申报书打印-四川农业科学院

1、1 申报编号：_ 四四 川川 省省 农农 业业 科科 学学 院院 国国 际际 科科 技技 合合 作作 项项 目目 申申 报报 书书 项 目 名 称： 申 报 单 位： 项目负责人： 合 作 国 别： 国外合作单位： 项目起止年限： 归 口 部 门： 四四川川省省农农业业科科学学院院制制 二二 O O 一一三三年年十十月月制制 2 填填 报报 说说 明明 1.填写申请书各项内容应实事求是，认真填写，表述明确，打印填写。外来语要同时 用原文和 中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称； 2.项目名称应反映合作研究项目的内容和目标，字数不得超过 25 字，原则上不得出 现上外来语言，应用中文表达；

2、3.项目归口管理部门为院科技合作处； 4.项目申请人应通过项目单位科管科部门统一上报四川省农科院科技合作处，未通过 科管部门上报的申请书，将不予受理； 5.项目研究内容符合申报指南要求，目标定位准确，指标和任务明确、可考核，充分 考虑经济、技术等方面可行性；知识产权归属是指合作/引进成果知识产权归属：形成自主 知识产权、共享知识产权（其中中方占%，外方%，合计应为 100%）、获得在华许可等情况； 6.严格按申请书的格式填写、装订。A4 纸，左侧装订，不得加用塑料等额外装订材 料。须提交 2 份书面申请书原件（附上合作协议中英文复印件）经申报单位审核签署意见份书面申请书原件（附上合作协议中英文

3、复印件）经申报单位审核签署意见 并加盖公章后，报送四川省农科院科技合作处。并加盖公章后，报送四川省农科院科技合作处。 7.引进专家只需填写项目信息表、五、七、九引进专家只需填写项目信息表、五、七、九-2-2、十四。、十四。 3 项项 目目 信信 息息 表表 项目名称 合 作 国 别 名称 （中文） 地址 项目负责人 联系电话 外方合作机构 E-mail 合作起止日期 项目合作协议/意 向 协议起止日期 知识产权归属 单位名称 E-mail 负责人 联系人电话手机 项目申 报 单位 姓 名性别出生日期 电话及 E-mail 学历 （学位） 项目负 责人 职 称 现从事 专业 项目组 人数 人高级

4、人中级人初级 人其他 人 4 一、合作的重要性、必要性和可行性。一、合作的重要性、必要性和可行性。（包括合作内容的国内外现状和发展趋势；项目合作 在促进科技突破和我省经济、社会发展、等方面的战略重要性及合作必要性、紧迫性；合作 外方的选择理由及外方对项目实施所起的关键作用等） 二、合作双方现有的技术基础和条件、特色和优势。二、合作双方现有的技术基础和条件、特色和优势。 5 三、承担该项目的主要成员及单位简况。三、承担该项目的主要成员及单位简况。 四、国外合作方项目主要成员和机构简况。四、国外合作方项目主要成员和机构简况。 6 五五、合合作作项项目目内内容容、方方式式与与预预期期目目标标。（引引

5、进进专专家家项项目目只只需需填填写写项项目目概概况况） 创创 新新 性性 预预 期期 技技 术术 水水 平平 先先 进进 性性 7 六、合作实施方案六、合作实施方案 1 1组织实施方案组织实施方案（包括项目合作各方信息、人才、技术、资金、设施及合作渠道等资源的组织、集成、整合 、投入和使用方式、方案，以及工作流程、合作各方任务分配、合作方式、人员交流计划等） 2 2技术方案技术方案（包括联合研发或引进技术的消化吸收再创新方案和技术路线，要指出本项目所涉主要科学技术 瓶颈、难点的合作或引进解决方案） 8 七、项目实施进度和各阶段目标。（引进专家需在此填写项目中需要引智工作解决的问题，预期七、项目

