内科学测试题及答案题

1、 B、心尖区第一心音亢进 内科学测试题及答案常见症状与 C、心尖区未闻及开瓣音 D、肺动脉第二音亢进 体征200题（一） E、Graham-Steel杂音 6、男，32岁，呼吸困难34 单项选择题（每题200题）1分，共年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖、一风心病二尖瓣病患者，因1 瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊发热一周住院。查体：肺底水泡音，时可看到【D】 肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率 A、心尖搏动向左向下移位 心脏听诊可听到次/分，P-R间期.130 B、心尖搏动增强 哪种奔马律【C】 C、心尖搏动减弱 B、右室奔马律 A、左室奔马律 D、负性心尖搏动 D、火车头奔马律C、重叠奔马律

2、E、胸骨上窝搏动 E、房性奔马律 7、男，32岁，呼吸困难34、一风心病二尖瓣病患者，因 2年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒/140次全心衰竭住院，心电示心率张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖2分，P-R间期，诊断风湿再发活动。搏动说明【D】 分，此108次/天后，心衰好转，心率 A、左室轻度增大B、左室明显增 】D时可听到哪种奔马律【大 、左室奔马律B、右室奔马律 A C、右室轻度增大D、右室明显增 C 、重叠奔马律D、火车头奔马律大 E、房性奔马律 E、左右室皆增大 年。 4、女，25岁，心悸、水肿3 8、女，20岁，心悸、气促、下望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张肢水肿4年，查体：心音低弱，

3、BP：期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听12/（90/70mmHg）。X线检查示心影 】到的最重要的杂音或异常心音是【A大小正常，左、右心缘变直，心包钙 A、心尖区舒张期杂音 D】化。心脏望诊可见到【 、心尖区第一音亢进 B 征A、Murphy 、肺动脉第二音亢进 C 征B、Grey-Turner 、肺动脉瓣区舒张期杂音D 征C、Ewart 、主动脉瓣区舒张期杂音 E 征、Broadbent D5324 、男，岁，呼吸困难4 征、Cullen E年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较岁，四肢细长，高度、男，18 9大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣线拍片示升主动脉呈梭近视。胸部X音。对该患心脏听诊不能听

4、到的体征形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉 是【D】第二区的舒张期叹气性杂音外，还能 、心尖区第一心音亢进A D】听到的杂音是【、三尖瓣区全收缩期吹风性杂B 、心尖区舒张期隆隆性杂音 A 音 、三尖瓣区收缩期吹风性杂音 B C 、肺动脉第二音亢进 杂音、Austin-Flint C AustinD 、杂音Flint 均正确C、A及D 、E Steel杂音Graham C均正确及 E、B、一风心病二尖瓣狭窄病人， 5岁，男性，查体可见颈动50 10、 超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏 该病人心脏听诊时，哪项不正确【】B 】E动。该病人可考虑到的诊断是【 、心尖区舒张期

5、隆隆性杂音A A、严重贫血 A、5070ml B、60 B、甲亢 80ml C、70 C、主动脉窦瘤破裂 90ml D、 D、A+B 80100ml E、A+B+C 、90110ml E 11、糖尿病患者，感冒高热后出现恶16、一有溃疡病史男性病人，因1.小时前呕血住院，自觉出汗、心dl心、呕吐、化验检查血酮体L（），慌，查体：心率】 120次/分，四肢湿该患呕吐是由于【A冷。根据上述临床表现估计出血量大 A、代谢产物刺激延髓化学感受约为【E 】 器触发器 A、200mlB、B 、代谢产物刺激延髓胃肠道化250ml C、300mlD学感受器 、350ml C、代谢产物刺激延髓呕吐中枢E、400

6、ml D、高热刺激延髓化学感受器触17、男，42岁，因呕血急诊住 院，查体：心率160发器 次/分，呼吸急促，、高热刺激延髓呕吐中枢 BP：（60/30mmHg）。估计其出 E血量大约是【 12、C岁男性，以急性阑尾炎住】 30 A、500院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕1500ml B】 、10002000ml E吐。其腹痛发生机制是【 A C、1500、牵涉痛 2500ml B、反射性腹痛 D、20003000ml E、躯体性腹痛 C 、3000ml D 、中枢性腹痛 18、一男性病人，因黄疸来诊， 化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊 E 、内脏性腹痛肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结1013

7、 、急性阑尾炎病人，小时前石，下列体征哪项支持后者【D脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下】医学教育网搜腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛 集整理 A、皮肤呈黄绿色】发生的机制是【A 、牵涉痛 B、皮肤呈金黄色 A C、反射性腹痛 B 、皮肤呈柠檬色 C D 、躯体性腹痛、胆囊坚硬而不规则 、中枢性腹痛 D E、胆囊光滑 E 、内脏性腹痛 19、一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移、1430岁男性，急性阑尾炎住 动性的浊音（院，现腹痛转至右下腹，查体：右下+）。估计其腹水量大约是【腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛C】 A、300500ml C发生的机制是【】 B、500、牵涉痛 A

