母乳喂养PPT课件.pptx

1、母乳喂养 宁中医妇产科,主要内容：1、母乳喂养术语2、产后不同时期所泌乳汁3、母 乳 喂 养 的 好 处4、支持母乳喂养的措施5、喂 哺 技 巧,母乳喂养概念,母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式。 纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。) 。 人工喂养：由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，称人工喂养,产后不同时期分泌的乳汁,产后5天内所分泌的乳汁称初乳。初乳量少，每天约1040ml，色黄质略稠，而蛋白为成熟乳2倍以上，脂肪较少。 主要为：分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和补体，维生素A、牛磺酸和矿

2、物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要,过渡乳 产后610天的乳汁称为过渡乳。乳量有 所增加，含脂肪最高蛋白质与矿物质含量逐渐 减少，其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平， IgA、IgG、IgM和C3、C4则迅速下降。 成熟乳 产后11天9个月的乳汁为成熟乳。 蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700- 1000ml。 晚乳 产后10个月以后的乳汁为晚乳。晚乳的 总量和营养成分都较少，各期乳汁中乳糖含 量变化不大,前奶 是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶,脂肪,蛋白质,乳糖,脂肪,蛋白质,乳糖,前奶,后奶,后奶 是在婴儿一次哺乳过程中后产生的 较白的奶,开胃菜” 含有多

3、量的水和 糖“解渴” 安慰性吸吮主要 吃前奶，避免摄 入过多热量,正餐” 含有丰富而高 热量的脂肪 “耐饿” 饥饿时大量摄 入后奶,母乳喂养的好处,对婴儿的好处：1、营养均衡；2、免疫防病；3、增强母子感情；4、有利于智力发育；5、促进面部和牙齿的发育，预防龋齿。 对母亲的好处:1、预防产后出血，促进子宫复旧；2、方便、卫生、安全、经济且新鲜不变质；3、减少母亲患乳腺癌及卵巢癌的危险；4、哺乳期闭经是产后个月内有效的避孕方法之一。 对家庭及社会的好处：母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力，十分经济。减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，有利于家庭和睦。更重要的

4、是还有利于提高全社会的人口素质 ，有利于社会和谐,帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养,皮肤早接触、早吸吮：新生儿出生后，尽早于30分钟内将生儿裸体抱放在母亲(产妇)胸前，帮助新生儿含吮到乳头的过程,支持母乳喂养的措施,皮肤早接触、早吸吮的操作方法,剖宫产,产科病区：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后，有应答反应的即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间 不少于30分钟,手术室：剖宫产儿娩出并经常规处置后， 将宝宝脸面与其母脸面亲贴,皮肤早接触、早吸吮的操作方法,顺产,凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的30分钟内， 经清理呼吸道，擦干头面部和躯干羊水、血迹，断脐后即将新生儿裸体抱放在

5、母亲(产妇)胸前，让新生儿的嘴靠近乳头，待其产生觅食反射后帮助吸吮到乳头，全过程不少于30分钟,早开奶的重要性,婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳， 不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收 缩，促进恶露排出，还能使宝宝获得免疫物质 极高的初乳，增强抵抗疾病的能力,母亲和婴儿皮肤接触的重要性,给婴儿保暖； 促进母子关系； 母乳喂养的良好开端； 规律心跳和呼吸； 使婴儿母亲平静； 鼓励母乳喂养； 按需哺乳,实行母婴同室,母婴同室：让母亲和婴儿一天24小时同处一室,重要性,母亲学会观察喂养征象； 能做到按需喂哺； 母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感； 婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴

6、结合； 婴儿睡得更好 可减少婴儿感染,鼓励按需喂哺,什么是按需喂哺： 每当婴儿啼哭(表示他饿了)或母亲的奶胀(表示要喂奶了)就喂奶，不限时，不限量,按需喂哺的重要性,可满足母婴双方母乳喂养的生理需求； 保持有足够的乳汁分泌； 婴儿体重增长快； 易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题,如何识别婴儿饥饿的征象,婴儿张开嘴（寻找乳房）； 发出吸吮动作或响声（伸舌头） ； 吃手； 快速动眼或甚至闭着双眼； 转头或； 烦躁，或哭闹,如何识别婴儿吃好奶的征象,哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感， 哺乳后乳房松软； 孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象）； 婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；