6、实施进度和各阶段目标。（引进专家需在此填写项目中需要引智工作解决的问题，预期 达到的目标：）达到的目标：） 八、预期经济社会效益。八、预期经济社会效益。 预期成果形式预期成果形式论文论著、 形成生产规模、其他 9 九九-1-1、经费预算（国际合作项目）。、经费预算（国际合作项目）。（单位：万元） 项目预算总表项目预算总表 （金额单位：万元） 序号序号预算科目名称预算科目名称合计合计财政科技经费财政科技经费自筹经费自筹经费 1 一、经费支出一、经费支出 2 （一）直接费用 3 1、设备费 4 （1）购置设备费 5 （2）试制设备费 6 （3）设备改造与租赁费 7 2、材料费 8 3、测试化验加工

7、费 9 4、燃料动力费 10 5、差旅费 11 6、会议费 12 7、国际合作与交流费 13 8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费 14 9、劳务费 15 10、专家咨询费 16 11、其他费用 17 （二）间接费用 18 其中：绩效支出 19 二、经费来源二、经费来源 20 1、申请省级财政科技经费资助 21 2、自筹经费来源 22 （1）其他财政拨款 23 （2）单位自有货币资金 24 （3）其他资金 / 合计第 1 年第 2 年第 3 年 金额 财政科技经费拨付进度申请 比例（） 金额 自筹经费投入 比例（） 10 九九-2-2、经费预算（引进专家项目）、经费预算（引进专家项目） 其

8、中引进国外人才经费(万元) 分 类用人单位院合作处 总 计 项目总 投入 (万元) 本年度合计 合计国际旅费 国内城市 间交通 食宿交通零用费 其中申请 院合作处 本年度经费 使用情况 11 十、计划聘请的专家情况表（引进专家需填写此表）十、计划聘请的专家情况表（引进专家需填写此表） 专 家 姓 名 出 生 年月日 性 别 国 别 地 区 职务 职称专业 现工作 单 位 通 信 地 址 电话传真 电子 邮件 第一次第三次 计划在 华工作 总天数 起止 时间 第二次第四次 工作简 历(含 学历)、 主 要 成就及 专 长 推 荐 单 位 注：若所聘专家人数超过一人，请自行复印“计划聘请的专家情况

9、表”附后 12 十一、外方合作方投入（包括资金、人员、技术、材料、设备、信息数据及特有资源等）及情十一、外方合作方投入（包括资金、人员、技术、材料、设备、信息数据及特有资源等）及情 况说明况说明 十二、此项目是否曾与国外合作伙伴签前有协议？如有，请给出协议名称、签订时间、地点、十二、此项目是否曾与国外合作伙伴签前有协议？如有，请给出协议名称、签订时间、地点、 国外合作伙伴的情况，并附协议副本。国外合作伙伴的情况，并附协议副本。 13 十三、项目负责人承诺十三、项目负责人承诺 项目负责人承诺：项目负责人承诺： 我保证申报书内容的真实性、准确性。项目密级是根据我保证申报书内容的真实性、准确性。项目

10、密级是根据中华人民共和国保守国家秘密法中华人民共和国保守国家秘密法、 科学技术保密规定科学技术保密规定及及对外科技交流保密提醒制度对外科技交流保密提醒制度确定，我承诺在对外合作中不泄露国家秘确定，我承诺在对外合作中不泄露国家秘 密，并通过相关知识产权协议（条款）切实保护我方的知识产权。此项目合作内容、形式、成果密，并通过相关知识产权协议（条款）切实保护我方的知识产权。此项目合作内容、形式、成果 等符合国际法规、惯例和合作方所在国家的法规、伦理。如果获得资助，我将履行项目负责人职等符合国际法规、惯例和合作方所在国家的法规、伦理。如果获得资助，我将履行项目负责人职 责，严格遵守四川省科技计划管理有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送责，严格遵守四川省科技计划管理有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送 年度进展报告、成果进展信息、结题验收报告等有关材料，接受项目检查。若填报失实和违反规年度进展报告、成果进展信息、结题验收报告等有关材料，接受项目检查。若填报失实和违反规 定，本人将承担全部责任。执行此项目期间，因无法预料的原因所产生的后果由本人自负定，本人将承担全部责任。执行此项目期间，因无法预料的原因所产生的后果由本人自负( (如健如健 康状况、经济纠纷、损失等康状况、经济纠纷、损失等) )。 项目负责人签字项目负责人签字 年