8、 1000ml 、反射性腹痛B C、10001500ml D、15002000ml 、躯体性腹痛C E 、中枢性腹痛D 、20002500ml 、内脏性腹痛 E 20 、一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先 岁男性，溃疡病史，近36、152应考虑合并哪种情况【1天来黑便，每天次，估计其出血2E】 、肝病活动A 】A量大约为【 B、肝肾综合征 相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人的热型是【D】 C、上消化道出血 A 、间歇热 D、癌变 E、自发性腹膜炎 B、波状热 21、一肝硬化腹水病人，近日来低 C、回归热 热，腹水进行性加重，疑发生自发性D、稽留热 E腹膜炎。为

9、确定诊断，最具诊断价值、弛张热 26、一发热病人，近的检查是【B】 5天来体温维持在39次41，24小时内体温波动6 A、腹水细胞数50010的相差不超过方/L 1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人最可能的诊断是 G- B、腹水培养有杆菌生长【C、腹水外观不透明 C】 30g/L D、腹水蛋白量 A、大叶肺炎 B 、流行性出血热 、腹水比重 E 22、男，58岁，咳嗽 C、伤寒 4年，2个 D、疟疾月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左 E、风湿热上肺密度较高圆形阴影。如果该病人 27、男，淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结70岁，冬季咳嗽34年。 】2天前发热，咳嗽、咳痰，查体最先肿大的可能性大【D

10、可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气 A 、左颈深淋巴结上群肿与老年性肺气肿，支持前者的是 B 、右颈深淋巴结上群【A 】 C、左锁骨上窝淋巴结 A D、右锁骨上窝淋巴结、呼气延长 、左颈深淋巴结下群 E B、吸气延长 C、中水泡音4023 、女，岁，慢性肾盂肾炎史 小时尿量为 D、小水泡音 248年，2年来乏力， E800ml.2100ml，夜间尿量该患者排尿、断续性呼吸音 】异常的诊断符合哪项【B 28、男，70岁，冬季咳嗽34年。2 A 、多尿天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的 、夜尿增多 B啰音是【CA+B C 、】 D A、响亮性湿啰音、少尿 E B 、无排尿异常

11、、粗湿啰音 C、中湿啰音 年，1岁，糖尿病史、男， 24153 天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛D、细湿啰音 素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状 E、痰鸣音 29态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往 】C时答话含糊，该患意识障碍属于【肺结核史，该患者最可能的诊断是、嗜睡A B C】、意识模糊 【 、结核性纤维素性胸膜炎 、昏睡 AC 、急性左心衰竭 、浅昏迷D B 、无意识障碍E C、自发性气胸 D 、急性心肌梗死考试大论坛天来体温、一发热病人，近25 5 、支气管哮喘E 小时内体温波动24，4139维持在 30、男，32岁，突然呼吸困难，

12、延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是【B】右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往 肺结核史，为鉴别气胸与支气管哮A、自发性气胸 D喘，下列哪项检查有意义【】 B、支气管哮喘 C A、心电图 、急性左心衰竭 D、气管异物 B、超声心动图 E、查找过敏原 C 、肺气肿 36、男， D、胸部X线检查 35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次 E、血嗜酸粒细胞计数 /分，呼气 延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病、男，32岁，突然呼吸困难，右侧31例排除心源性哮喘的主要依据是【E胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结】 、性别 核史，对该患者胸部听诊时可听到A 、年龄 【B】 B 、突然发病A、干音

13、 C 次。分、金属调叩击音 B 、呼吸未达40 D E、肺内无湿音 C 、胸语音 岁，下肢水肿，查、女，40D、羊鸣音 37 体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音， E、爆裂音，-）-），腹水（肺部听诊正常，肝大、男， 3245岁，反复出现胸骨后（）及皮肤呈暗紫色，右烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可双下肢水肿（+侧重于左侧。月经期未检查尿。该患 能的诊断是【D】 D A、变异型心绞痛】者下肢水肿最可能的原因是【 A、右心衰竭 、陈旧性心肌梗死 B 、皮肤过敏 C 、食管癌 B 、经前期紧张综合征 D、反流性食管炎 C 、下肢静脉曲张考试大论坛 E 、纵隔肿瘤 D 、特发性水肿 E岁，反复出现胸骨后、

14、男， 3345 岁，下肢水肿，查4038烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问、女， 病史，哪项对明确诊断最有意义【E体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，】，），腹水-）、劳累是否加重疼痛 A （-肺部听诊正常，肝大（）及皮肤呈暗紫色，右 B 、紧张是否加重疼痛+双下肢水肿（侧重于左侧。月经期未检查尿。该患 C 、咳嗽是否加重疼痛 D 】者排除心源性水肿的主要依据是【 、服用硝酸甘油可否减轻疼痛C 、服用抗酸剂可否减轻疼痛 E A、无心尖区收缩期杂音 34 、男，B、肺听诊正常35岁，突发呼吸困难伴 30、肝不肿大分，呼气/次C 窒息感，查体：呼吸 延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患、双下肢水肿程度不一致

