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文档简介

1、 精品教学教案设计 | Excellent teaching plan 流行性感冒的护理及预防 20 -20 学年度 第 学期 任教学科: 任教年级: 授课教师: XXXX实验学校流行性感冒的护理及预防温馨提示:该教案是教师为顺利而有效地开展教学活动,根据教学大纲的要求,以课时为单位,对教学内容,教学步骤,教学方法等进行具体的安排和设计的一种实用性教学文书.是经过周密考虑,精心设计而确定下来,体现着很强的计划性.本文可根据实际情况进行修改和使用。流行性感冒的护理及预防班级:0709班时间:2008年3月18日(第四周)一、 教学目标1、 认识流感的危害性2、 了解流感的特点3、 掌握流感的来源

2、4、 会运用所学的知识进行预防二、 教学重点:了解流感, 流感的护理和预防三、 教学难点:流感的护理和预防四、 教学过程:(一) 案例引导香港、东莞、深圳等地区流感盛行, 据不完全统计, 造成3起因流感死亡引发了严重的事故。惠东地区饭合小学校园内发生短时间20多个学生因感冒不能上学, 虽然没有确认为是不是流感, 但只要是在3天内引发这么多的病例, 受到领导的高度重视。案例导读:(1)为什么流感会致命?很多人以为流感流感是小病而不加理会, 其实每年死於流感的人不胜其数。流感病毒若入侵器官, 可引致严重的并发症, 例如肺炎、支气管炎、充血性心力衰竭、肠胃炎、晕厥、出现幻觉等, 後果十_大热天还要穿

3、毛衣, 但一时又不停出汗, 连内衣也湿透。中医术语称此情况为寒热往来, 说明身体机能已开始紊乱, 病情严重。(2)什么是流感?流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病, 传染性强、传染迅速、发病急。常有高热、头痛、全身酸痛、疲乏无力等明显的中毒症状和呼吸道炎症的表现。流行性感冒病毒有甲、乙、丙。每一型中又包括多种亚型。其中甲型流感病毒变异性最大, 而且连续不断, 约10-15年即发生较大变异, 出现新的亚型。因为人群对新的亚型没有免疫力, 所以, 甲型多引起大流行。流感病毒抵抗力低, 对干燥、日光、热及一般消毒剂很敏感, 一般在空气中只能生存30分钟左右, 所以要及时发现传染源就可以

4、采取措施做好预防。流行性感冒主要通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫直接传播, 发病三天内传染性最强。流行性感冒潜伏期短, 约1-2天。症状轻的, 仅觉全身不适, 持续1-2天。症状重的, 畏寒高热、体温可达39-40摄氏度、四肢腰背酸痛、头痛, 全身中毒症状严重。临床上又把流感分为四个类型:1单纯型最常见, 病人畏寒发热、体温可达39-400C, 同时头昏、头痛、鼻塞等, 一般经3-5天逐渐消退减轻, 退热后全身软弱乏力可持续1-2周。2肺炎型高烧不退, 咳嗽严重, 呼吸急促, 病情可延长至3-4周, 少数可导致死亡。3中枢神经型高热不退, 中枢神经症状明显:头痛、头昏、甚至昏迷。4胃肠型除全身中毒症状

5、外, 可有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。由于病人体质、病毒类型不同, 流行性感冒病情可大为不同, 若并发其它病症就更为复杂。建议如有流感症状出现, 请及时向本地医生咨询。(3)流感预警分为蓝黄橙红四级2005年中国流感防治学术研讨会上, 中国疾控中心应急办主任杨维中透露, 经过两年的细致工作, 目前卫生部已制订完成了中国应对流感大流行准备计划与应急预案(试行), 将不日下发。据杨维中介绍, 该应急预案明确将应对流感大流行工作阶段划分为准备阶段、大流行阶段、结束阶段。在准备阶段需要做好必要监测与预防工作, 包括规范的疫苗接种。一旦流感大流行来临, 则根据预案的分级要求做出预警、救治和干预。疫情应

6、急反应分为蓝、黄、橙、红四级进行预警。其中, 一般级疫情(级)为蓝色预警, 即人类标本中分离出新亚型流感病毒, 但未产生特异性抗体应答, 或虽产生特异性抗体应答却未出现临床症状。较重级疫情(级)为黄色预警, 即人类感染新亚型流感病毒并发病, 但未发生人传人。严重级疫情(级)为橙色预警, 即新亚型流感病毒在人与人之间传播, 但传播范围相对局限。特别严重级疫情(级)为红色预警, 即新亚型流感病毒在人群中持续快速地传播, 或世界卫生组织宣布发生流感大流行。在此期间, 卫生部门将对卫生资源实施统一管理和调度, 并加强危重病人的救治。在大流行阶段, 流感疫苗仍然是最强调使用的预防手段之一, 疫苗使用策略