7、 婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其 耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意,1、喂乳次数,出生头12月婴儿每天喂乳812次 3个月的婴儿，24小时内 哺乳次数至少不少于8次。 (婴儿吃奶时尚可听见吞咽声,2、排泄情况,每天可换及婴儿尿布6块或更多湿尿布。有少量多次或大量一次质软大便,如何判断母乳量是否足够,婴儿胃容量,3、睡眠：婴儿睡得很安详，常在 吸吮中入睡，直至自发放弃乳头。 4、体重：每月增重600克，出 生两周后，体重低于出生体重， 说明母乳量不足。 5、神情：可见婴儿眼睛明亮，反 应灵敏。 6、皮肤颜色：红润、无脱水现象,不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和奶嘴,理由：这是

8、因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头几天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，进而拒绝吃母乳,婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接 困难(乳头错觉)，而拒绝吃母乳； 婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难； 母亲会因失去信心而停止母乳喂养,重要性,喂哺技巧,常用的几种喂奶体位,正确的哺乳姿势,婴儿正确的含接姿势,母亲正确托乳房的姿势,母亲喂奶体位的4个要点 1.孩子的头和身体呈一直线 2.孩子的脸对着乳房，他的鼻子对着乳头 3.母亲抱着孩子贴近她自己 4.新生儿母亲不只是托他的头及肩部还应

9、托着他的臀部,母 亲 正 确 托 乳 房 的 姿 势 (形托,将大拇指与其它四指分开； 示指至小指四指并拢、并紧贴在乳 房下的胸壁上； 用示指托住乳房的底部； 用大拇指轻压乳房的上部，以免堵住 婴儿鼻孔而影响呼吸； 托乳房的手不要离乳头太近， 以免影响婴儿的含接,婴儿正确的含接姿势,婴儿的嘴张的很大，下唇向外伸,能看到婴儿慢而深的吸吮动作 和听到吞咽的声音,婴儿的双面颊饱满,婴儿的下巴紧贴乳房,婴儿口下露出的乳晕比口上多,正确的含接姿势 不正,婴儿吃饱后一般会自行放开乳头，切忌强行将乳头拉出。 可用食指轻压婴儿下颏 ,将乳头轻轻拔出。 然后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上,用手掌轻拍婴儿背部以帮

10、助其胃内空气排出。 哺乳后一般应将婴儿保持于右侧卧位,以防止乳汁反流造成窒息,哺喂后排气,手 法 挤 奶,1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积； 2、喂养低体重儿(不会吸吮)或病婴(吸吮力差)； 3、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳； 4、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿； 5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂,目的,1、乳母喝一杯热饮料； 2、乳母把双手彻底清洗干净； 3、先用温热水清洁双乳，然后再温热敷双侧乳房35分钟； 4、按摩后背,挤奶前的准备,挤奶的体位姿势,1、乳母坐或站着均可，以她自己感到舒适为准； 2、乳母的身体略向前倾，将大口径的、清洁的 盛奶容器靠近乳房； 3、乳母用手将乳房托起

11、，乳头对着容器的开口,1、将拇指和示指分别放在乳房的上下方，距乳头根部2公分的乳晕上,挤奶的操作手法,2、将拇指与示指先向胸壁方向(内侧)轻轻下压，压力应作用在拇指与示指间乳晕下方的乳窦上，然后向外有节奏挤压放松。 放松时，手不应离开皮肤。如此数次，重复进行,3、以逆时针的顺序沿着乳头，依次按照同样挤奶的手法，将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出,挤奶操作时应注意的护理问题,1挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。 2操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。 3挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。 4一

12、侧乳房至少挤压35分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳。 5由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶的时间以1530分钟为宜,母乳的保存时间,冷冻：-18度保存3个月 37度以上不能保存 2537度保存4小时 1525度保存时 8小时 冷藏：24度保存24小时,母亲患乙型肝炎、艾滋病喂养方式,母乳中含有丰富的营养物质和不少抵抗病原的抗体，能否为婴儿进行母乳喂养要看情况而定，乙肝母亲需要养成喂奶前洗手、洗乳头等卫生习惯。乙肝病毒虽可通过乳汁传播，但一般分娩后立即给新生儿进行了免疫接种，通常不会通过乳汁传染新生儿。另外，一般不建议“大三阳”的母亲用母乳喂养；“小三阳”的母亲，病毒含量较低，婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以母乳喂养。如果喂奶给产妇带来过分负担，使病情加重，则最好停止喂奶。母亲患艾滋病，则提倡人工喂养、避免母乳喂养、杜绝混合喂养,向医院寻求帮助； 向卫生专业人员寻求帮助； 打帮助热线电话； （我院母乳喂养热线87827120-812