15、 D B者的呼吸困难属于【 E】 、下肢皮肤呈暗紫色岁，下肢水肿，查 39、女，40 A、吸气性呼吸困难体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音， B 、呼气性呼吸困难， ，腹水）（ 、混合性呼吸困难C -）-肺部听诊正常，肝大（）及皮肤呈暗紫色，右 、阵发性呼吸困难D双下肢水肿（+侧重于左侧。月经期未检查尿。对上E 、心源性哮喘来源：考试大 述病例，要排除心源性水肿哪项检查 35、男，35岁，突发呼吸困难伴 】E最有意义【分，呼气/次30窒息感，查体：呼吸 A、心电图 D、80g/L E B、超声心动图 、70g/L B40、哪种物质直接作用于体温调、65g/L 】节中枢引起发热【D C、60g/L

16、D A、病原体产生的外源性致热原 、55g/L E、50g/L B、病原体产生的内源性致热原 47、语音震颤增强见于【C】 C、血液中白细胞产生的外源性 A、阻塞性肺不张 致热原 D、血液中白细胞产生的内源性 B、胸膜肥厚粘连 致热原 C、接近胸膜的肺内大空洞 D E、血液中白细胞及病原体的代、胸腔积液 E、以上都不是 谢产物 4841、下列哪种疾病不是朊毒体感染、以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是【A【B】 】 A、鼓音-过清音-清音- A、克雅病 浊音-实音 B、鼓音-清音-过清音- B、莱姆病 浊音-实音 C、过清音-鼓音 C 、库鲁病-清音-浊音-实音 D、过清音-、裘 D-斯

17、综合征 鼓音-清音-实音-浊音 E、致命性家族失眠症E、鼓音-过清音-清音-实音-浊音 42 49、痰鸣音属于【E】、中度发热的口腔温度是【C】 、 A37 A、响亮性湿啰音 、B、非响亮性湿啰音 B C、细湿啰音 、 C38 39D 、D、中湿啰音 、粗湿啰音 E以上、 E41 胸椎3、4 50A43 、国人咯血的常见原因是【】、正常人肩胛间区第 、肺结核A 水平可听及的呼吸音是【A 】 BA、支气管肺泡呼吸音 、肺吸虫 B C 、肺梗死、支气管呼吸音 C、肺泡呼吸音 、肺淤血 D 考试大网、断续性呼吸音 D:E 、肺癌来源 、粗糙性呼吸音】E E、何谓大量咯血【 44胸椎附近可听 2、正常

18、人背部第100ml A 、日咯血量1、51 及的呼吸音是【C200ml 、日咯血量 B】 、一次咯血量C A、粗糙性呼吸音100ml 、一次咯血量D 200ml B、齿轮状呼吸音 300ml E 、一次咯血量、支气管呼吸音 C Hb、血中 45、肺泡呼吸音 含量低于多少时，即D 】B使重度缺氧，亦难发现发绀【 E、支气管肺泡呼吸音 、A 】52 50g/L 、喘鸣音属于【C 60g/L 、B A、胸语音 、湿啰音B 70g/L 、C C、干啰音 D、第四心音 E D、羊鸣音 、第五心音 、爆裂音 59、高抬下肢可增强、坐位或立 E位可减弱或消失的心音是【C 53、最常能听到的胸膜摩擦音的】 A

19、、第一心音 部位是【B】 B A、前上侧胸壁、第二心音 B、前下侧胸壁 C、第三心音 D、第四心音 C、前下胸壁 E、第五心音 D、后下胸壁 60E、肩胛间区来源：考试大 、通常只在儿童或青少年可听 到的心音是【C】 54、心绞痛的牵涉痛表现为【C】 A、第一心音 A、剑突下痛 B、第二心音 B、胸骨体中段痛 C 、第三心音 、左前臂内侧痛 C D、胸骨体上段之后痛 D、第四心音 E E、心前区痛 、第五心音额外心音 A55 55、男，岁，冠心病史，6小】61、额外心音大多出现在【 S2之后时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡、S1之前、 A 沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖S1之后、S2之前、

20、B 之后S2、S3区舒张期奔马律。该患者出现的是哪之前、 C 之后S4之前、S3 A种奔马律【】D、 之后S1 之前、S4 E、 A、舒张早期奔马律、舒张早期奔马律的组成的是62 、舒张晚期奔马律 B C】【、收缩前期奔马律 B S2 、与S1、 D、房性奔马律 AS3S2 重叠奔马律、 EC+D 、与S1 B、病理S3S2 、与56 、心尖区听诊最清晰的心音是S1 C、S4S3 、与S1】【A D、病理S4 S3 S2、E A 、第一心音、S4与 B】 、第二心音 B 63、室性奔马律的组成是【S2 S1、S3与 C 、第三心音考试大论坛 AS2 、S1、病理S3与、第四心音 D BS2 、