7、是, 优先考虑保护为社会提供基本服务的人群和老人、儿童等高危人群。据介绍, 我国此次制订的应急预案立足于预防, 最大限度减少流感有可能流行对公众健康和社会造成的危害。(4)流感与普通感冒的区别(1)、病因:流感由甲、乙、丙三型流感病毒引起, 起病突然。普通感冒的病原体可有多种, 如鼻病毒、腺病毒、细菌、支原体及其他病原体等, 患者一般有着凉史, 起病较缓。(2)、临床症状:流感的临床症状是畏寒、高热, 体温可迅速升至39-40, 全身无力, 腰背和四肢酸痛, 打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状轻微或不明显。流感可引起肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症。普通感冒的临床症状是流鼻涕、打喷嚏等症状

8、明显, 全身症状较轻, 不发热或仅有低热, 一般3-5天痊愈。(3)、危害程度:流感可引起暴发流行甚至世界范围大流行。二、流感预防问答1得了流感会有什么样的临床表现?答:在我国, 每年11月至下一年的2月是流感流行的高发季节, 在此期间, 如果您或您的孩子出现以下症状, 那么很有可能是得了流感:突然性地发烧(一般都是高烧39C左右);浑身酸疼无力;怕冷;紧接着伴有呼吸系统的症状, 比如流鼻涕和干咳。流感也可能会引起腹泻和呕吐。2流感是怎么传染的呢?答:流感病毒(A型和B型)是近距离传染性极强的病原体。它们容易通过空气传播。流感患者正在咳嗽或者打喷嚏时, 您或您的孩子正好在他旁边, 就会吸入带有

9、病毒的空气, 通过他的嘴或者鼻子而使他被传染上流感。另外还可以通过被病毒污染的手帕或衣物传播。当人们近距离接触的时候, 流感就会传播开来。所以, 在学校、幼儿园、游乐场所和家里, 流感就像草原上的野火不断蔓延。通常, 与流感患者接触后的1-3天之内, 被感染的人将会发病。3得病后很难受, 怎么做才能好受些?答:治疗流感的最好方法是卧床休息, 多喝水, 并且尽可能多吃一些有营养的饭菜。比如, 多喝一些肉汤或者粥。针对发烧和浑身疼痛的症状, 可以在医生指导下服用一些镇痛去热的药物。如果没有医生的指导, 千万不要给孩子服用阿司匹林, 因为孩子感染流感后服用阿司匹林将引起一些综合症, 严重时将威胁生命

10、。4得了流感后有药物治疗吗?答:得了流感主要靠对症治疗。发病初期使用抗生素是无效的, 抗生素只能消灭细菌, 而流感是因病毒而引起的, 不是因为细菌。克感敏、银翘解毒丸、板蓝根等药物有一定疗效。但是对流感来说, 最好的方法是预防。5若得了流行性感冒, 应该要停止哺乳吗?答:如果妈妈得了流感, 虽然很有可能会传染给小孩;不过宝宝并不会经由哺乳而感染, 而且哺乳还可以避免小孩受到二次细菌感染。6握手会传染流感吗?握完手要立刻洗手吗?答:通常流感是由唾液来散播, 一般是经由吸入感染者的飞沫而感染, 这些飞沫会进到你的眼睛、鼻子或附着在脸上, 藉由用手摸脸部再接触嘴巴, 或揉眼睛、挖鼻孔而感染, 因此在

11、握完手后, 最好要洗手。7流感的预防措施有哪些?答:接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异很快, 通常每年的流行类型都有所不同。流感疫苗含有三种毒株, 每年流感病毒流行株都在发生变异。因此, 每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外, 预防措施还包括锻炼身体、增强体质。在流感季节经常开窗通风, 保持室内空气新鲜。老年人、儿童尽量少到人群密集的地方等等。8接种流感疫苗有必要吗?答:健康的人患流感后, 症状通常相对轻微且短暂, 但是对于生病中的成人、老人或小孩, 流感会造成很严重的后果甚至引起死亡, 及相当可观的医疗费用。重型流感可引起病毒性肺炎, 尤其在老

12、年人、慢性病人及小孩身上易导致呼吸困难, 甚至缺氧, 且目前尚无有效的抗病毒药物。其次, 流感可导致一些严重的并发症。主要有两种:一种是继发细菌感染, 如咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、尤其是肺炎。流感的另一并发症是加重原有的慢性病, 包括心脏病、肺炎、肾脏疾病和糖尿病等, 导致相应器官功能的衰竭。所以, 接种流感疫苗是目前世界公认的预防流感最为有效的措施。9什么人最需要接种流感疫苗呢?答:6个月以上所有人群预防流感均可考虑接种疫苗。特别推荐给以下人群:60岁以上人群;患有心血管系统疾病, 代谢疾病(糖尿病), 胰囊性纤维化变性, 慢性呼吸道疾病和慢性肾功能不全;先天性或获得性免疫缺陷患者;

