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肺部护理,1,肺部护理,神经外科 党莹 2018.03.01,肺部护理,2,肺部感染的定义,指包括终末气道、肺泡和肺间质在内肺实质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起,肺部护理,3,呼吸系统解剖,肺部护理,4,肺部感染的分类,细菌性肺炎 非典型病原体所致的肺炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 支原体肺炎,肺部护理,5,临床主要症状,发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。 细菌性肺炎采用抗生素治疗,710天多可治愈。 病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效,肺部护理,6,肺部感染的物理查体,视:呼吸节律增快,呼吸费力,喘鸣等; 触:触觉语颤增强,胸膜摩擦感,呼吸动度减低; 叩: 听:按锁骨中线、腋前线、腋中线三条线,上、中、下三个部位左右对称(共18个)。顺序:肺尖上肺下肺,前胸侧胸 背部。强调两侧对比听诊,肺部护理,7,肺部感染的诊断,症状:发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难(呼吸节律及频率的改变)等; 体征:异常呼吸音; 实验室检查:血常规、CRP、PCT等; 影像学检查:胸片、胸部CT、支气管镜检查等; 细菌学检查:痰培养 (连续多次),明确病原菌,肺部护理,8,肺部感染的治疗,病因治疗,去除致病因素; 肺部及呼吸道护理; 营养支持治疗; 预防复发及
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