21、S4与S1 E 、第五心音 C、S3 、与S1、心底部听诊最清晰的心音是57 S4 D、病理S3 、与 】B【S2 E、S4、舒张晚期奔马律的组成是64、第一心音A 、第二心音C 】【B S2 S1、S3与A 、第三心音 C S2 、S3与S1 、第四心音D B、病理S2 、与、第五心音E S1 C、S4S3 58 S1、D、病理、仰卧位和左侧卧位听诊最清S4与 S3 S2与、E 】C晰的心音是【、S4年，岁，冬季咳嗽42 、第一心音A 4、男， 65诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有、第二心音B 】B意义【 、第三心音C A、咳嗽无咳痰 A、癔病 、咳嗽有痰液B B、气胸 C、咳嗽伴咯血 C、

22、心绞痛 D D、咳嗽伴发热 、急性心肌梗死 E E、吸烟史、气管异物 71、女，30、女，24岁，发热10天，右侧岁，与人口角后突觉呼吸 66困难，查体呼吸浅表、频数达80X线检查示右胸腔中等量次。胸痛，胸部分，无音。该患易发生哪种酸碱平衡积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，失调【还可叩得的伴随体征中哪项是错的C】 】C A、呼吸性酸中毒 【 A、Damoiseau线 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B、Garland三角区 C、呼吸性碱中毒 C、Traube区 D、Skoda浊鼓音区 、呼吸性碱中毒合并代谢性酸 D中毒 E 、Grocco三角区 E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱、男， 6719岁，

23、春季常突然发作中毒 呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后 气促减轻。查体时不用听诊器亦可听72、女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱及的音是【D】 中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失A、鼾音 调有关【B 、羊鸣音 E】 A、意识障碍 C、哨笛音 、喘鸣音 B、周围循环衰竭来源：考试大 D E C、大小便失禁、痰鸣音 68 、38岁男患，因突然发冷发D、腱反射减弱或消失 E、口周及肢体麻木 热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部 73线拍片显示肺内炎性浸润已基本消X、男，38岁，误服敌百虫后，出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸失，胸部检查可听及的体征是【 B】困难。该患者咯痰性质常为【

24、E】 、大水泡音 A A B、中水泡音、水样痰 C B、痰中带血丝、捻发音 D 、支气管呼吸音 C 、粘液脓性痰 E D、大量脓痰、支气管肺泡呼吸音 岁，查体有桶状胸。E、大量泡沫样痰 7369、男， 74、女，45岁，甲状腺131I放射为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气治疗史。】D肿，肺部听诊下列哪项支持前者【3 年来水肿、畏寒，化验血FT3及、肺底捻发音A FT4均降低。该患者水肿的特征 表现是【 、肺泡呼吸音减弱E】 B A、非炎症性水肿 、呼吸音粗糙 C 、呼气延长D B、身体下垂部位水肿 E C、全身性水肿 、水泡音 岁，进餐时与人口角3270 、女，D、压陷性水肿 后，突觉呼吸困难，查

25、体：呼吸浅表E、非压陷性水肿 80频数达 75、女，36岁，患糖尿病次。分，无音。该患者最可1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻 】A能的诊断是【至中度水肿。该患者发生水肿是由于 80、男，45岁，腹胀2个月，查体：腹壁静脉曲张，腹水征（ +），脾【D】大。该患者腹壁静脉血流方向为【 A、胰岛素过敏 D】 A、维生素B1缺乏 、脐上、脐下皆上行 B B C、蛋白质缺乏 、脐上、脐下皆下行 C D、水、钠潴留 、脐上下行，脐下上行 D、脐上上行，脐下下行 E、特发性水肿 E76、女，25岁，心悸，气促，下、由脐部向四周放射状流行 81、男，38岁，肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏3年前患结核性渗出

26、性心包炎，近1动，已排除粘连性心包炎，问可发现2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X下列何项体征【B】 线示：左、右心缘变直及心包钙化。、叩诊心脏呈靴型增大 A 该患者颈静脉怒张是由于【E】 B、心前区隆起来 A C、心音遥远 、上腔静脉阻塞 D、胸骨左缘扪及收缩期震颤B、下腔静脉阻塞 、交替脉 E C、右心房压力增高 D、右房向右室回流受阻 77 、女，40岁，心脏听诊有心尖 E区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，、静脉向右房回流受阻 82下肢水肿。化验：肝功正常，尿蛋白、一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可该患者水肿是来自.）（+，血清白蛋白见颈静脉怒张，其发生

