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文档简介

1、细胞因子,T,细胞亚群临床意义讲解,2008,年,4,月,1,T,细胞亚群,T,淋巴细胞:主要杀伤病原体感染细胞及肿,瘤细胞,表面标志物,CD3,与,TCR,形成复合体,是,T,细胞识别抗原和转导信号的主要单位,CD3+/CD4,辅助性,T,细胞,CD3+/CD8,杀伤性,T,细胞,2,CD3+/CD4,辅助型,T,细胞可分泌不同的细胞因子,具有辅助其,他免疫细胞分化和调节免疫应答的(促进和抑制,作用,TH0,可向,TH1/TH2,分化,TH1,细胞偏向于分泌,IL-2,和,IFN-r,与,T,DTH,迟发,超敏反应型,T,细胞,和,Tc,细胞毒性,T,细胞)的分化,发育有关,TH2,可分泌,

2、IL-4,和,IL-10,等,与,B,细胞增殖、成,熟和促进抗体有关,可增强体液免疫,3,Th1,与,Th2,之间的相互作用,4,CD3+/CD8,细胞毒性,T,细胞,Tc,或,CTL,它在,T,细胞免,疫应答中发挥重要功能,Tc,细胞识别抗原活化后释放胞浆内颗粒毒,素:穿孔素,perforin,和颗粒酶,granzyme,杀伤靶细胞,5,T,细胞亚群及其功能,CD4,T,细胞,Th1,辅助细胞免疫应答,Th2,诱导,B,细胞增殖、抗体产生,CD8,T,细胞,Tc,经抗原致敏后,可特异性杀死带致敏抗原,的靶细胞(细胞裂解、凋亡,Ts,抑制体液免疫和细胞免疫,6,T,细胞亚群及其功能,CD4+/

3、CD8,常用的正常参考值为,1.4,2.5,2.5,过度活跃,1.4,免疫抑制,1.0,以下,异常,7,CD4/CD8,比值与肿瘤,恶性肿瘤患者术前,CD4/CD8,比值低与术后比值恢,复正常,当发生癌转移时,CD3,CD4,细胞数明显减少的,同时,CD8,细胞数明显增多,CD4/ CD8,比值明显降,低,提示恶性肿瘤患者晚期细胞免疫功能更低,预后,更差,肿瘤终未期患者,CD4/CD8,比值异常,可预测患者,存活期,8,9,T,细胞亚群及其功能,CD3-CD56,NK,细胞,无需抗原致敏,不受,MHC,限制,机体防御体系的第一道防线,控制肿瘤转移早期起主要作用,10,T,细胞亚群及其功能,CD

4、3+CD56,NKT,细胞,无需抗原致敏,不受,MHC,限制,促进,T,细胞增殖活化,能更有效的靠近肿瘤局部,11,T,细胞亚群及其功能,CD4+CD25,Treg,细胞,抑制肿瘤免疫,肿瘤患者免疫功能失调与,Treg,细胞比例增,加相关,肿瘤患者外周血,Treg,细胞比例与预后相关,12,细胞因子,由机体免疫或非免疫细胞产生的,与造,血、炎症和免疫应答反应密切相关的小分,子多肽类糖蛋白,每种细胞因子可由多种细胞所产生,13,细胞因子特性,一种细胞因子具有多种功能,在免疫细胞与抗原提呈细胞接触的局部起,作用,6,特异性活性单位为,10,活性单位,mg,自分泌或旁分泌,相互调节、相互拮抗,14,

5、细胞因子分类,白介素,IL,IL-1,IL-12,集落刺激因子,CSF,G-CSF,M-CSF,GM-CSF,Meg-CSF,SCF,EPO,TPO,肽生长因子,PGF,肿瘤坏死因子,TNF,TNF,和,TNF,干扰素,IFN,IFN,IFN,和,IFN,15,细胞因子功能,IL-2,主要由,CD4,和,CD8+T,细胞产生,此外,NK,细胞,LAK,细胞亦可产生,将,CD8+T,细胞活化为,CTL,诱导,CD4+T,细胞,诱导,NK,细胞,增强单核,巨噬细胞的抗原递呈能力、杀菌力,16,细胞因子功能,IL-10,主要由,Th2,细胞产生,抑制前炎症细胞因子产生,抑制,MHC-II,类分子和,

6、B-7,分子的表达,抑制,T,细胞合成,IL-2,IFN,等细胞因子,促,B,细胞分化增殖,17,细胞因子功能,IL-12,主要由,T,细胞,B,细胞,NK,细胞和单核细胞产生,激活和增强,NK,细胞杀伤活性及,IFN,产生,促,Th0,细胞向,Th1,细胞分化,分泌,IL-2,IFN,增强,CD8,CTL,细胞杀伤活性,可协同,IL-2,诱生,LAK,细胞,抑制,Th0,细胞向,Th2,细胞分化和,IgE,合成,18,细胞因子功能,TNF,抗肿瘤及抑瘤,促进,T,细胞增殖,促进,B,细胞增殖,诱导单核,巨噬细胞系统的前体细胞分化,诱导,MHC,分子表达,19,细胞因子功能,IFN,主要由活化的,T,细胞包括,Th0,Th1

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