的基本内容,阴阳相互对立 对立、制约达到统一。没有寒热的对立,就没有四季;没有雌雄,就没有动物的繁衍。 阴阳相互依存 阴阳双方的不可分离。如昼和夜、天

5、和地。人体的气与血,物质与功能。 阴阳相互消长 运动中互为消长(运动),保持着动态平衡。如四季气候的变化。 阴阳相互转化 一定的条件下,向其相反的方向转化。如自然界四季中的寒暑交替。高热至极可以突然出现四肢冰冷,阴阳学说在中医学中的应用,1说明人体的组织结构 素问宝命全形论:人生有形,不离阴阳,人体,外阳,内阴,五脏阴,六腑阳,心肺(上)阳,肝脾肾(下)阴,心阳,肺阴,心阳,心阴,阴阳学说在中医学中的应用,说明人体的生理功能 类经:“人生之理,以阴阳二气而长养百骸” 内经“阴平阳秘,精神乃治” 如:物质与功能,物质阴;功能阳。 气与血,气阳;血阴。 人的生理功能就是阴阳二气运动变化的过程,是阴

6、阳二气对立统一、协调平衡的结果,阴阳学说在中医学中的应用,说明人体的病理变化,阴,阳,阴,阳,平衡,阴阳学说在中医学中的应用,阴阳偏盛 即阴盛或阳盛,是阴或阳中的任何一方高于正常水平的病理状态,阴,阳,阴,阳,平衡,阳胜则热 :阳邪致病,出现热象,形成热证,为实热证,阴,阳,阴,阳,平衡,阴胜则寒:阴邪致病,出现寒象,形成寒证,为实寒证,阴阳学说在中医学中的应用,阴阳偏衰 阴衰(虚)或阳衰(虚),是指阴或阳任何一方低于正常水平的病理变化,阴,阳,阴,阳,平衡,阴,阳,阴,阳,平衡,阳虚则寒:即阳气虚损,不能制阴,阴相对偏盛而出现寒象,形成虚寒证,阴虚则热:阴液不足,不制阳气,阳相对偏盛,出现热

7、象,为虚热证,阴阳学说在中医学中的应用,阳胜则热、阴胜则寒; 实证,即实热证、实寒证。泻,即清热、祛寒。 阳虚则寒、阴虚则热。 虚证,即虚热证、虚寒证。补,即补阴、补阳,阴阳学说在中医学中的应用,用于疾病的诊断 审别阴阳,是诊察疾病的基本方法。“善诊者,察色按脉,先别阴阳,诊法,辨证,阴阳是辨证的总纲,阴阳学说在中医学中的应用,用于疾病的治疗 素问至真要大论说:“谨察阴阳所在而调之,以平为期。” ()阴阳偏盛:阴阳有余损其有余,即实则泻之,阳胜则热:属实热证损其有余之阳,“热者寒之,阴胜则寒:属实寒证损其有余之阴,“寒者热之,阴,阳,阴,阳,盛,盛,阴阳学说在中医学中的应用,2)阴阳偏衰: 阴

8、或阳的不足补其不足,亦即虚则补,阴虚则热,属虚热证补阴制阳,即“壮水之主,以制阳光”,“阳病治阴,阳虚则寒,属虚寒证补阳消阴,即“益火之源,以消阴翳”,“阴病治阳,阴,阳,虚 阴,阳,阴,虚 阳,阴,阳,五行学说,五行学说是中国古代的一种朴素的唯物主义哲学思想,是一种朴素的普通系统论。 五行学说认为:宇宙间的一切事物,都是由木、火、土、金、水五种物质元素所组成,自然界各种事物和现象的发展变化,都是这五种物质不断运动和相互作用的结果。 中医学把五行学说应用于医学领域,说明五脏的结构与功能,论述人体局部与局部、局部与整体之间的有机联系,以及人体与外界环境的统一,阐明健康与疾病、疾病的诊断和防治的规

9、律,五行学说,五行的含义 “五”,是木、火、土、金、水五种物质;“行”,指运动变化。 五行的特性: “木曰曲直”:生长、升发、条达、舒畅等性质或作用; “火曰炎上”:温热、上升、光明等性质或作用; “土爱稼穑”:生化、承载、受纳等性质或作用; “金曰从革”:沉降、肃杀、收敛等性质或作用; “水曰润下”:滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用,五行学说,事物和现象的五行归类表,医学院,五行学说,五行学说的基本内容 五行相生 指木、火、土、金、水之间递相资生、助长和促进的关系。 五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。 五行相克 指木、火、土、金、水之间递相克制、制约的关系。 五行相克次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 五行制化 是指五行间既相互资生,又相互制约,维持平衡协调,推动事物间稳定有序的变化与发展,五行学说,五行学说在中医学中的应用 五脏归属五行: 肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水。 说明五脏之间的相生关系: 脾土化生水谷精微以充肺金,土生金;肾水之精以养肝木,水生木。 说明五脏之间的相互制约: 肝气条达以疏泄脾土的郁滞,即木克土;肾水的滋润以防止心火的亢烈,即水克火。 说明五脏病变的相互影响 母病及子,如肾病及肝;相克太过,肝病传脾,即木乘土。 指导疾病的诊断与治疗 面见青色,喜食酸味,为肝病;培土生金法,即补脾益

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