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文档简介

1、“危急值”报告工作制度及流程执行中遇到的情况及问题,请及时反馈,以便及时修订相关制度与流程。 附件: 1.“危急值”报告工作制度 2.“危急值”登记报告流程 3. “危急值”项目表 (各相关科室) 4.“危急值”报告登记本 附件: “危急值”报告工作制度 1、“危急值”报告实行“谁发现谁报告”的原则。 2、医技科室人员在“危急值”报告前,应当做必要的验证,排除干扰,以免误报信息。 3、医技科室人员发现“危急值”情况后,应当立即用电话将“危急值”结果通知病区医护人员或门诊主诊医师。 4、临床科室接电话人员在确认危急值无误后,应立即将“危急值”结果转告主管医师或值班医师。 5、临床医生在接到“危急

2、值”报告后,应当及时结合病情,对“危急值”进行分析、验证。若与临床症状不符,要关注样本的留取是否存在缺陷,必要时应当重取标本进行复查;如果临床症状与检验结果相符,应迅速对患者进行有效的干预措施或治疗,以保障患者的生命安全。 6、技检科室、临床科室报告、接获、处置“危急值”的人员,应当在“危急值”报告登记本上详细记录:检验日期/时间、患者姓名、病案号/床号、危急值检查项目与报告结果、报告科室、报告人、接电话人、接电话时间、主管医师/值班医师、处理情况等项目。 7、临床、医技科室应当人人掌握“危急值”范围与报告、处置程序。 8、临床、医技科室的科主任、护士长是“危急值”报告、登记管理工作的第一责任人,应当经常检查“危急值”报告、登记和处置的执行。 9、科主任或科室质控医师应当及时追踪、督查主管医师/值班医师对“危急值”的处置情况,以确保干预措施或治疗落实到位,并在“危急值”报告登记本的复核栏签名。 10、定期和不定期的检查各科室“危急值”报告、登记和处置的执

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