27、是由于【A 】 【A】 A A、心源性水肿、上腔静脉阻塞 、肾源性水肿 B B、下腔静脉阻塞 C、癌转移至心包积液C 、肝源性水肿 D、癌转移至胸腔大量积液来、营养不良性水肿 D源：考试大 、下腔静脉阻塞 E E岁，咯痰带血。查、男， 7850、以上均有可能 83、女，35岁，患风心病二尖瓣体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，B【】 其发生机制是【C、下腔静脉阻塞 A 】 B 、上腔静脉阻塞A、上腔静脉阻塞 B、胸导管阻塞 C 、下腔静脉阻塞 D 、缩窄性心包炎C、右房压力增高 、丝虫病 E D、右房到

28、右室回流受阻 、男，79 E40岁，水肿、乏力、腹、静脉到右房回流受阻 胀2 84个月，有乙肝病史。查体：全身、一心房颤动病人，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛，）。下+水肿，壁静脉曲张，腹水征（X线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖】C 列哪项与该患者腹水形成无关【瓣区舒张期奔马律，其来源为【D】 、钠与水的潴留A A、血管滤过压增高B 、左房奔马律 C 、血管通透性增加B、右房奔马律 C 、血浆胶体渗透压降低 D、左室奔马律 E D、右室奔马律 、淋巴液生成过多 重叠奔马律C+D、E 85、男，35岁，3个月前因起立 D、动脉双重杂音 E时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增、点头运动 92、De

29、Musset大，可闻及第四心音。3天前肺感染征是指【E】 A后出现心悸气短，查体心尖区闻及舒、明显颈动脉搏动 B、毛细血管搏动 张期奔马律。关于该患奔马律的描 C】 、枪击音 述，哪项不正确【B 、S2构成 D、动脉双重杂音 A、由病理S4与S1 E B、为舒张早期奔马律 、点头运动 93、周围血管征不见于【C 、为房性奔马律 A】 A、伤寒 D、由心室压力负荷过重所致 B、动静脉瘘 E、呼气末最响 C、主动脉窦瘤破裂 、房性奔马律的组成是【 86C】 D、甲亢S2 S3 A、与S1、 E、严重贫血 、病理 BS3与S1、S2 94、血管检查所见的临床意义，S1C 、S4与、S2 哪项正确【B

30、S3 】 D、病理S4与S1、 A、奇脉S3 与S2、-休克 S4 E、 、周围血管征不包括【 87C】 B、水冲脉-动脉导管未闭 D、短绌脉 A、毛细血管搏动-心包积液 E、重搏脉-急性心肌梗死 、明显颈动脉搏动 B 95、恶心伴随症状的临床意义下C 、奇脉 列哪项正确【C】 、水冲脉 D A E、点头运动、腹泻-十二指肠淤滞 88 B、呕吐物量大且有粪臭】脉是指【B -幽门梗、Corrigan阻A 、迟脉 C、眩晕-美尼尔综合征 、水冲脉 B D 、重搏脉、右上腹痛及发热-食物中毒 C E、头痛及喷射性呕吐、交替脉 D -基底动脉供血不全E 、奇脉来源 考试大网 : 】征是指【、 89Tr

31、aubeC 96、膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况【B】 A 、明显颈动脉搏动 、毛细血管搏动B A、幽门梗阻 C 、枪击音B、十二指肠淤滞 D C 、动脉双重杂音、消化性溃疡 D E、点头运动、早孕 90 E、胃肠神经症 】B征是指【、Quincke 、明显颈动脉搏动 97、腹痛发生的三种基本机制是A 【 、毛细血管搏动BC】 A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉 、枪击音C 痛、动脉双重杂音D E 、点头运动B、腹腔内、腹腔外和全身性疾病91 】D征是指【Doroziez、 C 、明显颈动脉搏动A 、内脏性腹痛、躯体性腹痛和 考试大网 、毛细血管搏动 B:牵涉痛来源 、枪击音C D、内

32、脏性腹痛、反射性腹痛和 D、胃粘膜脱垂 牵涉痛 E、胃溃疡 104 E、神经性腹痛、反射性腹痛和、可引起腹痛的全身性疾病不包括【A 】 牵涉痛 、下列哪项不是内脏性腹痛的 A、Crohn病 98 特点【 B 、过敏性紫癜 D】 、疼痛部位含混 C、风湿热 A B、疼痛部位接近腹中线 D、铅中毒 、常伴自主神经兴奋症状 C E、血卟啉病 105 D、腹痛可因体位变化加重 、腹部反跳痛的发生机制是【D】 E、疼痛感觉模糊 A、肠腔胀气 99、下列哪项不是躯体性腹痛的 B、内脏肿大、充血 特点【E】 C、肿瘤淋巴结转移 A、疼痛定位准确 D、炎症波及腹膜壁层 B、疼痛程度剧烈而持久 E、胆管结石并梗

