压疮病例介绍_第1页
压疮病例介绍_第2页
压疮病例介绍_第3页
压疮病例介绍_第4页
压疮病例介绍_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、压疮病历,病情介绍,患者，男 ，78岁 入院诊断：肺感染、急性脑梗死、高血压3级、CHD、心功能级 主诉：发热、意识不清4天。,病情介绍,入院时T：36.5、P：80次/分、R：20次/分 BP：164/79mmHg 患者神志不清，查体不合作。皮肤黏膜无黄染，颈软，气管居中，甲状腺不大。双肺呼吸音粗，左肺底可及湿性啰音，心率80次/分，心音不等，律不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆，肝脾未触及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。双下肢不肿。,化验回报,白细胞计数14.32109/L，红细胞计数4.331012/L ，血红蛋白129g/L ，中性粒细胞百分比89.6% 血浆D-二聚体2273ng/

2、ml 尿素7.6mmol/L，肌酐60umol/L 总蛋白67g/L ,白蛋白30g/L，球蛋白37g/L,压疮评估,骶尾部3cm4cm的期压疮 伤口处表皮缺失，皮肤浅表溃疡,治疗,遵医嘱给予内科护理常规，一级护理，病危，流质饮食，鼻饲，心电监护，氧气吸入，记录24h出入量，口腔护理。 口服予以络活喜、胞磷胆碱治疗。 静脉予以长春西汀、醒脑静、耐信、泰能、甘露醇治疗。 骶尾部换药。,伤口护理,常规清创后于给予造口粉换药，渗液吸收贴覆盖，根据渗液情况及时换药,渗液吸收贴的适应症：各类高渗性伤口、小面积浅烧伤、下肢静脉性溃疡、 -期压疮、糖尿病足溃疡,经过换药，患者伤口愈合，无渗出液,引起压疮的原

3、因,外在因素：压力 、剪切力、 摩擦力。 内在因素：活动障碍 失去知觉 反应性充血衰竭 严重营养不良,影响愈合的因素,创面愈合的过程是一个非常复杂的过程。在整个愈合过程中，任何一步都会受到很多因素的影响，从而使随后的愈合过程受到干扰。某些因素是有利于创面的愈合如合适的创面局部处理手段以及生长因子等；但有些因素却会阻碍创面的愈合。那么那些因素会阻碍创面的愈合呢？,影响创面愈合的全身因素,年龄：组织的再生能力随年龄的增加而减退 营养状况：蛋白质缺乏，尤其是含硫氨基酸缺乏时，常导致组织细胞再生不良或者缓慢，肉芽组织形成受阻。 血液循环系统功能状态：动脉硬化，会引致周围组织血供不足，从而影响创面愈合。

4、 潜在性或伴发疾病：糖尿病、贫血自身免疫性疾病、恶性肿瘤等,影响创面愈合的全身因素,肥胖：脂肪组织的血液供应相对较少，阻碍创面局部的血液循环。 用药情况：免疫抑制剂一方面降低白细胞的活性，使创面的清创过程受阻，另一方面，免疫抑制剂会增加感染的机会，从而干扰创面愈合的过程。 放射治疗 心理状态,影响创面愈合的局部因素,创面的局部处理措施 创面的湿度与温度 局部血液供应状态 伤口异物 伤口感染,伤口的评估（全身性评估）,潜在性疾病及并发疾病的情况 营养状况 心理状态,伤口的评估（伤口局部评估）,伤口的类型：急性伤口/慢性伤口 愈合的类型：一期愈合/二期愈合 伤口的大小及深度：以估计组织的丢失量 伤口的部位 伤口组织存

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论