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文档简介

1、2021/1/27,1,血糖监测,2021/1/27,2,典型病例,病例一: 患者XXX,男性,50岁,入院诊断“2型糖尿病”,遵医嘱给予七段血糖监测。 病例二: 患者XXX,女性,50岁,入院诊断“冠状动脉粥样硬化、高血压病”,化验尿糖结果:(+),遵医嘱给予即刻血糖测量,2021/1/27,3,操作流程,1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价,2021/1/27,4,仪 表,仪表端庄 着装整洁 符合职业要求,2021/1/27,5,操作流程,1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价,2021/

2、1/27,6,核 对,双人核对医嘱单与治疗单,2021/1/27,7,操作流程,1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价,2021/1/27,8,评 估,1、患者: 病情、年龄、意识、生命体征、手指、饮食情况; 既往有无晕针、晕血、酒精过敏史 2、操作部位: 手指皮肤是否清洁、有无破损、皮肤厚薄及温度 3、心理状态:情绪反应,心理需求 4、合作程度: 患者和(或)家属对此项操作的认识及配合程度 5、环境:安静、整洁、光线充足,2021/1/27,9,操作流程,1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价

3、,10,操作前准备,1、护士:洗手,戴口罩 口述或不规范视同未做 2、用物 治疗车上层:治疗单、基础治疗盘(内放75%酒精、棉棒) 血糖仪、试纸、采血针、笔、记录单、快速手消毒剂 治疗车下层:医用废物收集袋、生活废物收集袋、利器盒 注意: 确认血糖仪上的型号与试纸型号一致,电池量充足 检查试纸有效期 检查采血针有效期 3、患者:清洁测试部位皮肤,2021/1/27,11,操作流程,1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价,2021/1/27,12,操作过程,1、携用物至床旁,查对患者及腕带信息(2个以 上查对点),告知患者,取得合作 2、询问患者

4、饮食情况 3、选择合适针刺部位 4、口述:针刺部位应选在手指两侧,避开指尖、 指腹及甲沟处 5、75%酒精有效消毒针刺部位2次,待干 (使用含碘消毒剂-2,未待干-2,2021/1/27,13,操作过程,6、准备棉签于易取之处 7、正确取拿试纸,严禁触摸吸血区 8、正确安装试纸 9、自动开机,出现滴血信号,备好采血针 10、一手轻扶采血部位,一手持采血器紧贴针 刺部位,快速刺破皮肤 11、将第一滴血弃去 12、将试纸与皮肤呈45度角,进行血液吸附,2021/1/27,2021/1/27,15,操作过程,13、吸附足量血液直至听到“滴”声 14、平放血糖仪,等待5-10秒显示数值 未放平仪器-2

5、分 15、用干棉签按压穿此处至不出血 16、血糖数值结果显示后弃去试条纸,仪器自动 关机 17、询问病人感受 18、再次核对治疗单、者及腕带信息(2个以上查对点,2021/1/27,16,操作过程,19、告知患者及家属本次血糖测试结果及监测血 糖的意义 20、血糖过高或者过低时,及时报告医生处理 21、整理床单位,根据病情协助患者取合适体位,2021/1/27,17,操作流程,1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价,2021/1/27,18,操作后处理,1、用物:依据消毒技术规范和医疗废物管理条例做相应处理 2、护士:洗手 3、记录: (1)在

6、治疗单上打钩,记录时间,签全名 (2)在记录单上记录测量时间,血糖数值,签 全名 (3)如系危重患者,在危重护理记录单上按要 求记录,2021/1/27,19,操作流程,1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价,2021/1/27,20,效果评价,1、正确查对无误 2、无菌观念强 3、操作规范熟练,动作轻稳 4、沟通良好,体现人文关怀 5、建议时间6分钟,2021/1/27,21,注意事项,a、测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致 b、采血手臂下垂使血液流向指头,按摩手指时,由指根向指尖按摩 c、取出试纸后盖紧筒盖避免试纸受潮、污染 d、确认患者手指酒精干透后实施采血 e、滴血量,应使试纸测试区完全变成红色 f、

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