33、阻C 、可有局部腹肌强直 106 D、咳嗽、体位变化可加重疼痛 、腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻【D】 E、常伴自主神经兴奋症状 A、左侧卧位可使腹痛减轻提100、5个月 示何种疾病【D】 B、4 个月 、十二指肠淤滞症 A C、3个月 D、B 、胰体癌 2个月 E、1、反流性食管炎 C 个月 、胃粘膜脱垂 107、胃肠粘膜分泌过多液体引D 起的腹泻称为【 E】 、胃溃疡 E A、动力性腹泻 101、膝胸或俯卧位可使痛减轻提示 】A B、吸收不良性腹泻 何种疾病【 C、渗出性腹泻 A、十二指肠淤滞症 、胰体癌 B D、渗透性腹泻 、反流性食管炎C E、分泌性腹泻 108、胃肠粘膜因炎症等病变

34、致、胃粘膜脱垂 D 血浆、粘液渗出所致的腹泻称为【 、胃溃疡C】 E A、动力性腹泻、仰卧位时腹痛明显、前倾 102 B位或俯卧位时减轻，提示何种疾病、吸收不良性腹泻 、渗出性腹泻 】【B C 、渗透性腹泻 、十二指肠淤滞症A D 、分泌性腹泻 、胰体癌 B E C C 、反流性食管炎】 109、呕血最常见的原因是【 、胃底、食管静脉曲张破裂 、胃粘膜脱垂D A 、食管癌 B 、胃溃疡E C、消化性溃疡 、上体前屈时腹痛明显、直103 D 】C立位时减轻，提示何种疾病【 、钩端螺旋体病 、十二指肠淤滞症A 、急性胃粘膜病变E B 、胰体癌 、反流性食管炎C 110、哪种药物试验治疗可用来 C、

35、再生障碍性贫血 鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁D、链霉素过敏 E、足癣合并感染淤积性黄疸【D】 117、皮下出血面积的直径多大 A、安体舒通称为紫癜【 B、心得安 C】 AC 、酚妥拉明 、5mm 综合征是指【111、Meig A、粘液性水肿伴腹水E、以上均可 118 B、丝虫病伴腹水 、皮下出血面积的直径多大称为淤斑【D】 C 、卵巢纤维瘤伴腹水 A、5mm E55% 、以上均可 、 A 60% 119、皮下出血面积的直径多大B、称为淤点【A65% 】 、 C A、70% D、5mm E、以上均可 B、早期肝硬化 120、血吸虫病 C 、引起出血性疾病较常见的因素是【 D 、原发性胆汁性肝

36、硬化E】 E A、血管外因素 、多囊肝 B114 、代谢异常原因性肝肿大，、凝血因子缺乏 C、肝素或香豆类药物 】不包括【C A 、血色病D、抗凝血物质活性增加 B E、血小板因素、肝淀粉样变 121C 、结节病、正常人脾浊音界在左腋中线的 第几肋之间【D】 、肝豆状核变性 D A、7 E 、脂肪肝10 B综合征时肝肿、115 Budd-Chiari、810 A大是由于【】C、811 A D、肝淤血 911 E、10 、代谢异常B 肋缘 、肿瘤C 122、轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人 、血液病D 应取哪种体位【A】 、中毒 E A、哪种情况可引起全身淋巴116 、右侧

37、卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲D结肿大【 】 B 、急性咽炎A 、右侧卧位，右下肢屈曲，左 下肢伸直 、慢性鼻炎B C、右侧卧位，双下肢屈曲 D、自发性气胸 E D、左侧卧位，双下肢屈曲 、反流性食管炎 129、可出现牵涉痛的疾病是【 E、左侧卧位，双下肢位置同B D】 A 123、24小时尿量超过多少为多、带状疱疹 B、肋软骨炎 尿【B】 C2000ml 、肋间神经炎 A、 D、2500ml 、心绞痛 B C、3000ml E、肺癌 130 D、3500ml 、胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确【4000ml B】 、 E 124、24小时尿量少于多少为少 A、绞窄性痛-肺梗死 B、闷痛-

38、尿【D】 肺癌 C100ml A、撕裂痛-带状疱疹 、 B200ml D、刀割样痛-干性胸膜炎 E、尖锐刺痛-心绞痛C 、300ml来源：考试大 131、吸气性呼吸困难见于【B】、 D400ml A、脑外伤E 、500ml 小时尿量少于多少为无125、24B、甲状腺肿大 尿【A】C、心肌病 、A100ml D、大量胸腔积液 B 、200ml E、有机磷中毒 132、呼气性呼吸困难见于【C】 C、300ml 400ml D 、 A、急性喉炎 、 E500ml B、气管异物 C 126 、血尿的正确概念是【A】、阻塞性肺气肿 2个 D、老年性肺气肿 、离心尿沉渣每高倍镜视野 A 以上红细胞 E、肺

