环境卫生学监测采样方法课件

1、环境卫生学监测采样方法,感 控 办 陈 筱 锋 2017年12月1日,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,主要内容,一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果准确,环境卫生学监测采样方法,采样前准备,环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等。 科室准备：无

2、菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等,环境卫生学监测采样方法,一、医务人员手消毒效果监测采样,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,采样方法正确吗,环境卫生学监测采样方法,医护人员手消毒效果监测,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,结果判断,环境卫生学监测采样方法,二、物体表面消毒效果监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,采样方法正确吗,环境卫生学监测采样方法,在规格板内横竖往 返均匀涂擦各5次,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,烧试管

3、口 烧断手接触前部分,环境卫生学监测采样方法,小型物体表面的结果计算，用件表示,环境卫生学监测采样方法,三、空气消毒效果监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,监测方法,环境卫生学监测采样方法,1、采样时间：房间清洁并擦试消毒后，使净化系统达到自净时间并处于开启状态，然后进行测试。 2、采样方法： 将普通营养琼脂平皿或血平板（直径 9cm)放在室内各采样点处，距地面0.8m-1.5m的平面上，采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露30min,盖好立即送检。 3、培养应必须设2次空白对照 第1次对照：为培养皿对照，用于检测培养皿是否合格。 第2次对照：为操作过程对照，用于检测培养操作过程 是否合格

4、。 注意：两次对照结果都必须为阴性。整个操作应符合无菌操作的要求,一）洁净手术室（或房间）静态空气净化效果的监测,环境卫生学监测采样方法,0.9m,0.4m,0.6m,0.4m,5级,6级,1、洁净度局部5级 周围6级设置21个点,2、洁净度局部6级 周围7级设置11个点,环境卫生学监测采样方法,0.4m,0.4m,7级、8级,3、洁净度局部7级 周围8级设置7个点,30,30,4、8.5级不区分手术区和周边区（按面积布点,环境卫生学监测采样方法,采样方法 将普通营养琼脂平皿（）放置各采样点，采样高度为距地面.； 采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（ 类环境暴露，、类环境暴露）后盖

5、上平皿及时送检,二）非洁净区域空气消毒效果监测,环境卫生学监测采样方法,30,30,未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,采样方法,环境卫生学监测采样方法,结果判定,洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合的要求。 类区域：细菌总数平皿 、类区域：细菌总数平皿,环境卫生学监测采样方法,监测部门医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测,监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术部(

6、室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测,环境卫生学监测采样方法,注:医疗环境应强调通风,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,四、使用中消毒液染菌量监测,环境卫生学监测采样方法,采样方法 用无菌吸管吸取使用中消毒液，加入含有相应中和剂的采样管。 采样后内送检（4小时检测）。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月进行监测。 对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂，使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测，未检出细菌为合格,环境卫生学监测采样方法,环境卫生学监测采样方法,使用中灭菌用消毒液：无菌生长； 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：50cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量： 100cfu/ml,结果判定,环境卫生学监测采样方法,五、紫外线灯照射强度监测,环境卫生学监测采样方法,监测方法,环境卫生学监测采样方法,结果判断,环境卫生学监测采样方法,照射强度,普通30 W直管型紫外线灯辐照强90W/cm2为合格； 使用中紫外线灯辐照强度70 W/cm2为合格30