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1、 精编范文 在综合医改现场推进会上的发言6温馨提示:本文是笔者精心整理编制而成,有很强的的实用性和参考性,下载完成后可以直接编辑,并根据自己的需求进行修改套用。在综合医改现场推进会上的发言6 本文简介:在综合医改现场推进会上的发言6在综合医改现场推进会上的发言6近年来, 甘肃省庆阳市以全国公立医院综合改革试点城市为契机, 把医保体制改革作为医改的突破口, 积极探索全民健康保障服务的新路径。一、创新管理体制, 突出“三医联动”, 全面整合服务职能一是整合机构, 搭建联动平台。今年4月, 以原市城乡医保经办人员为基在综合医改现场推进会上的发言6 本文内容:在综合医改现场推进会上的发言6在综合医改现
2、场推进会上的发言6近年来, 甘肃省庆阳市以全国公立医院综合改革试点城市为契机, 把医保体制改革作为医改的突破口, 积极探索全民健康保障服务的新路径。一、创新管理体制, 突出“三医联动”, 全面整合服务职能一是整合机构, 搭建联动平台。今年4月, 以原市城乡医保经办人员为基础, 组建了市政府直属的健康保障局, 建立了统一高效的工作平台。二是整合职能, 夯实联动基础。将分散在人社、卫计、发改、财政、民政等部门的城镇职工居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗、药品目录制定调整和集中采购配送结算、医疗服务价格调整监管、医保基金支出管理、大病医疗救助等多项职能, 一次性划转整合。三是整合规范, 明
3、晰联动流程。以医保基金的管理作为“三医联动”的基础, 把药品采购结算与医保基金支付挂钩, 将医疗服务行为监管与医保综合管理统筹进行, 努力解决制度衔接和经办程序繁杂、管理运行效率不高等问题。二、健全运行机制, 强化统筹管理, 全面提升服务水平一是建立基本医保统筹协调机制。按照政策一体化、服务一站式的思路, 健康保障局有机统筹基本医保、大病保险、医疗救助职能, 全力推动城乡居民医保制度整合, 实现“六统一”管理;全面简化优化报销程序, 实行一个窗口办结, 使城乡居民享受公平高效的医疗保障服务。二是建立定点机构协议监管机制。全面推行定点医疗机构协议管理, 健康保障局围绕人员资质、管理制度、设备配备
4、、医疗行为等方面, 制定评价标准, 签订年度服务管理协议;实行严格定期考核, 对不合格的采取警告、扣款、取消定点资格等惩处措施, 推动规范医疗服务行为。三是建立药品耗材供应保障机制。完善药品集中采购配送和使用监管制度, 落实药品分类采购、高值耗材阳光采购, 对价格高、疗效不确切的临床用药重点监控, 挤压价格水分。在20_年全面实现公立医院药品零差率销售的基础上, 从今年7月1日起推行药品采购“两票制”, 公立医院药品收入占总收入的比例较20_年下降了7%。四是建立医疗服务价格调控机制。按照总量控制、有升有降、逐步到位的原则, 坚持腾空间、调结构、保衔接, 对全市3148项医疗收费项目进行了有序
5、调整, 降低大型设备检查及化验费用, 提升体现技术劳动价值的收费标准。科学确定公立医院费用增长控制指标, 严格实行医疗机构和医生“八八排队”评估监测制度, 医疗费用增幅较20_年下降12%, 百元医疗收入中卫生材料费下降到16.5元。三、用好基金杠杆, 推进分级诊疗,全面增强服务能力一是推行基于不同病种的分级诊疗。通过开展医联体试点改革、市县乡一体化管理、提升基层服务能力等多项措施, 基本实现“技术、基金、患者”三下沉。在此基础上, 合理确定分级诊疗病种, 明确市级、县级和乡镇医疗卫生机构负责诊治的病种, 符合诊断标准的医保患者, 原则上首先在参保地相应级别定点医疗机构就诊, 实行逐级转诊, 越级诊疗大幅降低报销比例, 引导形成合理的就医秩序。二是推行多元复合的医保支付方式。以单病种付费为主的复合支付方式覆盖全市所有医疗机构, 单病种已达到450种, 探索推行按疾病诊断相关分组(drgs)付费, 控制医药费用不合理增长。三是推行医疗保险的市级统筹。城乡居民医保执行统一的个人缴费和财政补助标准, 基金由健康保障局统一管理、统一使用、独立核算, 防范运行风险, 提高使用效率。目前, 全市城乡居民参保率98.7%, 实际补偿比65.7%。在综合医改现场推进会上的发言6
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