39、不张 133、离心尿沉渣低倍镜下偶见个 B、混合性呼吸困难见于【D】 别红细胞 A、急性喉炎 B、尿呈洗肉水样C 、气管异物 D 、显微镜下大量红细胞 C、支气管哮喘 D、离心尿沉渣高倍镜下每视野 E、大量胸腔积液 个以上红细胞10 E、颅脑外伤考试大(www Examda32127 、女，岁，高热伴尿路刺。com) 激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗134、Kussmaul呼吸常见于【C】 D后体温下降，其下降方式常为【 A 】、急性传染病 、数周内降至正常 A B、巴比妥类药物中毒 B 、数天内降至正常 C、尿毒症 24、 C D、脑出血小时内降至正常 E D、数小时内降至正常、重度贫血 1

40、35、Cheyne-Stokess小时内降至正常1、E 呼吸常见于【 】E、胸骨后痛可见于【128 B】 、胸膜炎A A、急性传染病 B B 、心脏神经官能症、巴比妥类药物中毒 、尿毒症C 、肺梗死C D、癔病 A、毛细血管滤过压增高 E、重度贫血 B、毛细血管通透性增高 C、钠与水的潴留 136、Biots呼吸常见于【B】 D、血浆胶体渗透压降低 A、急性传染病 E、淋巴液回流受阻 、巴比妥类药物中毒 B C、尿毒症 143、肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是【D】 D、癔症 A、毛细血管滤过压增高 E、重度贫血 B、毛细血管通透性增高 137、按发生机制，呼吸遏制见 C】 、钠与水的潴

41、留 于哪类呼吸困难【D A、肺源性 D、血浆胶体渗透压降低 、心源性 E、淋巴液回流受阻 B C、中毒性 144、丝虫病时，产生水肿的主要因素是【E D、呼吸中枢性 】 A、精神性 E 、毛细血管滤过压增高 138 、按发生机制，双吸气见于B、毛细血管通透性 】哪类呼吸困难【D C、钠与水的潴留 A 、肺源性 D、血浆胶体渗透压降低 B、心源性 E、淋巴液回流受阻考试大(www 、中毒性E) C D 145、正常人平卧时，颈外静脉、呼吸中枢性在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 、精神性 E【B】 139、水肿这一术语不包括下列 AE哪种情况【】 、不显露 A、阴囊积水 B、下2

42、/3以内 B 、腹腔积水C、下1/2以内 D、心包积水 C 、下1/3以内 E、以上都不对D 、胸腔积水 、脑水肿E 146、正常人立位或坐位时，颈 外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈 、原发性醛固酮增多症时，140水平是【A】产生水肿的主要始动因素是【C 】 A 、毛细血管滤过压增高 A、常不显露 、毛细血管通透性增高 B B、下2/3以内 C 、水与钠潴留 C、下 1/2以内 D 、下1/3以内 、血浆胶体渗透压降低 D E、下以内 E 、淋巴液回流受阻 147、右心衰竭时，产生水肿的主要141、哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张】A始动因素是【 【 C】 、毛细血管滤过压

43、增高 A A、10 B 、毛细血管通透性增高25的半卧位 B、2025 、水与钠潴留 C的半卧位 C、3045的半卧位 、血浆胶体渗透压降低D D 、淋巴液回流受阻E 、4055的半卧位 的半卧位6550、急性肾炎时，产生水肿的142 、E 】B主要始动因素是【 148、颈外静脉怒张伴收缩期搏 154、男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡A】 动见于【沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖、三尖瓣关闭不全 A区舒张期奔马律。该患者出现的是哪 B、三尖瓣狭窄种奔马律【 C、二尖瓣狭窄 C】 D、二尖瓣关闭不全 A、左房奔马律 B E、主动脉瓣关闭不全 、右房奔马律 149 、心脏

44、触诊检查震颤，通用C、左室奔马律 D的正确手法是用【B】 、右室奔马律 E、C+D重叠奔马律 A 、全手掌 B、手掌尺侧 155、男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡 C、手掌桡侧沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖 D 4指指腹、2区舒张期奔马律。该患者奔马律的发、拇指指腹 E 生机制是【B】 C 150、下列哪种情况常有震颤【】 A、左室舒张末期压力负荷过度 A 、主动脉瓣关闭不全 B、左室舒张早期容量负荷过度 B、肺动脉瓣关闭不全 、动脉导管关闭C、左室收缩期负荷过度 C DD、左室舒张晚期容量负荷过度 、二尖瓣关闭不全 、左室舒张期容量及压力负荷 E 、三尖瓣关闭不全