13、流感疫苗也推荐使用于由于职业原因使感染危险性增加的人群, 如医务人员。还有慢性病患者的家属;幼儿园小朋友, 小学、中学、大学的学生;在重要岗位及为公众服务的工作人员, 如公交、商业、银行、警察等;在人员相对集中且通风条件欠佳环境的工作人员, 如写字楼内的工作人员等。实际上, 任何想避免感染流感的人都可以接种流感疫苗。10哪些人不适合接种流感疫苗?答:某些人不适合接种流感疫苗, 比如有急性发热或急性感染患者;对鸡蛋蛋白或疫苗中成分过敏者;脱髓鞘病患者;慢性病发作期患者;严重过敏体质者;晚期癌症患者;心肺功能衰竭者;怀孕早期的孕妇。11应该在什么时候接种流感疫苗?答:接种流感疫苗的最佳时机是在每年

14、的流感季节开始前。在我国, 特别是北方地区, 冬、春季是每年的流感流行季节, 因此, 9、10月份是最佳接种时机。当然, 在流感流行开始以后接种也有预防效果。12需要多久注射一次流感疫苗?答:因为流感病毒株几乎每年改变, 应该每年注射全新病毒株所组合成的流感疫苗。13流感疫苗是如何起到保护作用的?答:疫苗含有流感病毒的某些部位, 我们称为抗原, 这些抗原合激活身体的免疫系统。抗原进入体内后刺激身体的免疫系统并产生特异性抗体, 当身体感染流感病毒时, 这些抗体可以识别流感病毒, 在病毒造成流感症状之前攻击并消灭流感病毒。11流感疫苗的保护力可以持续多久?答:当年整个流感流行的季节中, 你都可以获

15、得保护。但是由于流感的病毒株几乎每年都改变, 每年都应该接种含有新病毒株的流感疫苗。12接种流感疫苗之后, 会再得流感吗?答:研究报告证明, 70-95%的流感接种者得到保护而不会再患流感。假如在流感流行季节中, 病毒株改变了, 疫苗可能不能提供有效保护, 就还有可能感染流感, 但是这种状况极少发生。13流感疫苗有没有副作用?答:和任何一种疫苗一样, 接种后可能出现低烧, 而且注射部位可能会有轻微红肿、疼痛、红斑、硬结等, 但是这些都是暂时的现象而且发生率很低, 不须太在意。这些反应通常在1-2天内消失, 一般不需特殊处理。个别人可能有瘙痒、荨麻疹、非特异性皮疹等普通皮肤反应;极个别接种对象出

16、现神经痛、感觉异常、惊厥、一过性血小板减少症、严重过敏反应(如过敏性休克)、脉管炎、神经系统疾病等不良反应;出现这些反应时, 应及时向接种单位报告, 到医疗单位就诊, 必要时进行治疗。14接种流感疫苗安全吗?答:使用流感疫苗非常安全。国外在近30年的使用中, 尚没有严重副反应的报道, 接种出现局部反应的发生率也很低。国内在1996-1998年对2378名健康军人及其家属的流感疫苗预防效果观察研究中指出:出现接种部位疼痛占0.7%, 皮肤瘙痒0.2%, 发热(37.5)0.2%, 这些反应均在24小时内消失。上海、北京、天津等地所作的安全性调查显示, 也只仅有3-5.88%的接种者出现局部疼痛,

17、 并于24小时后消失, 未见其它强反应。出现不适不需特殊处理, 属一般性反应。15老年人需要接种流感疫苗吗?答:患各种疾病的老人对流感引起的严重并发症处于易感的危险状态, 接种疫苗是有益的, 所有65岁以上的老人都应接种流感疫苗。在一些发达国家如美国, 在65岁以上的老年人中, 流感疫苗的接种覆盖率达到了65.5%;法国, 估计大于70岁的老人中有超过70%的人接受了流感疫苗注射;在比利时, 65岁以上的老人中约有45-50%的人接种了流感疫苗。16会因注射流行性感冒疫苗而得流感吗?注射疫苗后会有什么症状?答:不会。注射之后, 可能会有轻微的感冒症状, 也可能会流鼻水, 但是不会得流感。注:有些人可能是巧合, 在接种疫苗后立即得感冒或其它呼吸道感染, 但这并不是疫苗引起的流行性感冒。17接种流感疫苗前后要注意哪些事情?答:接种前应该做好下面的准备工作:了解流感疫苗的禁忌症;了解自己的身体状况, 如果自己不很清楚是否属于禁用、慎用流感疫苗的人群, 就要到接种门诊向医生进行咨询, 让门诊医生帮您判断是否可以接种;好好休息, 让身体保持在一个较好的生理

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