45、E 、心脏触诊关于震颤的描述，哪151过度肋3、男， 项错误【E】32岁，胸骨左缘第 156间有舒张早期递减型吹风性杂音，可 、震颤又称猫喘 A考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音 B、器质性心脏病不一定有震颤 、震颤肯定有器质性心脏病 】应与哪种情况相鉴别【E C 、动脉导管未闭 D、有震颤可一定能听到杂音 A 、听到杂音一定能触到震颤 E 、三尖瓣狭窄 B Erb152 、心脏瓣膜听诊区又称、心房间隔缺损 C 、心室间隔缺损】【D D E A 、二尖瓣听诊区、肺动脉瓣相对关闭不全 肋岁，胸骨左缘第 3157、男，32 、肺动脉瓣听诊区 B间有舒张早期递减型吹风性杂音，可 C 、主动脉瓣听诊区考

46、虑主动脉瓣关闭不全诊断。欲排除 、主动脉瓣第二听诊区 D杂音的可能，下列哪项E 、三尖瓣听诊区Graham-Steel 153】最有价值【病岁，患55、女，Graves3B 、第一心音亢进 A年，一周来心悸咳嗽，夜间重。查 、左心室扩大 体：心房颤动，两肺底水泡音。下列B 、奇脉 】B哪种因素与其夜间咳嗽加重有关【C D、大脑皮层对延髓呼吸中枢抑A 、血压正常 E 制减弱、心尖搏动向左移位 肋32、男，岁，胸骨左缘第3 、迷走神经兴奋性增高B 158 间有舒张早期递减型吹风性杂音，可C 、交感神经兴奋性增高 考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺D 、痰量增多 动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产E 、

47、以上均有关 】B生的杂音称为【 A、Austin-Flint杂音 D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 E、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音 B、Graham-Steel杂音 163、男，62Gibson杂音 岁，10年前体检曾 C、被告知患心脏病，近1杂音 D、Duroziez 2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP E、Oliver征： 8kPa（岁，心前区反复疼160/60mmHg），心浊音界增大 159、男，54呈靴型。该患者心脏靴型增大说明痛及气短：20/4kPa4年，BP【D】 X（150/30mmHg），线示心脏呈靴型 A扩大。以下哪项所见与本患者情况不、二尖瓣关闭不全 符【C】 B、

48、动脉导管未闭 C 、主动脉瘤 A、心尖搏动向左向下移位 D、主动脉瓣关闭不全 B、心尖搏动呈抬举性感 E、陈旧性心肌梗死 C、心尖区开瓣音 164、男，D 、心尖区舒张期杂音 35岁，腹痛一天，初 位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛杂音 E、Doroziez 加剧，呈持续性，查体：右下腹压岁，心前区反复疼160、男，54 痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛20/4kPa：痛及气短4年，BP的发生属于【C线示心脏呈靴型】 ），（150/30mmHgX 扩大。以下哪项所见与本患者情况不 A、牵涉痛 B、反射性腹痛符【D】 、扩张型心肌病 C、躯体性腹痛 A B D、中枢性腹痛、肥厚型心肌病 EC 、室

49、间隔缺损 、内脏性腹痛 165、男，35、主动脉瓣关闭不全 D 岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛 E、二尖瓣狭窄加剧，呈持续性，查体：右下腹压年前体检曾被告岁，、男，1616210痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛知患心脏病，近2年来心前区不1特点提示其病理基础是【BP：C】 适，心悸，逐渐加重。查体： 8kPa A），心浊音界增大（160/60mmHg、病变局限于阑尾本身 呈靴型。该患者心脏靴型增大说明B、病变波及腹膜脏层 C、病变波及腹膜壁层】【B D A 、右室增大、泛发性腹膜炎 E、阑尾内粪石、左室增大 B 166 C 、左右室均增大、40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈

50、剧烈绞痛，查体见表情 、主动脉扩张D 痛苦，不安。对该患者诊治，紧急又 E 、主动脉瘤有价值的处置是【62E年前体检曾岁，10】 、男， 162 被告知患心脏病，近 A、镇痛药止痛 年来心前区21 B、抗生素消炎 ：不适，心悸，逐渐加重。查体：BP C），心浊音界增大（8kPa160/60mmHg、急查血常规 D、行呈靴型。该患者心脏靴型增大说明PTC检查 】【D E 、紧急行腹部超声检查 1672、胸骨左缘第A 肋间收缩期杂音、40岁，女性，参加婚宴后 右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情肋间舒张期杂音2、胸骨左缘第B 肋间收缩期杂音3、胸骨左缘第C 痛苦，不安。对该患者在确诊前应禁 C、血清总

51、胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高 忌的处置是【A】 D、结合胆红素/总胆红素比值 A、镇痛药止痛 35% D、行PTC检查 E、紧急行腹部超声检查 172、女，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检40168、岁，女性，参加婚宴后 查：腹部超声示胆总管结石，血清总右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情胆红素26痛苦，不安。该患者可出现的体征是mol/L.该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变【C【D】 】 A A、Grey-Turner征 、尿胆元正常，胆红素阴性 征Trousseau B、尿胆元明显升高，胆红素阴 B、性C 、Cullen征 CMurphy征 、尿胆元减少，胆红素强阳性 、 D